湖南省第二人民医院湖南省中医药大学临床医学院湖南长沙410007
【摘要】目的:针对在手术室当中对颅脑损伤的患者行以急救和护理的方法进行探讨分析。方法:随机择取2013年1月到2015年1月期间在我院当中接受治疗的颅脑损伤患者200名,并将其分成实验组和参照组两组,对参照组行以常规性的临床急救以及护理干预,对实验组则在此基础之上加以行新型手术室急救以及护理干预。对比两组患者治疗效果以及出现不良反应的概率。结果:两组患者经过急救以及护理,痊愈概率分别为实验组96%,参照组88%,对比存在明显的差异,且P<0.05,存在统计学上的意义。结论:在手术室当中对颅脑损伤的患者行以新型的、有效的急救和护理的方法能够显著提升治疗效果,并且降低出现不良反应的概率,值得推广。
【关键词】手术室急救;护理干预;颅脑损伤
通常在临床当中颅脑损伤是比较常见的临床急症,如果不能进行及时妥善的处理,那么就会对患者的生命造成严重的威胁[1]。所以,作为医护人员来说,不但需要拥有医疗护理的能力,同时还需要始终保持头脑清醒,借助及时抢救以及全面的护理来保证患者的生命安全[2]。在此基础上,本文展开了探究分析,得到了比较好的结果,如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料
随机择取我院2013年1月到2015年1月期间在我院当中接受治疗的颅脑损伤的患者200名,其中包括男性患者120名以及女性患者80名,年龄均在30岁到50岁之间,平均数为(35.12±1.57)岁。并按照抽签方式将其分成实验组和参照组两组,每组100名患者,保证两组患者在一般资料上没有明显的差异。另外,参与本次研究的患者,均已经过本人以及家属的知情和同意,并且已签署知情同意书。
1.2方法
对参照组行以常规性的临床急救以及护理干预,主要包括:(1)随时随地检测患者的生理指标,适当给予脱水药物或者止血药物避免脑水肿;(2)保持患者的头部偏向一侧,同时及时清理呼吸道当中的异物;(3)建立静脉通道,调节颅内压,防止脑疝。
对实验组则在此基础之上加以行新型手术室急救以及护理干预,主要包括(1)检测患者生理指标,确认伤情,及时与主治医生沟通;(2)适当展开亚低温治疗干预,保证患者所处的环境温度在34℃左右,调节颅内血流量和颅内压,降低死亡率,调节预后;(3)控制并发症,一旦出现脑疝,及时给予脱水药物以及降压药物,例如甘露醇、呋塞米;假如患者伴有瞳孔变化、意识障碍等及时进行针对性的处理干预;防治颅内感染等。
1.3临床观察指标
对比两组患者治疗效果以及出现不良反应的概率。衡量标准如下:(1)治疗有效:各项指标基本恢复正常,没有后遗症;(2)有所缓解:各项指标接近正常,存在轻微言语不清;(3)治疗无效:各项指标没有变化,甚至出现严重的后遗症,严重的还会死亡,本组中整体有效概率为有效率和缓解率的总和。不良反应类型主要包括:肢体麻木、偏瘫、言语不清等。
1.4统计学方法
在本次分析研究当中,我们选择统计学软件包——SPSS19.0对涉及到的数据进行处理,对计数资料选择(n,%)来进行表示,并行以卡方进行检验。认为P<0.05为存在统计学上的意义。
2结果
两组患者经过急救以及护理,痊愈概率分别为实验组96%,参照组88%,具体数值见下表(表1):
(注:对比存在明显的差异,且P<0.05,存在统计学上的意义。)
另外,两组患者当中,实验组出现了不良反应10名(10%),包括偏瘫8名,语言不清1名,颅内感染1名;参照组当中则出现了不良反应27名(27%),包括偏瘫15名,语言不清10名,颅内感染2名。两组对比,存在明显的差异,P<0.05,存在统计学上的意义。
3讨论
在本次针对颅脑损伤的患者手术室急救以及护理展开的讨论当中,经过不同的护理和急救,痊愈概率分别为实验组96%,参照组88%,术后不良反应概率分别为实验组10%,参照组27%。分别进行对比分析,均存在明显的差异,且P<0.05,存在统计学上的意义。这一研究成果说明,对颅脑损伤的患者行以新型的、有效的手术室急救和护理的方法能够显著提升治疗效果,并且降低出现不良反应的概率,继而实现提升患者日常生活的质量水平的目的。这一研究成果也和凌丽娟、刘平、张杏[3]等在其著作当中的研究结果保持基本一致,证实可靠。
在临床当中,颅脑损伤属于是比较严重的急症,就当前情况来看,我国发生颅脑损伤的概率始终非常高,究其原因基本上是由于交通事故和施工意外[4]。针对颅脑损伤的患者,必须要及时地进行有效治疗以及相对应的全面护理,随时随地关注患者病情的变化,同时针对病情的变化需要采用比较积极有效的措施,才能够确保患者基本生命安全,降低手术之后的各项不良反应。通常,因为医疗技术没有得到完善,针对急救护理也没有充分的重视,所以颅脑损伤的患者接受治疗和护理的过程当中就可能会出现一系列的缺陷,导致治疗效果不甚理想。
从整体上来看,保证颅脑损伤的患者及时得到救护最重要的就是更新医疗技术的水平,同时要求医护人员拥有高度的职业素质和心理应对能力、严谨细致的工作态度等,综合急救措施以及护理工作之后,才能够获得比较好的治疗效果,继而降低死亡概率,提升患者生活质量水平。
结语:
对颅脑损伤的患者行以新型的、有效的手术室急救和护理的方法能够显著提升治疗效果,并且降低出现不良反应的概率,提升患者的日常生活质量。
参考文献:
[1]杨雅婷,李尔清.颅脑损伤患者的手术室的急救与护理[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2038-2039.
[2]孟继红.重型颅脑损伤在手术室的急救护理[J].右江医学,2012,40(04):609-611.
[3]凌丽娟,刘平,张杏,等.颅脑损伤患者的手术室急救及护理体会[J].中华全科医学,2013,11(12):1978-1979.
[4]魏美华.80例颅脑损伤患者的急救与护理体会[J].当代医药论丛,2013,11(11):235-236.