舒适护理在手术室护理中的应用刘洋

舒适护理在手术室护理中的应用刘洋

刘洋

刘洋（聊城市人民医院手术室山东252000）

摘要：目的观察在手术室护理中实施舒适护理的应用效果。方法200例患者随机分为两组，观察组和对照组，观察组患者采用舒适护理方法进行护理，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察两组患者的护理效果，同时记录所得实验数据。结果实验组患者紧张度缓解、血压、心率变化，患者对手术室护理工作的信任度和满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论:舒适护理在手术室护理中的应用，不仅有效保证了手术的顺利进行，而且还大大减少了患者术后并发症的发生率，促进患者的术后恢复，缩短了患者的住院时间。

关键词：手术室护理；舒适护理；应用方式；效果评价【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）13-0134-01

近年来，随着医学技术的不断发展，临床上采用手术方法对患者进行疾病的治疗的比例越来越高，手术室的护理工作也成为临床护理不可分割的一部分。舒适护理指的是患者在手术结束之后，医护人员通过护理措施来降低手术患者的不愉快，缩短患者的治疗时间，让手术患者的生理、社会、心理以及精神上都达到愉悦的状态，从而提高患者的护理满意度。

1、资料和方法1.1一般资料选择我院在2013年8月～2014年8月期间收治的进行过妇科手术的患者200例，均为女性，年龄17～65岁，平均年龄（38.21±2.34）岁，包括子宫切除手术患者70例，腹腔镜卵巢手术35例，腹腔镜子宫切除手术患者17例，子宫内膜癌、宫颈癌等手术患者68例，200例患者随机分为观察组和对照组，各100例，观察组患者采用舒适型护理方法进行护理，对照组患者采用常规护理方法进行护理，两组患者的性别、年龄、和病情等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对所有患者均按整体护理要求做好手术室的各项常规护理。实验组在此基础上增加系统的舒适护理干预措施，包括：（1）加强术前调查。通过访视患者、查阅病历、咨询主管医生等，全面了解掌握患者及手术信息，包括患者姓名、年龄、性别、职业、文化程度、经济情况、身高、体重、嗜好、生活习惯等一般资料，诊断结果、病变部位等病情资料，手术名称、手术方式、麻醉方法、手术进路、估计所需时间和所需手术器械与物品等手术资料，患者既往史、家族史、过敏史等病史资料，患者呼吸、循环、代谢、肝肾、神经系统及血液系统的状态和各项化验检查结果，患者心理和精神状态，患者术前饮食、活动与休息、排便练习、呼吸练习及备皮等准备情况，作好相关记录，据此制定护理计划，为后面具体实施打好基础；(2)手术中护理:手术患者在进入手术室后，情绪会莫名的紧张，因此医护人员要以热情的态度来进行接待，并询问患者一系列的问题，例如休息情况、紧张等，并简单的向患者介绍有关于手术的事情，以患者为本，让患者感受到关怀与热情，以消除医患之间存在的陌生感。医护人员还需要对手术室的温度与湿度进行严格的控制，温度控制在25℃，湿度控制在60%。在手术前，要避免过强的灯光直接照射患者的眼睛，尽量减轻噪音，以消除对手术患者的影响。

需要患者摆放手术所需的体位时，尽量不对患者的韧带、神经以及肌肉等造成损伤，如果需要患者摆放仰卧位的话，尽量保证患者的双上肢外展不大于90，并在患者手臂下，垫放海绵垫。如果患者在手术过程中需要使用到导尿管的话，牢固的固定住尿袋，并及时的清除尿袋中的尿液，以避免对患者的尿道口造成损伤。手术后护理:手术结束之后，医护人员要使用消毒液和温无菌盐水把患者身上的血迹擦拭干净，并给患者穿好衣物，在患者运送过程中，要注意对各种引流管和患者创口的保护，以避免对患者创口造成二次损伤。

(3)术后舒适护理在患者手术结束后，密切的观察患者的病情变化，注意为患者保暖、擦拭血迹及消毒液的痕迹，告诉意识清醒的患者手术的基本情况。在与麻醉师一同将患者送至病房的过程中，注意观察患者的生命体征变化及情绪变化，及时的给予处理。告知家属术后的注意事项，并鼓励患者继续接受治疗。

1.3评价方法比较术后两组患者的疼痛程度，在1d内的疼痛需求，患者术后恢复状况和阵痛治疗的程度。采用视觉模拟分析法(VAS)，将疼痛分为极度痛苦、重度痛苦、重度痛苦、中度痛苦、轻度痛苦、无痛苦，分别记以4～0分。

1.4统计学分析对本次分析所涉及到的相关数据资料进行统计时需要使用到SPSS17.0软件，数据资料使用(X士:)的形式进行表示，计量资料使用t来进行检验;计数资料则通过X2进行检验，存在明显差异，具备统计学意义(P＜0.05)。

2、结果观察组100例患者中，护理满意的有60例，比较满意的有19例，一般满意的有11例，不满意的有10例，护理满意度为90％，对照组100例患者中，护理满意的有41例，比较满意的有15例，一般满意的有20例，不满意的有24例，护理满意度为76％。见表1。

3、讨论舒适护理并不是单个独立的，而是在常规会理的基础上开展的，是临床中近年来一种新型的护理模式，这种护理方法主要是“以患者为中心”的舒适护理，在临床中具有较好的应用效果。大量临床实践表明，术前及术中的舒适护理可以有效减轻患者的疼痛。另外患者的疼痛感和病房环境、对医护人员的信任程度、对自身病情的了解、患者性格等多方面有着重要关系。因此医院要在手术室护理中实施舒适护理，并要求医护人员学习新的知识，以满足手术室患者对于护理质量不断提高的要求。医院还要定期的组织医护人员进行专业护理知识的学习，以不断充实医护人员的专业知识水平，并在舒适护理的过程中，重视沟通技巧与察言观色能力的运用，对患者最关心的问题进行认真的解决，且在交流沟通中，医护人员要注意避免出现死亡与意外这两个词语，且对随访的时间进行有效控制，以避免造成手术患者过于劳累的情况。通过本次临床研究分析的资料显示，观察组患者的护理满意度和护理舒适度以及手术治疗总有效率均明显的高于对照组，数据的比较具有明显的差异(P＜0．05)。由此发现，临床中实施舒适护理在手术室患者的护理中是可行的。能够有效的提高患者护理满意度和舒适度，从而提高手术治疗的总有效率，值得临床中应用与推广。

参考文献：[1]李娜.手术室护理安全管理评价指标体系的构建研究［D］.第二军医大学,2013.[2]梁爽,王丽波,周丽娟,邱礼荣,单敏红.手术室护理缺陷的风险及防范措施研究［J］.现代生物医学进展,2013,05:917-920.