B超检查在卵巢肿瘤诊断中的应用价值探究

B超检查在卵巢肿瘤诊断中的应用价值探究

郑秀美

郑秀美（云南省香格里拉福康医院医务科674400）

【摘要】目的研究B超检查在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法对近来3年前往我院进行治疗的80例卵巢肿瘤患者临床资料，复习相关参考文献后，开展回顾性分析。结果B超诊断敏感度达97.57%，B超诊断特异度达90%，B超诊断准确度为96.25%。结论应用B超对卵巢肿瘤进行检查，精准度很高，可以将其作为诊断卵巢肿瘤的一种有效方法，值得各大医院临床推广使用。

【关键词】B超检查卵巢肿瘤临床诊断应用价值

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）48-0192-01

在妇产科常见病中，卵巢肿瘤是其中一种发病率极高的疾病，该病发病原因很多，且少数肿瘤属于恶心病变，一旦治疗被延误，可对患者生命构成严重的威胁。正确的临床诊断不仅可以为卵巢肿瘤临床治疗争取更多时间，同时还能够给治疗提供参考依据。B超特点以无创、诊断率高以及快速为主，目前已被广泛应用在卵巢肿瘤临床诊断中[1]。我院近来在卵巢肿瘤诊断过程中应用B超开展检查，效果显著，现对其进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2011年7月至2013年7月前往我院进行治疗的卵巢肿瘤患者80例，年龄27-61岁，平均年龄为（45.36±2.56）岁；病程0.4-3年，平均病程为（1.25±0.45）年；卵巢直径3-9cm，平均直径（3.85±1.68）cm。根据肿瘤部位划分：右侧卵巢30例，左侧卵巢40例，双侧卵巢10例。

1.2诊断方法

80例患者术前都开展B超检查，具体步骤如下：患者检查前排尿，选择膀胱截石位，将一次性保护膜包裹在阴道B超仪探头后，缓慢伸入患者阴道且紧靠阴道穹窿部，多切面探查子宫以及双附件处，认真观察与记录肿瘤及其瘤内壁与边界，再由两名临床经验丰富的医生诊断，若两者结果相异，医生进行商讨后再次开展诊断。

1.3观察指标

本研究需要对患者B超检查结果的敏感度、特异度以及准确度进行观察，其中B超声诊断良性卵巢肿瘤符合例数与病理诊断良性卵巢肿瘤例数相除再乘以100%为敏感度；B超声诊断恶性卵巢肿瘤符合例数与病理诊断恶性卵巢肿瘤例数相除再乘以100%为特异度；B超声诊断良性卵巢肿瘤符合例数与B超诊断恶性卵巢肿瘤符合例数相加除以总例数再乘以100%为准确度。

2.结果

全部患者中，病理诊断良性卵巢肿瘤70例，恶性卵巢肿瘤10例；B超诊断良性卵巢肿瘤69例，恶性卵巢肿瘤11例；其中B超诊断良性卵巢肿瘤符合68例，B超诊断恶性卵巢肿瘤符合9例，因此B超诊断敏感度达97.57%，B超诊断特异度达90%，B超诊断准确度为96.25%。

3.讨论

卵巢肿瘤是一种发病率极高的女性生殖器肿瘤，尤其是卵巢恶性肿瘤，位居女性女性生殖器肿瘤第3位[2]。引起卵巢肿瘤的因素有很多，比如环境、内分泌以及遗传等，因为肿瘤生长速度不快，早期通常没有显著的临床症状，伴随肿瘤体积扩大，待出现破裂、感染以及扭转现象时，才会查收各种程度腹胀与下坠等症状。肿瘤体积不断增大，可致使压迫症状的产生，比如心悸、气急以及便秘等症状。肿瘤可对患者身体健康造成严重的影响，不仅造成月经紊乱与子宫异常出血，同时还能够致使咳血和肠梗阻等症状，所以，需要患者认真对待[3]。

不少研究指出，早期及时开展正确的诊断能够有效提高卵巢肿瘤临床治疗效果。早期对卵巢肿瘤开展B超检查，不仅可以详细观察卵巢肿瘤的体积、形态与位置，同时还能够帮助临床医生对卵巢肿瘤性质进行正确的诊断。在B超检查过程中，肿瘤性质鉴别基础内容主要在于腹腔内是否存在积液，肿瘤内是否形成乳头与分隔，属于实性或者囊性等。其中良性肿瘤的肿瘤壁非常纤细，并且表面呈现为光滑，大部分单发。同时良性肿瘤腹腔内通常不存在液性与无回声区，不与附近脏器和组织黏连，另外肿瘤表面规则、光滑以及包膜非常纤细，内部回声以及细小光点与均匀为主，这些均是良性实性肿瘤的B超表现。而良性囊性肿瘤腔内大多数存在多房纤细光滑的分隔光带，同时壁上存在乳头状光点[4]。囊性腔内很少存在无回声区。恶性肿瘤表面凹凸不平、壁层厚度很大、腹膜变厚，单侧与双侧均存在，主要表现为结节状或者不规则状。恶性实性肿瘤回声非常不均匀，并且内部存在光点粗大的现象，其腹膜、网膜以及肠壁三处通常会形成细小结节，腹腔内经常出现液性无回声区。恶性囊性肿瘤时，肿瘤分隔光带变厚且形成乳头状光点，部分患者检查时发现存在乳头突破囊肿壁的现象。通常患者被怀疑为恶性卵巢肿瘤时，医生开展B超检查时，会重点观察患者的双侧肾脏，主要详细观察双侧肾脏内肾盂有没有形成积液以及光带分离的状况，若存在，说明肿瘤已经转移或者侵蚀[5]。本研究中，对80例病理诊断为卵巢肿瘤的患者开展B超检查，结果B超诊断敏感度达97.57%，B超诊断特异度达90%，B超诊断准确度为96.25%。该结果可以说明，B超检查在卵巢肿瘤诊断过程中，效果显著，可作为临床诊断卵巢肿瘤的一种方法。

综上所述，卵巢肿瘤具有极高的发病率，对患者造成的影响较大，但是因为其早期临床症状不明显，因此早期及时进行正确的诊断意义重大，不仅可以为临床治疗提供参考资料，同时还能够增加临床治疗效果。而B超检查具有多面的优势，将其应用在卵巢肿瘤诊断过程中，精准度很高，值得各大医院临床推广使用。

参考文献

[1]王绍光.B超检查在卵巢肿瘤诊断中的临床应用体会[J].云南医药,2012,11(05):223-224.

[2]陈婉容,陈莲芬,欧丽颜.B超检查在卵巢肿瘤诊断中的临床应用[J].当代医学,2011,20(24):123-124.

[3]史红娟.B超在诊断卵巢肿瘤中的临床价值[J].医学信息(中旬刊),2011,18(04):256-257.

[4]郑红雨,李燕,康利克等.三维能量多普勒定量分析在卵巢肿瘤诊断中的应用价值[J].中国全科医学,2011,19(27):289-290.

[5]徐锋,史忠明,许琼瑜.相关肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤中的诊断价值[J].中国农村卫生事业管理,2010,13(05):178-179.