医保改革越来越成为医疗机构在市场竞争中的决定因素,采取什么样的医疗费用偿付方式,这又是医保改革顺利进行的关键。在城镇职工基本医疗保险全面推开后,医保所支付的医疗费用将成为医院的主要收入来源。所以,支付方式的合理与否,直接影响医疗机构服务的积极性和医疗机构的正常运转。如果支付方式没有一定的监督制约机制,又会导致医疗机构滥检查、滥用药、增加病人负担,使有限的医疗资源得不到合理利用,如果支付标准定得太低,医疗资源的消耗得不到合理补偿,不仅会限制医疗机构对新技术的使用,而且会损伤医护人员对医学科技的追求。