青岛市公交司机血糖、血脂与尿酸水平调查

青岛市公交司机血糖、血脂与尿酸水平调查

刘宗宝韩东梅王梅丽林广南董立政

刘宗宝韩东梅王梅丽林广南董立政（青岛大学医学院松山医院检验科266021）

【摘要】目的分析青岛市公交司机的血糖、血脂和尿酸情况，为其关注和提高自身健康提供依据。方法对青岛市来我院查体的995名（男594名，女401名）在职一线公交司机抽血4.0ml进行血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿酸等指标检测,对结果进行统计分析。分析高血糖、高血脂、高尿酸的发生情况。结果研究显示血糖异常检出率为9.7%,总胆固醇异常检出率为44.5%,甘油三酯异常检出率为33.6%，尿酸异常检出率为19.0%，男女组差别明显。结论应当对公交司机特别是男司机进行相关的健康教育，加强痛风和心、脑血管性疾病的重点防范。

【关键词】公交司机血糖总胆固醇甘油三酯尿酸

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）11-0368-02

城市公交司机是一个特殊群体，担负着重要的公共交通运输任务，每天面对拥挤的交通状况、不规律的作息时间、高度紧张的工作性质，他们的身心健康状况肯定会与社会其他专业的人士会有不同。虽然，在血糖、血脂方面，已经有人做过了相关的调查[1]，但是由于内陆与沿海城市的饮食与生活习惯会与很大的不同，因此，不一定能够反映我市公交司机的真实情况，特别是血尿酸的情况没有做，况且，没有对血脂和血糖情况进行分层统计分析。青岛是一个喜欢海鲜与啤酒的城市，尿酸高的人相对较多，高尿酸与痛风有密切的关系，一旦患上痛风，不但会带来肢体的痛苦，还会严重影响他们的日常工作，再者高血脂与心脑血管病有着直接的关系，若突发心、脑血管病，将会是灾难性的后果，因此对公交司机进行这方面的调查研究显得尤为重要。

我院承担了青岛公交公司2012年的查体工作，包括维修、办公、离退休等人员，我们这次只选择在职的公交司机的血糖、血脂和尿酸情况进行分析总结，旨在为他们的健康监护提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料：以2012年10月来我院参加健康体检的青岛公交公司995名一线在职司机作为研究对象，其中男594名，女401名。所有体检人员空腹抽取静脉血进行血糖、总胆固醇、甘油三酯和尿酸检测，记录所有检测结果并进行统计学分析。

1.2方法

1.2.1研究方法：以2012年10月来我院参加健康体检的青岛公交公司995名一线司机作为研究对象，空腹抽血4.0ml，静置30min，3000r／min离心10min，尽快分离血清。在保证仪器正常运行的情况下，将每天送检的所有体检标本与其他检验科常规标本一起尽快完成检测，记录检测结果并进行统计学分析。仪器和试剂的操作、使用严格按照仪器和试剂盒的操作规程进行。

1.2.2仪器与试剂：检测仪器为迪瑞CS800B全自动生化分析仪。测定试剂盒、校准品、质控血清均由上海复星长征医学科学有限公司提供。

1.3判断标准

1.3.1高血糖依据中国糖尿病防治指南，空腹血糖≥7.0mmol／L为高血糖；空腹血糖≥6.1mmoL／L，但<7.0mmol／L为空腹血糖受损[2]。

1.3.2高血脂依据中国成人高血脂防治指南，胆固醇在5.18～6.1gmmol/L为边缘升高；胆固醇≥6.22mmol/L为升高。甘油三酯在1.70～2.25mmol/L为边缘升高；甘油三酯≥2.26mmol/L为升高[3]。

1.3.2高尿酸依据全国临床检验操作规程（第3版），男高于430mmol/L为异常，女高于360mmol/L为异常。

1.4统计学方法：采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计分析。组间异常检出率的比较采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1胆固醇总异常检出率为44.5％；其中总边缘升高率31.8%，男性边缘升高率32.7%，女性边缘升高率30.2%，差别不显著；总升高率为12.7%，男性升高率为17.3%，女性升高率为5.2%，P<0.01，差别显著。

2.2甘油三酯总异常检出率为33.6％；其中总边缘升高率10.4%，男性边缘升高率12.6%，女性边缘升高率7.0%，P<0.05，差别显著；总升高率为23.2%，男性升高率为32.8%，女性升高率为9.0%，P<0.01，差别显著。

2.3血糖总异常检出率为9.7％；其中空腹血糖受损率4.7%，男性空腹血糖受损率6.1%，女性空腹血糖受损率2.7%，P<0.01，差别显著；高血糖率为5.0%，男性高血糖率为7.6%，女性升高率为1.2%，P<0.01，差别显著。

2.4尿酸总异常检出率为19.0％，其中男性异常检出率为29.1%，女性异常检出率为4.0%，P<0.01，差别显著。

3讨论

城市公交司机身心健康直接关系到城市公共交通的安全和稳定。有研究显示，公交司机易发生生理和心理健康问题[4-6]。

我们的研究显示，有9.7％的公交司机出现血糖异常，4.7％出现空腹血糖受损，5.0%的高血糖，比有关文献报道的低[1]，并且男性的异常率都远高于女性，男性的血糖总异常率已经达到13.7%。高血脂是发生冠心病的危险因素，我们的调查显示，公交司机的胆固醇和甘油三酯异常者分别占44.5％和33.6％。胆固醇以边缘升高为主，异常率为31.8%，男女均较高，无差异性，升高者，男性远高于女性，应当引起足够的重视。甘油三酯以升高为主，异常率为23.2%，并且男性无论是边缘升高者还是升高者都明显高于女性，高甘油三酯率已经达到了32.8%，高于青岛市的35岁以上人员水平[7]，应引起相关人员的重视。公交司机由于工作性质易发生作息时间紊乱、饮食不规律。饮食不合理势必引起物质代谢紊乱，发生血脂、血糖异常变化,特别是男性司机。

尿酸与痛风的关系密切，由于饮食习惯原因，青岛高尿酸人群比较多。我们的研究显示总异常率为19.0%，与青岛市的有关调查差不多[8]，但是男性司机的高尿酸率已经达到29.1%。

公交司机特别是男性司机由于这些指标的异常变化而易成为冠心病和痛风的高危人群。本次调研显示我们的城市公交司机的健康现状总体良好，相关部门在进行健康干预时，有必要曲性别对待。

参考文献

[1]赵小玲,王冬兰,陈伟强,李树田,侯玥,洪燕,程义勇.天津市公交司机血压、血糖与血脂水平调查[J]中国职业医学2011,(06).

[2]卫生部疾病控制司，中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南[J].中国慢性病预防与控制，2004，12(6)：283—285

[3]中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007，35(5)：390—419.

[4]ISSEVERH，ONENL，SABUNCUHH，eta1.Personalitycharacteristics，psychologicalsymptomsandanxietylevelsofdriversinchargeofurbantransportationinIstanbul[J].OceupMed，2002，52(6)：297—303.

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[8]田小草等.[7]青岛市居民高尿酸血症流行病学研究[D].青岛大学2008