泮托拉唑冶疗消化道溃疡的疗效观察

泮托拉唑冶疗消化道溃疡的疗效观察

孔令宙

（江阴市第四人民医院江苏江阴214400）

【摘要】目的：观察分析泮托拉唑冶疗消化道溃疡的临床疗效。方法：将我院在2014年2月至2015年2月收治的80例消化道溃疡的患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组40例和观察组40例，对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑治疗，比较两组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率。结果：观察组总有效率明显高于对照组，结果差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应比较，观察组患者出现1例轻微头晕，对照组出现1例轻微头晕，1例轻微恶心，两组患者均为出现严重并发症，不影响治疗效果。结论：对消化道溃疡的患者采用半托拉唑治疗，效果显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得在临床上推广及应用。

【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；消化道溃疡；临床疗效

【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）31-0135-02

消化溃疡是临床上常见的消化道疾病，主要是指发生在十二指肠和胃的慢性溃疡，临床发病率较高[1]。有临床研究表明[2]，引起消化道溃疡的主要因素是胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱，幽门螺旋杆菌感染等，胆汁返流、胃排空延缓、胃肠肽的作用、药物因素、遗传因素、环境因素及精神因素同样也是引起消化道溃疡的因素，均与消化道溃疡的发生有关。而消化道溃疡常被人们忽视，造成消化道溃疡逐渐加重，从而导致出现消化道溃疡出血。若没有及时进行治疗，将可能威胁到患者的生命健康[3]。及时有效的抑制胃酸的分泌是控制消化道溃疡出血和促进溃疡愈合的关键。本文通过采用质子泵抑制剂，对消化道溃疡患者进行治疗，将治疗结果进行分析对比，现在汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院在2014年2月至2015年2月收治的80例消化道溃疡的患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组40例和观察组40例，对照组男性22例，女性18例，年龄20～70岁，平均年龄（41.2±9.8）岁，其中十二指肠溃疡20例，胃溃疡16例，复合溃疡4例，发病时间至入院时间1～28h，平均时间（8.6±2.2）h；观察组男性23例，女性17例，年龄21～72岁，平均年龄（42.7±10.2）岁，其中十二指肠溃疡19例，胃溃疡16例，复合溃疡5例，发病时间至入院时间1～31h，平均时间（9.2±2.4）h。两组患者在性别、年龄、溃疡类型、发病时间等一般资料进行比较，结果差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。排除规则：患者合并严重基础疾病，胃癌、肝癌、肝硬化、食管裂孔疝等；患者及患者家属不同意参与此次研究。

1.2方法

对照组采用奥美拉唑（批准文号：国药准字H20058493，生产单位：山东罗欣药业集团股份有限公司）治疗，40g奥美拉唑静脉注滴，一日1次，5d为一个疗程。观察组采用泮托拉唑（批准文号：国药准字H20093903，生产单位：海南中化联合制药工业股份有限公司）治疗，40g泮托拉唑加入10ml氯化钠溶液，静脉注滴。一次1次，5d为一个疗程。

1.3观察标准

疗效判定，显效：用药48h后消化道溃疡停止出血，血压、脉搏恢复平稳；有效：用药96h内消化道溃疡停止出血，血压、脉搏恢复平稳；无效：用药96h后消化道溃疡未停止出血，血压、脉搏仍未恢复平稳。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

对两组数据进行归纳总结，录入到SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计数资料发生率（%）进行比较，采用χ2检验，若P＜0.05时，则代组间差异显著，结果有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组总有效率97.5%，对照组总有效率72.5%，观察组治疗有效率明显高于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1。

2.2两组患者不良反应发生率比较

两组患者不良反应比较，观察组患者出现1例轻微头晕，不良反应发生率2.3%，对照组出现1例轻微头晕，1例轻微恶心，不良反应发生率4.5%，两组患者均为出现严重并发症，不影响治疗效果。

3.讨论

消化道溃疡常见的并发症为上消化道出血，若治疗不及时，会使病情进一步恶化，导致患者出现呕血、黑便、血压下降、昏厥、心悸等症状，严重时危机患者的生命安全[4]。随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，我国消化道溃疡的发病率呈逐年上升趋势，且大多合并上消化道出血，上消化道出血一般是指十二指肠、食管、胃、上段空肠、胆道和胰管出血[5]。泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，属于抗酸及抗溃疡药，能有效抑制幽门螺杆菌泮托拉唑在进入人体后，在酸性环境下能激活环次磺胺，再特异性地与质子泵上的琉基以共价键结合，使其丧失泌酸功能，进而保护胃私膜及粘膜上皮。奥美拉唑在被小肠吸收后，通过血液循环，在胃壁聚集，起到抑制胃酸的效果。

通过本文研究，对消化道溃疡的患者采用半托拉唑治疗，效果显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得在临床上推广及应用。

【参考文献】

[1]李邦夫.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡合并出血的疗效分析[J].实用药物与临床,2013,16(9):867-869.

[2]施卫英.探讨泮托拉唑在上消化道溃疡出血治疗中的应用价值[J].中国医药导刊,2014,21(5):846-847.

[3]肖莉.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡并出血的疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2014,34(2):3-4.

[4]李昌兵.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡的疗效及安全性对比研究[J].河北医药,2013,35(15):2306-2307.

[5]张捷先.不同质子泵抑制剂治疗消化道溃疡出血临床疗效评价[J].中国实用医药,2013,8(3):159-160.