湖北医药学院附属人民医院心血管内科一病区湖北十堰442000
时代在发展,社会在进步,“健康”——人类共同的追求目标,也随着社会的变革发生着一系列的变化。1946年,WHO对健康做出的定义为“健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”1978年,WHO又在《柏拉图木宣言》中重申“健康不仅时疾病与羸弱的匿迹,而且是身心健康和社会幸福的完美状态。”1989年,WHO再次提出“不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。”
护理学的基本任务是以维护健康、预防疾病、恢复健康、减轻疼痛,在过去的130年中,护理也历经“以疾病为中心”“以病人为中心”“以人的健康为中心”这三个阶段。1949年新中国成立后,在党的“面向工农兵,以预防为主,团结中西医及卫生工作与群众运动相结合”的四大方针指引下,中国的卫生事业有了很大的发展,护理事业也得到了迅速的发展。护士在其日常工作中,扮演者“决策者”“计划者”“沟通者”“管理者及协调者”“促进健康者”“教育者及咨询者”“代言人及保护者”“研究者及著作者”“权威者”等等角色,其工作环境的复杂性,服务对象的特殊性,角色的多元化转变,做好护理人文关怀工作对其在临床一线工作的开站有很大的用途,更有利于我国护理事业的发展。
人——具有社会属性,作为社会群体的人,在患病后,会出现:焦虑及恐惧、依耐性增强、自尊心增强、猜疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、孤独感、习惯性心里、害羞和罪恶感、心理性休克及反常行为。病人在角色转变过程中会出现各种各样的为问题。加之随着越来越多的人有着越来越健全的法律常识,在广大人民群众面临“看病难、看病贵”的复杂大环境下,国家出台了更多的法律法规来解决当前紧张的复杂的医患、护患关系,面对具有更强自我保护意识的广大病患及其家属,创造良好的护患关系的氛围及其环境、与服务对象建立充分的信任关系、具备良好的人际沟通技巧、为服务对象树立好的角色榜样、时刻具备健康的工作情绪及其良好的工作热情能够促进我们建立良好的护患关系,从而为我们的工作铺开带路,尽而帮助病人适应角色的转变。
人的基本需要层次包含:生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要。如果某种需要持续处于不能被满足的状态,则将直接影响健康。当前,我市正处于创建全国文明卫生城市的备战状态,作为第六届全国文明单位,我院时刻响应国家号召,“健康扶贫,人医先行”是我们当前的工作状态。对待住院的患者,我们切实做到一视同仁,时刻把病人当做家人来对待。无论是晨晚间的护理,还是住院期间的各种治疗,我们把工作当做自己的一份责任来对待。现如今,伴随着人们生活水平的提高,越老越多的病人对住院期间的需求有所提高,为了更好的提升患者住院满意度,切实落实优质护理服务,我们时刻在改进我们的服务,当前护理作为一个独立的学科分支,涌现出越来越多的护理管理、科研高素质专业型人才,护士再也不止简简单单扮演的是“医生的嘴,护士的腿”这种机械性角色,我们日常琐碎的工作也可以艺术化、人文化。
“早上好,我是你的管床护士xxx,您昨晚休息的如何,今天感觉好些了么?”、“您的口服药很重要,护士发药时请配合及时服下,可以吗?”、“我们帮您翻个身,看看您的皮肤情况”、“您现在的病情需要严格卧床休息,有不适及需要请按呼叫器呼叫我们,我们会帮你的”、“晚上好,我是夜班护士xxx,今晚我值班,晚上您有不适及需要请按呼叫器呼叫我们,好吗?”这简单的五句话已经落实在我们日常的交接班及其工作中,我们对病人无微不至的关怀落实在我们工作中的点点滴滴,对于新入院的病人我们热情迎接,及时准备干净整洁的床单元,向患者讲解医院及其科室的规章制度,告诉患者如何办理医保及其精准扶贫手续,对于病情危重、行动不便或是无家属的病患,我们给予及时的帮助……
我院早就为危重患者开通了绿色通道服务,对于我们心内一病区,这点就做的更好了:患者住院期间尽可能保证患者得到及时的治疗,对于欠费的患者,我科室尽量给病人做担保,以免延误治疗。对于急诊的患者,我们科室介入人员先抢救患者生命,对于费用问题都是稍后谈论,这完全做到了“以病人为中心”。对于精准扶贫的患者,我科室医生及其护士尽可能根据患者的身份及其病情做好必要的治疗,尽可能减少患者的资费项目,减轻患者住院的难度。
来我们科室住院的大多都是老病人,对待他们,我们护士从来不怠慢这些熟悉的面孔,在他们住院期间做好各自的健康宣教内容,告知患者如何正确监测血压,对于患者的心功能情况做好相应的康复功能锻炼,切实保证每个住院患者能够及时吃到合乎病情的口服药,我们会向患者讲解其药物的重要性、作用及其相应的副作用,准备好温开水保证病人口服药看服到口,对于特殊的药物(降糖药、护胃药),我们会在患者床头柜摆放相应的标示牌,提醒病人。整点巡视病房,询问患者需求,这些已经很大程度的减少了患者跌倒坠床、突发病情变化的发生。夜间,对于外出未归的患者我们及时电话联系,让患者返院,不仅保证患者吃到夜间的口服药,也减少了因不在院突发病情变化而抢救不及时的情况的发生。护士在21点时协助患者来访人员离院,22点时准时停止播放电视节目,这些都能够让患者得到充分的休息,从而利于疾病的恢复,为此我科室的平均住院日已降至8.33天,这为患者减少了不必要的住院开支。得知患者即将出院,我们一句“恭喜您早日出院,出院后一定要遵医嘱服药,不适随诊,尽量减少再住院的次数”会迎来患者欣慰的目光,病人及其家属都其乐融融。
病人出院一周所右,我们会给予出院回访,询问患者出院后的用药、饮食、休息及其个人舒适感,这些都大大的提高了我们住院及其出院患者的满意度调查,为我们医院及其科室的宣传工作做出了巨大的贡献。
在当前医疗资源、医患护患关系急剧剧紧张的情况下,做好我们的护理人文关怀工作对看创一线真的具有很大的实用价值,这所有的一切需要我们每一位护理工作者尽心尽责,真正做到“视病人为家人”,谁家都有父母子女兄弟姐妹,惟有真正的发自内心的做好我们的日常工作,这些看似琐碎的繁杂的重复的工作才会凸显它不一样的价值,我们的职业生涯也会上升新的台阶!