探讨防风通圣丸的减肥降脂作用

探讨防风通圣丸的减肥降脂作用

解军燕辛海艳王燕龙

解军燕辛海艳王燕龙

（山东省威海市文登区口腔医院264400）

【摘要】防风通圣丸在减肥降脂方面有一定的治疗效果，本文分析了防风通圣丸的降脂原理，研究了该药物的生物学、临床、化学成分分析的实验，一定程度上证明了防风通圣丸的降脂减肥效果，对临床医学实践有一定的指导价值。

【关键词】防风通圣丸减肥降脂临床医学

【中图分类号】R28【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）24-0267-02

随着经济发展，人们生活水平不断提高，肥胖正在成为人们健康的隐形杀手。肥胖不仅影响人的形体美感，还是引发脑栓塞、冠心病、高血压、糖尿病的主要原因。据统计，如果将标准体重的死亡率定为100％，则肥胖者死亡率为127.9％。国内肥胖人数正在不断增加，但在治疗肥胖方面一直还没有找到特别有效的治疗方法。防风通圣丸在治疗肥胖方面有一定的功效，现对防风通圣丸的减肥降脂作用作一个简单的分析。

一、防风通圣丸的降脂原理分析

防风通圣丸是我国中医中的瑰宝，该药方最早出自金朝，在刘完素的《宣明论方》对防风通圣丸的治疗医理有过记载。防风通圣丸有解表通里、清热解毒作用，传统主要用于治疗头痛、发热畏冷、小便短赤、大便秘结，便秘发热等症。现代医学在传统医学基础上大胆创新，使防风通圣丸在医学治疗方面有了新的应用和发现。应用防风通圣丸治疗肥胖就是中医学应用的新发现。

1、防风通圣丸的中医降脂原理分析。肥胖症状的中医诊治大多伴随风、湿、热的症状。血脂高则气血不畅，最终引发各种病症。防风通圣丸主要由：防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成。其中的防风、麻黄、芥穗、薄荷可以疏风解表，通过排汗分解血脂；大黄、芒硝具有泻热通便作用，可以降低脂肪吸收吸收；配滑石、栀子清湿利尿，可以促进体内脂肪分解；川芎、白芍、当归具有养血功效，减肥中配合使用可以大大提高身体的免疫力和抵抗力。防风通圣丸降脂作用的中医医理归结为“上下分消，表里同治也”。通过出汗、清热、下湿促进对肥胖的有效治疗。

2、防风通圣丸的现代医学降脂原理分析。现代医学以生物化学病例分析为基础，在防风通圣丸的化学成分研究中，发现其含有多种降血脂活性成分，对于活化棕色脂肪阻滞，抑制外源性胆固醇的吸收具有很好的作用；与此同时，通过对防风通圣丸的生物病理学实验研究发现，在使用该药丸之后肥胖患者的体内物质的代谢、异化明显改善，同时消化的物质吸收也明显减少。可见防风通圣丸是通过提高代谢、减少吸收的治疗原理能有效降脂减肥。在本文中，笔者将重点从中医降脂原理出发，来对防风通圣丸的降脂作用进行分析。

二、防风通圣丸减肥降脂作用的分析

对防风通圣丸在中医学中的减肥降脂作用进行分析，首先就要了解中医对肥胖病的认识。中医学中，过食肥甘厚味是肥胖病形成的基本因素，静息少动是肥胖病重要的促发因素，所谓“久卧伤气，久坐伤肉”就是这个道理；同时，先天禀赋和地理环境等因素也都对肥胖病产生一定的影响。肥胖病的位置主要在脾胃及肝肾，同时与年龄和性别有关；肥胖与七情也有关，即怒伤肝、恐伤肾、思伤脾、忧伤肺、喜伤心。

中医认为：肥胖主要是脾虚湿生，气血淤滞所导致，再加上先天禀赋及多食少动等因素，因此，中医治疗肥胖多从健脾祛湿，调和气血入手。防风通圣丸减肥降脂的机制就在于：第一，抑胃扶脾，调节饮食；第二，利湿化痰，减肥消脂；第三，利气消淤，调整代谢；第四，调理气血，阴阳平衡。

以北京同仁堂出品的防风通圣丸为实验研究药物，以实验小白鼠为实验研究对象，开展防风通圣丸对胆固醇的降脂作用实验分析。实验中将实验小白鼠分为4组，即：空白对照组、高血脂模型对照组、防风通圣丸低剂量组(1.0g/kg)、防风通圣丸高剂量组(2.0g/kg)。实验过程中采用空白对照组喂普通饲料，其他组均饲喂高脂饲料喂养，即在基础饲料中加入2%胆固醇、10%猪油。同时对空白对照组灌胃空白药液的生理盐水，对其他实验组则以20mL/kg药液灌胃，每天一次的灌胃治疗，坚持14天的治疗周期。14天之后抽取实验鼠下腔静脉血液，通过血清分离后测量血清总胆固醇进行比较对比研究防风通圣丸的降脂作用。此次的实验结果中，高剂量的实验对血液中胆固醇有显著降低作用。

防风通圣丸采用口服方式，一次6克，每日2次，连服3-6个月。采用防风通圣丸减肥降脂治疗时，要忌烟酒，忌辛辣、油腻等食物；同时，不宜在服药期间同时服用其他滋补类药物。通过实际的临床用药，患者体质量得到了有效下降和改善。上个世纪80年代，在日本有用防风通圣丸治疗4例肥胖者，体重减轻约10%的临床案例。日本临床医学学者认为防风通圣丸有发汗通便、加速新陈代谢产物及脂肪的排泄的临床治疗效果。根据日本报的医学临床案例显示防风通圣丸对20～30岁的肥胖女性有较为显著的减肥效果。

防风通圣丸解表通里，清热解毒，防风通圣丸中的防风、黄苓等具有解表清热的作用；麻黄、当归等对去脂及降低胆固醇就有很好的疗效，能够抑制胆固醇的吸收，提高脂质的代谢水平。同时，桔梗化痰，白术、甘草等健脾利湿，白芍有养气活血之功效。能够有效的降低体质量，在治疗腹形肥胖及高脂血症症状中有明显疗效。

三、结束语

防风通圣丸是比较常见的中成药，在治疗一些传统病证方面有较好的临床效果。现代医学发现防风通圣丸在降脂减肥方面有显著治疗效果。药物的生物学实验、临床实验、化学成分分析实验的分析结果表明防风通圣丸对一些肥胖患者是有减肥效果。但同时我们也需要认识到方分通圣丸的降脂减肥作用只对体格较为壮实、内火比较大或热证的肥胖患者有效，对防风通圣丸的降脂减肥生命机理还需要进一步研究。

参考文献

[l]徐淑云,卞如镰.药理实验方法学[M].人民卫生出版社,1982.

[2]王世民,杨勇.防风通圣丸降胆固醇作用的实验研究初探[]].中药药理与临床,19895(3).

[3]王世民,杨勇,武玉鹏等.防风通圣丸降胆固醇作用的实验研究初报[J].中药药理与临床,1989(3).