袁英1杨鹏1李鹤2刘杨1吕波1郑丹1张静1张志忠1
(1解放军第210医院403临床部辽宁大连116021;2解放军第406医院辽宁大连116041)
【摘要】目的观察两种抗凝剂对纤维蛋白原检测结果的影响。方法同一份标本用109mmol/L的枸橼酸钠和做血常规的EDTA-K2抗凝,观察纤维蛋白原检测结果的差异。结果两种抗凝剂对纤维蛋白原的测定无显著性差异。结论做血常规用的EDTA-K2抗凝血可替代枸橼酸钠抗凝血做血浆纤维蛋白原检测。
【关键词】抗凝剂纤维蛋白原
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0233-01
纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)在凝血过程中经凝血酶的作用,转变为纤维蛋白,形成纤维网,将血液中的有形成分包罗起来形成血块或血栓。纤维蛋白原具有桥联力的作用,因此在出血性疾病、血栓性疾病及溶栓治疗时都要测定血浆中的纤维蛋白原含量[1]。随着自动化血凝分析仪的广泛使用,检验前质量控制对检测结果的影响越来越重要,抗凝剂的选择是血凝结果准确度的重要影响因素。本文现就乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)和枸橼酸钠两种抗凝剂对30例健康体检人群进行血浆纤维蛋白原(FIB)的检测对比,并将实验结果报告如下:
1材料和方法
1.1标本:随机选取2013年1月~2013年3月在我院进行健康体检人员30例,男女各半,年龄不限,均排除心、肝、肾及其他疾病。清晨空腹采血,每人同时采两管血,一管血使用一次性真空采血管109mmol/L枸橼酸钠(1:9)抗凝,另一管血使用一次性真空采血管乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝。
1.2仪器和试剂:仪器是日本Sysmex公司生产的CA500血凝仪,试剂是上海太阳生物制品有限公司生产的纤维蛋白原试剂。
1.3方法:按照标准操作规程(SOP)检测,先检测质控品,观察是否在控,然后进行临床标本分析。
1.4统计学处理:用SPSS19.0软件,两种抗凝剂测得的纤维蛋白原数据均用x-±S,比较用t检验。
2结果
两种抗凝血纤维蛋白原检测结果见表1。
表1两种抗凝血纤维蛋白原检测结果(x-±S)
(例数n为30例)
统计分析结果显示:用109mmol/L枸橼酸钠(1:9)抗凝血和EDTA-K2抗凝血检测血浆纤维蛋白原,检测结果用t检验相比较,t值为1.484,p>0.05,结果无显著性差异。
3讨论
纤维蛋白原是血浆中含量最高的一种凝血蛋白,由肝细胞和巨核细胞合成,是急性期蛋白之一。近年来流行病学研究表明,其水平高低与心血管疾病、血栓病、糖尿病以及恶性肿瘤密切相关;高水平的纤维蛋白原是冠心病的危险因素之一[2]。从血液流变学角度分析,纤维蛋白原增加,首先影响血浆粘度,随之将影响全血粘度。所以纤维蛋白原是血液流变学检查中的一项重要指标[3]。从本文实验结果可以看出用109mmol/L枸橼酸钠(1:9)抗凝血和EDTA-K2抗凝血检测血浆纤维蛋白原,测定结果没有差异。所以,用EDTA-K2抗凝血即可以做血常规,又可以检测纤维蛋白原,从而使做血液流变学的患者可以不用单独采集枸橼酸钠(1:9)抗凝血。
参考文献
[1]秦红,李忠信,纤维蛋白原的检测方法及进展,江西医学检验,2003,21(1):33-35.
[2]王加瑞,血浆纤维蛋白原检测的方法及临床应用,右江医学,2002,30(4):329-330.
[3]韩升波,曹珂,血流变检测在血栓性疾病中的应用,中国实用医药,2012,7(8):134.