规范化健康教育在神经内科护理中的应用浅述

规范化健康教育在神经内科护理中的应用浅述

周君霞

海盐人民医院神经内科浙江邮编314300

摘要：加强对规范化健康教育在神经内科护理的研究，有利于提高健康教育水平，具有重要的现实意义。因此，加强对规范化健康教育在神经内科护理的研究是非常必要的。本文笔者对规范化健康教育在神经内科护理进行了分析探讨，希望对相关从业人员具有借鉴意义。

关键词：规范化，健康教育，神经内科护理

引言

随着人们生活水平的提高和医学模式的转标，在疾病治疗的同时，对预防保健护理也提出了更高的要求，所以护理人员也要跟上时代的脚步，加强学习，提高自身的专业素质，满足患者及其家属的需要，在实施健康宣教时，要坚持因人而异、因时而异的原则，树立现代护理观，深刻认识健康教育的重要性和必要性。在神经内科实施健康教育的目的在于通过护

理人员在患者治疗过程中实施的一系列健康教育工作，使患者充分了解有关疾病的各种知识，改善患者的生活态度、自我护理能力等。本次研究结果表明，神经内科对患者实施规范化健康教育，有助于提高患者的生活质量，促进患者早日康复，值得大力推广应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选择从2013年3月—2015年9月在该科住院的神经系统疾病患者124例，所有的患者均符合《第四届脑血管疾病会议》中脑卒中的诊断，均经头颅CT或者MRI所证实，排除器质性颅脑损伤及其他疾病所致的神经功能障碍患者，合并有肝肾功能不全的患者，有精神性疾病的患者。随机分为对照组及观察组，其中对照组62例，男32例，女30例，年龄43~76岁，平均（61.53±6.37）岁，疾病类型：脑出血者15例，蛛网膜下腔出血者10例，脑干梗死者6例，多发性腔隙性脑梗死者16例，大面积脑梗死者15例。观察组62例，男33例，女29例，年龄45~79岁，平均（62.16±7.02）岁，疾病类型：脑出血者16例，蛛网膜下腔出血者11例，脑干梗死者7例，多发性腔隙性脑梗死者14例，大面积脑梗死者14例。两组的患者在性别、年龄及疾病类型等治疗前的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

入院后所有的患者均予脑梗死或者脑出血综合治疗，对照组在治疗基础上予常规护理，观察组在对照组的基础上给予规范化的健康教育。观察两组生活质量各项（心理功能、躯体功能及社会功能）比较及对健康教育知识的掌握程度。

1.3规范化健康教育方法

1.3.1健康教育小组的建立及培训

选择该科4~5名责任心及沟通能力均较强的护士组成健康教育小组，要求所有成员均为具有4年以上神经内科护理经验的护士，其中护士长任健康教育小组组长，选择1名中级职称的护士任小组副组长，组员2~3名。选择好成员后由护士长向成员进行规范化健康教育专业培训，包括加强神经内科相关专业知识和技术的培训、规范增强责任心及积极的工作态度培训、良好沟通能力和表达能力的培训、健康教育知识及技能的培训等，经过一系列的健康教育知识的培训并经考核合格后准予上岗。

1.3.2建立和谐的护患关系

和谐的护患关系是确保健康教育能够顺利进行的重要保证，入院后护理人员要主动、热情与患者进行沟通，与患者及其家属耐心进行交流，及时准确地了解患者的家庭背景、文化程度、目前的病情及患者的心理状态等方面，根据患者的具体情况有针对性地进行沟通。临床交谈时，语调要轻柔、发音清晰准确，为患者尽最大努力提供细致的人性化服务，使患者充分体会到护士对自己的关照，取得患者及其家属的信任。但沟通交流时不要以对患者进行健康教育的想法为目的，而是要以真心为患者着想，为患者服务，建立和谐良好的护患关系。

1.3.3健康教育中的心理教育

神经内科疾病的患者发病后可出现不同程度神经功能障碍，表现为语言及肢体的功能障碍，患者可出现急躁、焦虑等不良的心理情绪，而这种不良的心态严重影响了患者的治疗和康复。医护人员要积极对患者进行心理健康教育，并根据患者家庭及文化的差异对患者进行差异化的心理指导，帮助患者建立积极健康的心理状态，使患者积极乐观地面对疾病和人生，配合治疗和康复训练。

1.3.4宣讲疾病健康知识

向患者及其家属讲解神经内科疾病的相关知识及注意事项，讲解疾病发病的因素，临床表现的症状，目前的病情，疾病的治疗及药物，疾病的护理，疾病的转归和预后等；讲解应用药物的作用，服用方法及不良反应等；指导患者进行相关检查的意义及注意事项；指导患者进行清淡饮食，多食蔬菜，水果等高纤维素及维生素的食物及蛋奶等高蛋白食物，忌食辛辣刺激食物；指导患者积极额进行语言及肢体康复训练，并制定康复训练计划，持之以恒，坚持不懈。

1.3.5出院指导

出院时医护人员嘱患者合理饮食，调畅情志；坚持康复功能训练，以利于功能的恢复；告知坚持规律服药，出院后定期复查的时间；如有不适及时随诊。

1.4观察指标

健康教育后观察患者的生活质量（心理功能、躯体功能及社会功能）的改善情况及患者对健康教育知识的掌握程度。健康教育知识的掌握程度采取问卷调查的方式进行，总分数为100分，80分以上为优，60~80分为良，60分以下为差，健康知识掌握率=（优+良）/总例数×100%。

1.5统计方法

统计数据应用SPSS18.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验，以（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2讨论

近年来随着社会经济的飞速发展，人们的生活水平也得到较大的提高，但人们的工作压力及精神压力也逐步增加，导致脑梗死、脑出血等神经系统的疾病也逐年增加。临床研究显示，神经系统疾病的患者经过积极的治疗后，仍然有过半的患者会遗留不同程度的语言、肢体等功能障碍，导致患者生活不能自理，给家庭及社会带来极大的负担，所以单纯的药物治疗神经系统疾病的效果并不十分理想。我们神经内科建立了规范化健康教育小组，对患者进行规范化的健康教育，入院后与患者进行良好的有效的沟通，取得患者对医护人员的充分信任，建立了良好和谐的护患关系；通过对患者的心理健康教育，调整患者的不良情绪，使患者摆正心态，积极地投入到治疗和康复的过程中，促进患者的康复；对患者进行了健康教育知识的宣传，使患者充分了解了疾病的基本常识，得到正确的饮食指导及功能康复训练方法；给患者以出院指导，使患者充分地掌握出院后平时生活中的注意事项，以更好地进行康复训练和预防疾病的复发。

参考文献

[1]夏金菊.互动式健康教育对脑梗死患者认知行为及神经功能的影响[J].中国健康教育,2015,31(10):980-983.

[2]陈淑彦.规范化健康教育在神经内科护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015,(23):240-241.