中医护理干预对颈椎病患者康复的临床效果

中医护理干预对颈椎病患者康复的临床效果

姜青峰

姜青峰（苏州大学附属常州肿瘤医院江苏常州213001）

【摘要】目的研究分析中医护理干预对颈椎病患者康复的影响。方法选取我院于2011年9月至2012年9月收治的80例颈椎病患者的临床资料，随机分为护理组和对照组，对照组给予单纯枕颌牵引。护理组在枕颌牵引法的基础上实施中医治疗和护理干预。对比两组患者的临床症状改善情况以及治疗效果。结果护理组治疗有效率优于对照组，临床症状改善情况优于对照组。结论中医护理干预可以有效改善患者的临床症状，提高治疗的有效率，有利于患者的康复。

【关键词】中医护理干预颈椎病康复

颈椎病常发于中老年，随着年龄的增长，颈椎间盘容易出现变性，或者骨质增生等情况，增生或脱出的部位就会压迫到颈部神经或颈脊髓，从而出现颈肩痛、肌肉萎缩、上肢麻木、头晕头痛等症状，严重者甚至会影响到全身，下肢痉挛、大小便失禁或者瘫痪，对患者的日常生活造成极大的不便。本院采用中医护理干预方法配合颈椎病患者的康复，效果良好。现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院门诊部于2011年9月至2012年9月收治的80例颈椎病患者的临床资料，其中男32例，女48例，年龄35-65岁。所有入选患者均符合疾病纳入标准，通过MRI和CT诊断为颈椎病。将80例患者随机分为护理组和对照组，每组各40例，两组患者年龄、性别、病情等一般临床资料对比无显著差异性，可以进行组间比较。

1.2方法

两组患者都进行颈椎牵引治疗。并采取常规的颈椎病护理方法，即宣传疾病知识、观察病情、基础护理、日常护理等。护理组在对照组的基础上进行针对性的中医治疗和护理干预。

1.2.1中医护理按摩操作

医护人员每天对患者进行穴位按摩1次，每次约半小时。首先，提拿患者双肩的井穴，用适当的力度均匀揉捏患者颈肌，并沿着颈椎一直往上揉捏，直到眉毛部位。接着，推拿患者的手三阳，用指点按患者的天宗、合谷、风池、曲池、大椎、外关等穴位。最后搓运患者背部的足太阳膀胱经以及督脉[1]。

1.2.2中医治疗

给与针灸﹑温针、拔火罐、红外线、电脉冲等理疗。

1.2.3日常生活护理

向患者及家属传授日常护理知识。由于颈椎病患者喜暖畏寒，因此其卧室要向阳、避风，确保温暖。其次，要提醒患者增减衣物，尤其是睡觉时，要穿有领子的衣服，保证颈部温暖，避免风寒。疼痛部位可以敷伤湿止痛膏，以缓解疼痛症状。在饮食方面，颈椎病患者切忌服用生冷瓜果等食物，应当服用一些通络、温经散寒的食物，例如当归生姜羊肉汤、大枣桂圆粥等。

1.2.4康复指导

患者的颈椎急性发作期之后，要进行适当的颈部锻炼，以帮助颈部功能的恢复。患者可以根据自身的病情，做一些简单的康复运动，如扩胸运动、左右侧拉伸、俯首前屈、仰首后伸、双肩轮环或按摩、头颈轮环等。每天坚持做2次，每次做15分钟左右。

1.2.5心理辅导

护士细心观察患者的神态、言行，针对性地对患者进行心理辅导。如果患者心情忧郁，担心疾病不能治好，护士就要向患者详细解释颈椎病的相关科学知识，颈椎病并不是绝症，不可以治愈，只要治疗得当，及早干预，可以恢复。并向患者讲述相关成功的案例，让患者树立对抗疾病的信心，以饱满的精神状态配合治疗，促进康复。如果患者情绪不稳定，容易暴躁，应该及时劝导患者，稳定情绪，切勿过分激怒，导致气血运行阻塞，影响病情。

1.3疗效判定标准[2]

1.3.1痊愈

临床症状消失，颈椎可以正常活动。经过X线片检测颈部的退行性病变改善显著。

1.3.2显著有效

症状有效减轻，疼痛感明显减轻，只有长时间工作后才会出现颈部不适的症状，X线片检查结果中颈部的退行性病变部分恢复明显。

1.3.3有效

患者头痛头晕手麻等临床症状有改善，可以做少量工作，但是X片的退行性病变没有好转。

1.3.4无效

颈部X线片、临床症状等都没有改善，甚至加重。

2结果

护理组患者中痊愈28例，显著有效9例，有效2例，无效1例，总有效率为97.5%,明显优于对照组。如表一所示：

表一两组患者临床治疗效果对比分析

3讨论

颈椎病在中医中是属于气血亏虚，筋骨虚寒、风寒湿邪而导致的气滞血瘀，引起筋骨酸痛。因此，中医治疗的方法是驱寒除湿，通经活路[3]。而在中医护理中，强调的是“天人合一”的整体观，所以，中医护理干预主要是根据患者的病情，从中医的护理按摩技术、康复指导、患者的生活起居以及病人的心理情志等方面对患者进行全面的护理。

根据本研究结果显示，这种整体观念的中医护理干预，可以有效地改善患者的临床症状，临床疗效好，值得临床推广。

参考文献

[1]李小潘农小珍刘积平等.中医护理干预对颈椎病患者康复的影响[J].右江民族医学院学报,2012,34(1):112～113.

[2]夏广夏维.颈椎病的中医治疗探讨[J].中国现代药物应用，2009，3(24)：151—152.

[3]李沁彤，耿昶，周占文.颈椎病与中医辨证关系的探讨[J].辽宁中医杂志，2010，37(1)：116—117.