对尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养筛查泌尿系统感染的对比分析

对尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养筛查泌尿系统感染的对比分析

李晋华秀珍

李晋华秀珍（新疆库尔勒市第二人民医院检验科841001）

【摘要】目的：对泌尿系统发生感染使用尿沉渣细菌定量计数进行筛查的方法进行探讨。方法：将尿液标本共350例分别使用尿沉渣定量分析仪器和使用尿液细菌培养的方法进行筛查。结果：经过尿沉渣细菌计数，43例呈现阳性，307例呈现阴性；经过尿液的细菌培养，41例呈现阳性，309例呈现阴性。两者经过比较，没有统计学的差异。结论：泌尿系统发生感染后使用尿沉渣细菌定量计数法可以作为筛查的标准，但仍然要配合使用尿液细菌培养的方法。

【关键词】尿沉渣细菌计数尿液细菌培养泌尿系统感染

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）08-0187-01

泌尿系统发生感染后使用尿液细菌培养进行检查确诊的方式临床的应用广泛，它的缺点是检查结果需要在3天以后才能得出，并且检测结果大部分为阴性，因此不能做到快速、准确进行筛查。本次研究中，对泌尿系统发生感染的患者尿液使用尿沉渣定量分析仪器对细菌进行定量的计数，同时和使用尿液细菌培养检查进行比较，对其检查的准确性进行分析。

1、资料和方法

1.1一般资料。随机采集我院收治病人中段尿液，全程实施无菌操作，采集后实施尿液的细菌培养检测和尿沉渣细菌定量计数检测。仪器选择：细菌培养器皿选择国产的血琼脂培养器皿，选择法国的细菌检测条，对尿沉渣进行分析的试剂选择尿沉渣定量检测仪器所带的试剂，尿沉渣检测仪器选择UF-1000i型全自动的尿沉渣分析仪。

1.2检测方法。（1）尿液细菌培养。使用定量接种环取一环尿液，均匀涂抹在血琼脂培养器皿上进行接种。使用37摄氏度的培养箱对培养皿进行培育，持续18～24个小时，对出现的菌落数目进行统计。计数方法：没有出现菌落表示为阴性；有菌落出现表示为阳性。

（2）使用尿沉渣细菌定量计数。进行尿液细菌培养后，剩余的尿液使用尿沉渣定量分析对细菌的数量进行计数。细菌数大于等于8000/l表示患者尿路呈阳性。

1.3统计方法。比较结果使用进行检测，统计学差异为：P＜0.05。

2、结果

2.1分别使用尿沉渣细菌定量计数方法和尿液细菌培养方法对尿液进行检测，结果表明：经过尿沉渣细菌计数，43例呈现阳性，占到12.29%，307例呈阴性，占到87.71%；经过尿液细菌培养，41例呈现阳性，占到11.71%，309例呈现阴性，占到88.29%。两者的比较结果没有统计学的差异（P＞0.05）。如表1所示。

表1尿沉渣细菌定量计数同尿液细菌的培养进行比较（例）

细菌培养尿沉渣细菌定量计数合计

阳性阴性

阳性212041

阴性22287309

合计43307350

2.2通过对尿沉渣进行细菌定量计数分析后发现，泌尿系统发生感染后对阴性检测最为准确。

3、讨论

尿沉渣细菌定量计数在尿液的常规检查中应用广泛。尿沉渣定量检测仪器能够对尿液中细菌的细胞实施定量分析，优点是迅速和准确，可以进行大批量的计数。尿液细菌培养的检测方式是传统进行尿路感染的筛查方式。它的不足是：检测结果要在1到3天才会得出，有的时间还会延长。通过使用尿沉渣细菌计数方式进行泌尿系统感染的检测发现，检测准确率高，周期较短。

本次研究发现，使用尿沉渣细菌计数，43例呈现阳性，占到阳性检测比例的12.29%，307例呈现阴性，占到阴性检测比例的87.17%；进行尿液的细菌培养时，41例呈现阳性，占到阳性检测比例的11.71%，309例呈现阴性，占到阴性检测比例的88.29%。通过比较得出，经过尿沉渣细菌计数检测呈阴性时，使用尿液细菌培养的方法可以99.4%确定呈阴性；经过尿沉渣细菌计数检测呈阳性时，使用尿液细菌培养的方法可以95.3%以上确定呈阳性。可以看出：当患者尿液通过尿沉渣细菌计数显示为阴性后，可以确定患者检测为阴性；通过尿沉渣细菌检测显示为阳性时，要配合尿液的细菌培养进行确定。

本次研究发现，泌尿系统感染使用尿沉渣细菌定量计数进行筛选的方法，对阳性的检测准确率高于阴性的检测准确率。如果遇到病情紧急的情况，使用尿沉渣细菌定量计数的方法可以快速的检测出结果，以便医生对患者进行及时的治疗。本次研究也发现：50%的患者需要在尿液细菌培养的检测结果得出以后，才能对病情进行判断。对于剩余的50%患者就可以应用尿沉渣细菌定量计数的方法迅速准确的得出患者的尿液检测结果，医生就可以迅速对患者实施治疗。患者的病情能够得到迅速的遏制，患者的经济压力也减轻了，是一种一举两得的方法。

总之，泌尿系统发生感染后可以使用尿沉渣细菌定量计数的方式进行迅速的检测，特别是对结果呈阴性的检测准确度较高，但是仍要配合尿液的细菌培养，这样检测的结果才是最准确的。

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