臭氧液治疗阴道炎的疗效观察

臭氧液治疗阴道炎的疗效观察

程娟

四川省雅安职业技术学院医学系625000

摘要：目的：探讨臭氧液治疗阴道炎的临床疗效。方法：将2013年1月至2014年在我院门诊接受治疗的阴道炎200例患者纳入研究，随机分为研究组和对照组，研究组给予臭氧液治疗，对照组采用常规药物治疗，并比较两组疗效和复发率。结果：两组治疗总有效率分别为98.0%、97.0%，两组总有效比较无明显差异（P>0.05），但研究组复发率为10.2%，明显小于对照组（26.8%，P<0.05）。结论：臭氧液治疗阴道炎作为一种非药物性治疗阴道炎的方法安全、有效，并可降低复发，值得推广应用。

关键词：阴道炎；臭氧液；疗效

阴道炎是临床妇科常见疾病，具有病程长，易反复发作的特点，严重威胁妇女生殖健康和身心健康。目前临床对于阴道炎的治疗方法较多，包括口服用药、局部栓剂用药、阴道冲洗用药等，但化学药物长期应用具有一定副作用，且可能会导致耐药菌的出现，而我院近年来为寻求一种更安全有效的治疗阴道炎的方法取得较满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2013年1月至2014年在我院门诊接受治疗的阴道炎200例患者纳入研究，所有患者诊断均符合《中华妇产科学》中相关标准[1]，且所有患者纳入标准包括：①年龄≥18岁，有性生活者；②无糖尿病、无长期激素类药物使用史者；③经15d内无抗生素使用者；④自愿配合治疗的患者。将符合上述标准的200例患者随机分为研究组和对照组，各100例，研究组年龄年龄18~72岁，平均年龄（35.6±4.8）岁，其中细菌性阴道炎30例、念珠菌性阴道炎25例、滴虫性阴道炎25例和老年性阴道炎20例；对照组年龄18~70岁，平均年龄（34.2±5.7）岁，其中细菌性阴道炎32例、念珠菌性阴道炎26例、滴虫性阴道炎24例和老年性阴道炎18例。两组在上述基线资料方面的比较差异无统计学意义（P>0.05），两组可比。

1.2治疗方法

1.2.1研究组给予臭氧液治疗：仪器选用依科妇科治疗仪，用其产生的臭氧水，冲洗外阴和阴道，每天1次，7d为1个疗程。

1.2.2对照组按照患者不同的阴道炎类型给予不同常规药物治疗，细菌性阴道炎给予0.1%碘伏500ml冲洗阴道，并给予替硝唑全身用药；念珠菌阴道炎患者给予2%~4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道，并给予氟康唑全身用药；滴虫性阴道炎给予0.5%醋酸500ml冲洗阴道，并给予甲硝唑全身用药；老年性阴道炎患者给予10%醋酸冲洗阴道，并补充雌激素。所有患者均7d为一个疗程。

1.3观察指标2个疗程结束后，对两组患者疗效进行判定，并随访1年，比较两组复发率，以治疗总有效患者再次出现临床症状判定为复发。

1.4疗效判定标准临床治愈：瘙痒等临床症状消失，阴道分泌物检查恢复正常，病原学检查阴性；显效：瘙痒等临床症状明显减轻，阴道分泌物检查基本恢复正常，病原学检查阴性；有效：瘙痒等临床症状有所好转，阴道分泌物检查优势改善，病原学检查阳性；无效：临床症状、阴道分泌物以及病原学等检查均无明显改善。

1.5统计学方法应用统计软件SPSS15.0分析资料，P<0.05为差异有统计学意义；计量、计数资料采用（`x±s）和[n（%）]表示，应用t和χ2检验相关性。

2结果

2.1疗效比较研究组和对照组分别98例、97例患者治疗总有效，两组总有效率无明显差异（P>0.05），详见表1。

2.2复发率比较随访6个月，研究组共10例患者复发，对照组共26例患者复发，两组复发率分别为10.2%（10/98）、26.8%（26/97），两组复发率比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

阴道炎的发生是由于阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易侵入所致，正常情况下有需氧菌以及厌氧菌寄居在阴道内，可形成正常的阴道菌群，而任何原因打破阴道内菌群平衡，均有可能导致阴道炎的发生[2]。根据致病菌的不同临床将阴道炎分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和老年性阴道炎四大类，临床传统的方法是根据致病菌的不同给予不同的化学药物应用，尽管该治疗方法疗效较好，且起效快，但是存在着药物副反应和易复发以及耐药性等问题[3]，因此探讨一种有毒副作用、无耐药性且疗效显著的治疗方法尤为重要。

臭氧液是由高浓度的臭氧和过滤的自来水混合后形成的一种广谱、高效的消毒液，臭氧溶于水后产生臭氧液，臭氧液灭菌速度快，氧化能力强，可在短时间内破坏细菌、病毒和微生物等生物结构，使之失去活力，而与此同时，臭氧液在杀菌的过程中，臭氧还会还原成氧气，这种活性氧留在阴道内改善了阴道的无氧环境，进一步抑制厌氧菌的产生，从而起到快速消除阴道炎性反应，杀灭细菌的作用，从而达到治疗的目的[4]。同时临床有研究显示，5mg/L的臭氧水可在5min内对所有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌起到杀菌灭活的作用，且目前临床已有臭氧也用于妇科疾病治疗的报道[5]。

由本研究结果可知，对应用臭氧液治疗的研究组和常规应用化学药物治疗的对照组比较，两组治疗总有效率无明显差异，提示臭氧液治疗阴道炎可起到与化学药物治疗相同的效果，而对两组复发率的比较中，研究组明显小于对照组，提示臭氧液治疗阴道炎在降低复发率方面的效果明显优于常规化学药物治疗，同时臭氧液治疗妇科阴道炎还具有操作简便，方法简单，无毒副作用的特点，且适合用各类型阴道炎的治疗，是一种安全、有效的方法，值得临床应用。

参考文献：

[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2010：360-362．

[2]涂业秀.臭氧液治疗阴道炎1081例的疗效分析[J].广西医学，2012，34（2）：213-215.

[3]耿可亭，吴赤蓬，陈美莲，等.臭氧液治疗妇女阴道炎疗效观察[J].中国计划生育学杂志，2006，5（5）：311-312.

[4]李新荣.臭氧液治疗阴道炎患者的疗效分析[J].中国医学工程，2013，15（9）：176-177.

[5]陈晓燕，黄莺.臭氧治疗不同类型阴道炎疗效的对比研究[J].现代生物医学进展，2010，14（11）：2120-2122.