全口义齿美学与前方排列的关系

全口义齿美学与前方排列的关系

王展

王展(双辽市中心医院吉林双辽136400）

【摘要】本文重点讨论和研究医学美学在全口义齿前方排列的关系，美是现代文明的象征，随着社会的进步，人们审美意识的提高，医学美学在医疗方面占有重要位置，而口腔更为突出。口腔是人体容貌最显露的部分，任何牙颌畸形，牙列缺损、错位和口腔面部创伤都会影响功能的协调，感性的表达，更直接影响人的形象。本文结合对医学美学的认识，阐述了全口义齿前牙排列时，如何根据患者的性别、年龄、性格、面貌等进行排列牙齿，使义齿具有能反映患者诸因素的个性美为治疗目的，加强美学的认识，来达到全口义齿医学美学的前方排列，在治疗上即达到了义齿的治疗目的，又体现了医学美学的魅力所在。

【关键词】全口义齿前牙排列个性美

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）49-0047-02

在人类生活中一个人说话或是微笑时首先露出的是前牙，前牙的形态，位置可以充分反映出一个人的个性。故而要求全口义齿的修复中，在前牙选择和排列时应根据患者的年龄，性别，性格，面容等诸多因素进行个性排牙（1、2、3、4），使义齿不仅能有效的恢复患者的咀嚼功能，同时又能反应出患者的个人气质，生理特征及心理要求。笔者根据多年的临床工作经验，结合对医学美学的认识。就义齿的前牙排列如何体现出患者的个性美，谈谈自己的看法与认识，仅提供临床参考。

1、前牙形态与患者诸因素的关系

人的面容好比一幅图案，而前牙则是构成图案美与否的重要结构。正常人前牙的形态与患者的性别、年龄、性格、面容是相互协调的，因为我们在选择前平时考虑这些因素，使之相互协调，从而达到整体和谐自然。具有能反映患者诸因素的个性美，经结合医学美学治疗后，真正能达到周围人群对患者无反感，并能使患者仍然自然的生活在周围的人群中这才是医学美学的完美结合，也是我们要求达到的目的。

1.1性别年龄的考虑：年龄：较年轻的女性患者，宜选择颜色洁白，纯面圆而突，切牙较圆顿的前牙。侧切牙要明显小于中切牙。窄小的侧切呀加之圆滑和的弓形及明显的笑线，可显示出女性的温柔、贤惠之美。而男性患者，宜选择颜色微黄，唇面方平面，切角尖锐的前牙。达到棱角分明，线条清晰，具有立体感的前牙再加上直线形切缘及牙与牙之间的明显落差，可显示出男性刚强，健壮之美。在前牙排列时不注重性别年龄考虑所排列的前牙给周围人有种不舒服之感，也给患者心理产生巨大的压力，如不按性别年龄一概治疗，会给周围人群产生反感。

1.2性格的考虑：对一些斯文患者，内向病人，宜选择唇面较方圆，特别是颈部较圆的前牙。排列时要求整齐对称。相反，性格比较开朗好说爱笑的患者，宜选择唇面方形的人工牙，排列时不能太刻板，不然即使患者得到了治疗，而产生的效果截然不同的，更会造成患者言谈举止与本人的性格不符，同样会给周围人群造成反感和不舒服。

1.3面容的考虑：对方型面容，应选择颈部宽，唇面平坦的前牙，同时排成曲度较小的方型弓形。三角形面容患者宜选择唇面宽，从切缘到牙颈部逐渐变窄，切角锐利的前牙，排成曲度较大的三角形弓形。椭圆形面容的患者在治疗时宜选择唇面呈圆突，切角较圆的前牙，排成椭圆形弓形。其曲度介于方形与三角形之间，在前牙排列时，如果不按面容进行排牙不但影响患者的形象，更能给患者造成巨大的心理压力，严重时患者产生不敢面对周围人群。会给经常接触的人群产生不自然感觉。

2、前牙位置与患者关系

传统的排列方法是在蜡堤上进行严格对称排牙，这样拍出的牙缺点千篇一律，不能反映出患者的个性。如果我们除注意前牙的形态选择外，重叠等方法，通过前牙的生动造型，使其能反映出患者的个性美。

2.1前牙位置与男性患者的关系：男性患者在不影响美观的情况下，排列中切牙时可人为的将一侧中切牙微向唇侧，另一侧微向舌侧，或者两侧中切牙齿选中面向唇侧扭转，能轻度外翻，侧切牙近中面稍重叠于中切牙齿远中面，或远中面微向腭侧旋转，再加上两侧尖牙齿略凸向唇侧，这种造型可给人一种好爽大气之感，能充分显示出男子汉的阳刚之气概。如果不按上述方法治疗，以传统的方法进行排牙，其结果显示男性平凡无气质，同样会给周围人群产生不自然之感，所以要求医师们要根据患者和自己的经验进行好前牙美学的排列，以求被治疗的患者能突出个性之美，不俗而又有气质这样才是我们要求的治疗目的。

2.2前牙位置与女性患者的关系：女性患者中切牙应排列整齐一些，或中切牙排列时以远中面为支点，近中面稍向唇侧旋转，呈轻度内翻，侧切牙近中面向腭侧旋转，位于中切牙远中面的后面，尖牙排列时其牙颈部与牙尖的突度相似，这种造型可以给人文静，秀美的感觉，显示出女性的魅力。否则会造成女性的面容改变，而致女性心理压力过重和周围人群的反感。在治疗女性前牙排列，采用医学美学相结合时，必须考虑到女性的外在美感。

3、谈谈口腔工作者的美学修养

口腔科是一门造型艺术，如牙体缺损，牙列缺损的修复，前牙义齿的排列，错颌畸形的矫治，颌面部创伤的手术缝合等，无不包含和涵盖美学因素。口腔工作者是人体美学的忠诚卫士，要履行好自己的岗位职责，自身必须具备心灵美和外在美的优良素质，提高自己容貌的专业技术造诣。美学素质应包括仪表美、语言美、行为美、心灵美和环境美等几个方面。首先口腔科工作者自身形体风格要严格注意修养，上班时要求服饰整齐、衣着严谨在为患者服务或谈话时要保持良好的心态，耐心听患者的要求，服务态度和蔼，举止文雅，语言文明，通过美好的语言，使患者对您有一个亲切可信感，进而使患者产生康复有望的积极心理，在检查操作时，动作敏捷，做到技术娴熟，为病人磨牙或备调时，或在排列前牙时却要仔细耐心，操作要正确，科学严谨。另外医疗环境的建设，是保障医疗活动正常开展的一个不可缺少的外部条件。在根据患者年龄、性别、个性进行全口义齿前牙排列采用医学美学进行时，应向患者仔细讲明，排列的重要性和美的自燃性，使患者进而产生信任，只有在争得患者同意时，患者才能很好的进行配合医生实施美学的前牙排列，在医生的指导下和治疗后，才能让患者感到治疗后美的存在，通过医生的治疗，也同样让病人周围熟悉的人群感到患者的自然存在，使他们感到心里舒服。这才证实了医生工作的成功。否则就是失败，同时也会引发不必要的医疗纠纷，所以说口腔医师们的美学修养，是非常必要的，美学修养的好与否，是医生在给患者治疗成败与否。

4、讨论

医学美学在口腔科的应用越来越突出了它的优势，自从我们运用医学美学在应用全口义齿前方排列的结合后，得到了社会广大患者的认可，并受到了患者家属及同仁们的好评。美是现代文明的象征，随着社会的进步，人们的审美意识已逐渐加深，而口腔是人体最显露部位，任何畸形和缺损都能给患者心理带来严重的心理损害。美学是医学或美学手段来维护人体美的科学，随着对美追求的理解，不断提高，观念的不断更新，要求口腔广大医师严格美学修养，对采用个性排牙患者身上，最大的优点在与它跳出了全口义齿排牙过程中，“琴链式”的对称排牙圈子。在不影响整体美观前提下，通过对人工前牙形态的选择，排列位置上的变换，使义齿造型具有不仅能有效的咀嚼功能，同时又能与患者性别，年龄、性格、面容相协调，能充分反映出患者的个人气质和生理特征的个性美造型，不但给人们带来美的享受，同时把人文和谐走上正轨。由于人们对没的意识不断加深和美的观念不断更新的同时，同样也向广大口腔医务人员提出了更高更新的专业技术要求，只有不断提升美的认识和技术，才能达到患者所要求的没的目的，这就要求广大口腔医师们注重美学的修养，才能符合时代的要求，才能不辜负广大患者的期望。才能达到造型多姿，能恢复自我，以假乱真的美感-个性美。个性美“能静娴规则的美的升华为生动多姿的美，并富于患者的气质、举止之中含美造型之中，溢美于造型之外，这才是美学于口腔修复，完美结合。总之美学在口腔科占有很重要的位置，我们必须认真面对，认真学习，不断专研，不断总结。