探讨人文关怀心理护理对妊娠合并高血压患者的应用

探讨人文关怀心理护理对妊娠合并高血压患者的应用

王占英

七台河市妇幼保健院154600

摘要：目的：探讨并分析人文关怀心理护理对妊娠合并高血压患者的应用效果。方法：此次研究的对象是选择2014年6月至2015年12月我院收治的95例妊娠合并高血压孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并依不同的护理方式分为两组。给予对照组行常规护理，给予实验组行人文关怀心理护理，比较两组护理前后的SDS、SAS评分情况及护理效果。结果：护理后实验组的SDS、SAS评分低于对照组，且顺产率高于对照组，剖宫产、子痫及胎儿窘迫发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：人文关怀心理护理可对妊娠合并高血压患者发挥积极作用，有效降低剖宫产率及保障母婴健康。

关键词：人文关怀；妊娠合并高血压；心理护理；效果

Objective：Toexploreandanalyzetheeffectofhumanisticcareandpsychologicalnursingonthepatientswithpregnancycombinedwithhypertension.Methods：theobjectofthisstudyistoselect95pregnantwomenwithhypertensioninourhospitalfromJune2014toDecember2015.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandpidedintotwogroupsaccordingtodifferentnursingmethods.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing，andtheexperimentalgroupwasgivenhumanisticcareandpsychologicalnursing.TheSDS，SASscoresandnursingeffectofthetwogroupswerecomparedbeforeandafterthenursing.Results：afternursing，thescoresofSDSandSASintheexperimentalgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，andtherateofspontaneouslaborwashigherthanthatinthecontrolgroup.Theincidenceofcesareansection，eclampsiaandfetaldistresswerealllowerthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：thehumanisticcarepsychologicalnursingcanplayanactiveroleinpregnancycombinedwithhypertension，effectivelyreducetherateofcaesareansectionandprotectthehealthofmotherandchild.

[Keywords]humanisticcare；pregnancycombinedwithhypertension；psychologicalnursing；effect

妊娠合并高血压是女性怀孕期间较为常见的并发症，通常发生在怀孕20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿及水肿，严重可出现抽搐、昏迷，不利于孕妇分娩并危胁母婴生命安全。本研究就人文关怀心理护理在妊娠合并高血压患者中的应用，探讨其应用效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年6月至2015年12月我院收治的95例妊娠合并高血压孕妇临床资料进行回顾性分析，以不同的护理方式分为实验组及对照组。实验组48例孕妇中，年龄22～36岁，平均年龄（28.12±3.62）岁；孕周20～34周，平均孕周为（26.48±6.84）周；妊高症轻重程度为：重度8例，中度16例，轻度24例。对照组47例孕妇中，年龄23～34岁，平均年龄（25.84±3.35）岁；孕周19～33周，平均孕周为（26.26±6.75）周；妊高症轻重程度为：重度7例，中度17例，轻度23例。对比两组孕妇的年龄、孕周及病情，差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组孕妇采用常规护理，监测孕妇的血压、脉搏、心电图等各项生命指标，以及胎动、胎心变化情况，并对孕妇进行简单的心理安慰。而实验组在此基础上，采用人文关怀心理护理，具体包括：1）心理护理：孕妇在即将分娩期容易产生恐惧、焦虑及抑郁等不良情绪，需要对其加强心理辅导并讲解分娩、疾病的有关知识，通过与孕妇进行沟通交流帮助孕妇稳定情绪，减少血压波动，使其建立自信心面对分娩。2）人性化护理：对孕妇进行供氧护理，间断吸氧增加血液中的血氧含量从而改善脏器及组织的缺氧情况，及时观察血压变化，指导孕妇以正确的体位进行卧床休息，改善妊娠期子宫血液供应情况，防止出现胎儿宫内缺血。3）用药护理：根据孕妇实际情况在给予服用利尿剂、降压药，严格定时定量给药并密切关注孕妇的用药反应，同时加强巡视，将患者的用药反应及不良症状及时向医生汇报。4）饮食护理：为孕妇制定营养搭配均衡的饮食方案，指导患者食用含铁、钙、维生素、高蛋白的食物，保证孕妇及胎儿的营养供应，并根据孕妇的体重及血压情况，适当减少饮食中的热量及脂肪，避免诱发其他综合症。

1.3统计学处理

研究采用SPSS22.1软件做统计学分析，以（x±s）表示计量资料并用t检验，以n（%）表示计数资料组率并用x2检验，（P<0.05）说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组孕妇护理前后SDS、SAS评分对比

两组孕妇的抑郁、焦虑评分在护理后均有所下降，且实验组的降幅优于对照组（P<0.05）。

2.2两组孕妇护理效果对比

对照组孕妇的护理效果具体为：顺产15例（31.91%）、剖宫产22例（46.81%）、子痫6例（12.77%）、胎儿窘迫4例（8.51%）；实验组孕妇的护理效果具体为：顺产28例（58.33%）、剖宫产15例（31.25%）、子痫3例（6.25%）、胎儿窘迫2例（4.17%）；实验组的顺产率高于对照组，且剖宫产、子痫、胎儿窘迫发生率低于对照组（P<0.05）。

3讨论

妊娠合并高血压是临床上较为常见的妊娠期综合症，可引起子痫、胎儿窘迫等并发症，甚至导致孕妇及围产儿死亡。本研究结果显示：护理后对照组、实验组的SDS、SAS评分均呈下降趋势，且实验组优于对照组，说明人文关怀心理护理能够减轻孕妇的抑郁、焦虑心理。原因分析是：人文关怀心理护理为孕妇提供了个性化的护理方案，充分尊重孕妇的各方面需求，与孕妇进行沟通交流实施心理辅导，有助于减轻孕妇的心理负担，避免消极因素对其心理状况的影响。护理人员告知孕妇负面情绪对胎儿及自身疾病的影响，提高孕妇对疾病的认知度，并将分娩及治疗的有关事项告知孕妇，让孕妇树立自信心面对分娩，逐渐减轻不良情绪的影响。研究结果还显示：实验组的顺产率明显高于对照组，且剖宫产、子痫及胎儿窘迫发生率均低于对照组，说明人文关怀心理护理有助于降低母婴并发症的发生几率，达到可观的护理效果。原因分析是：护理人员对患者进行供氧护理，可增加孕妇的血液含氧量，减轻对机体器官的损害，改善胎儿缺血缺氧状况，从而降低胎儿窘迫率。同时密切关注孕妇的血压情况及用药反应，及时向医生汇报，使血压得到及时控制，用药的不良反应得到及时处理，避免病情加重及恶化，从饮食上调节孕妇营养均衡，有助于胎儿的正常发育并增加顺产率及降低并发症。

综上所述，运用人文关怀心理护理可缓解妊娠合并高血压患者抑郁、焦虑情绪，提高顺产率并降低各类并发症发生率，值得研究推广。

参考文献：

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[2]楼绢花，郑秋霞.心脏瓣膜置换术后合并妊娠围产期的护理[J].护士进修杂志，2013，28（20）：1848-1850.

[3]徐春.妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].延边医学，2015，6（21）：67-68.