昭通市中医医院云南昭通657000
【摘要】目的观察复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床疗效。方法选择我院收治的92例高热惊厥患儿,分成观察组和对照组,各35例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方小儿退热栓。结果观察组的各项临床指标均优于对照组的相应值;观察组的总有效率(93.48%)明显高于对照组(76.09%),组间数据具有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥,能明显改善患儿的临床指标,具有显著疗效。
【关键词】复方小儿退热栓;小儿高热惊厥;临床疗效
小儿高热惊厥通常是由呼吸道感染引起,导致幼儿体温迅速升高,当体温升至38.5℃左右时,就会出现惊厥的情况,该疾病多发于4个月~6岁幼儿,其临床症状主要为:发热和惊厥[1]。若高热惊厥症状得不到及时控制,则患儿的脑细胞将受到侵害,严重影响幼儿的智力发育与身体健康。虽然常规治疗方法的应用较为普遍,但该方法疗效欠佳,患儿体温下降并不明显,高热惊厥症状也得不到良好控制,因此,寻找更为有效的小儿高热惊厥治疗方案一直是临床医学界研究的热点[2]。本研究旨在观察复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床疗效。
1.资料与方法
1.1临床资料
抽选2014年1月至2016年1月期间于我院就诊的高热惊厥患儿92例,将其分成观察组(46例)与对照组(46例)。观察组中,男女患儿比例为24:22;年龄在0.5~5岁之间,平均年龄为(3.24±1.08)岁;体温38.3~39.8℃,平均体温(39.51±0.18)℃;对照组中,男女患儿比例为22:24;年龄在0.6~6岁之间,平均年龄为(3.15±1.23)岁;体温38.3~39.7℃,平均体温(39.46±0.13)℃。对比两组患者的临床资料,发现差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方案
对照组患儿进行常规治疗,具体方法如下:肌内注射地西泮注射液(国药集团荣生制药有限公司,国药准字H41020631),注射剂量为0.05~0.1mg/kg。惊厥得到控制后,给予患儿口服苯巴比妥(上海信谊药厂有限公司,国药准字H31022039),服用剂量为3~5mg/kg,每日2次,持续用药至患儿体温恢复正常,以防止患儿惊厥症状复发。观察组在对照组的基础上加用复方小儿退热栓(武汉健民大鹏药业有限公司,国药准字Z20044417),直肠给药,每次一粒,年龄大于或等于3岁的患儿,每日给药2粒;年龄小于3岁的患儿,每日给药1粒。两组患儿均连续治疗3天。观察比较两组患儿于治疗前后的惊厥次数,记录两组患儿惊厥好转的时间及平均住院时间。
1.3疗效评估标准
若患儿于治疗30分钟后,体温下降明显(大于1.5℃),5分钟内惊厥抽搐完全消失,为显效;若患儿于治疗30分钟后,体温有所下降(大于1℃,小于1.5℃),5分钟内惊厥抽搐基本消失,为有效;若患儿于治疗30分钟后,体温下降小于于1℃,8分钟内惊厥抽搐仍未停止,为无效[3]。计算两组患儿的总有效率,(显效+有效)/总例数×100%=总有效率。
1.4统计处理方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理,计量资料行t检验,以()表示,计数资料行x2检验,以率(%)表示,当P<0.05,视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿的临床症状对比
两组患儿的临床症状对比情况如表1所示,观察组的各项临床指标均优于对照组的对应值,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患儿的临床疗效对比
观察组的治疗总有效率为93.48%,其中,27例显效,16例有效。对照组的治疗总有效率为76.09%,其中,18例显效,17例有效。对照组的总有效率明显低于观察组,组间数据差异具有统计学意义(x2=5.39,P<0.05)。
3.讨论
地西泮是疗效显著的抗惊厥、抗抽搐药物,于治疗中枢性肌肉松弛症状也具有良好的治疗效果,但若单独采用该药物对幼儿进行肌内注射时,患儿的呼吸作用会受到抑制,药效不能完全发挥的同时还有可能带来其他并发症[4]。苯巴比妥同样具有抗惊厥与镇静作用,但长期使用会引起患儿出现睡眠功能障碍。复方小儿退热栓主要由板蓝根、乙酰氨基酚极易牛黄等成分构成,其中,板蓝根起到抗病毒、增强患儿免疫力的功效;牛黄镇静退热;乙酰氨基酚能消除体内炎性反应,降温效果显著[5]。若将上述三种药物联合使用,全面发挥药物的清热解毒、镇痛利咽效用,小儿高热惊厥病症的临床治疗效果将得到极大程度地促进。
本研究结果显示,观察组的各项临床指标均优于对照组的相应值;观察组的总有效率为93.48%,明显高于对照组的76.09%,组间数据具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,采用复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥,能明显改善患儿的临床指标,疗效显著,该方案值得临床进一步采用。
【参考文献】
[1]李华蓉,李长金.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥56例疗效及安全性观察[J].中国药业,2014,23(23):109-110.
[2]徐新燕.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥疗效评估报道[J].中外医疗,2015,24(34):163-164.
[3]廖真贵.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥疗效及安全性观察[J].大家健康(学术版),2016,5(10):98-99.
[4]曹琳.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床效果[J].中国当代医药,2016,8(23):87-88+91.
[5]易俊.513例小儿高热惊厥的临床分析[J].临床研究,2015,13(01):148.