研究妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常的影响因素

研究妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常的影响因素

李明星

湖南省地质矿产勘查开发局四一七队职工医院湖南衡阳421000

摘要：目的：研究分析妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常的影响因素和注意事项。方法：选取自2013年6月30日到2015年6月30日于我院进行分娩的妊娠糖尿病患者共140例作为本次对比试验的研究对象，在产后2个月时对所有产妇进行口服葡糖糖耐量检查。结果：产妇的年龄、体重情况、心情、运动情况以及有糖尿病家族史等因素均对产后的血糖情况具有严重的影响作用，与对照组形成鲜明的对比（P＜0.05）；孕龄、体重情况以及糖尿病家族史均为血糖异常的独立危险因素（P＜0.05），而保护因素主要以产后的运动锻炼情况为主（P＜0.05）。结论：孕龄、体重情况以及糖尿病家族史对于产后血糖异常具有相对严重的影响作用，适当锻炼可以缓解血糖变化情况。

关键词：血糖异常；妊娠期糖尿病；影响因素

女性妊娠阶段是一种特殊、繁琐的生理阶段，会出现胰岛素抵抗（IR）状态，此阶段非常容易并发妊娠糖尿病（GDM），是高危妊娠的典型代表之一[1]。GDM孕妇体内的血糖值会高于正常状态，着对胎儿的影响也是十分严重的，若是不能得到有效的控制和治疗改善，可能导致胎儿出现不同程度的发育迟缓现象。然而，很多GDM患者在分娩后血糖仍处于异常状态，这对于产妇的健康情况和生活质量均产生很大的影响，为了追踪分析其血糖异常的根本影响因素，现我院实施对比性实验，以此为临床治疗提供依据和指导性信息，现报告结果如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取自2013年6月30日到2015年6月30日于我院进行分娩的妊娠糖尿病患者共140例作为本次对比试验的研究对象，在产后2个月时对所有产妇进行口服葡糖糖耐量检查，根据其血糖测定结果将所有患者分为血糖异常组（观察组）和血糖正常组（对照组），其中对照组患者60例，观察组患者80例。

1.2方法

根据知情同意权让所有GDM患者以自愿意识为主填写“孕妇一般情况调查表”，填写内容必须保证真实可靠，其调查内容共包含十二项，具体为民族、受孕年龄、怀孕次数、孕前体重指示、产前体重指数、糖尿病病史、高血压病史、紧张焦虑情况、吸烟与饮酒情况、运动锻炼情况等[2]。

1.3统计学处理

应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组产妇产后血糖异常单因素分析

比较分析影响产妇血糖异常的单项因素，结果见表1，通过表1的调出数据可以明显看出产妇的年龄、体重情况、心情、运动情况以及有糖尿病家族史等因素均对产后的血糖情况具有严重的影响作用，与对照组形成鲜明的对比，P＜0.05，具有统计学意义。

3、讨论

近几年，糖尿病已经成为潜在于人类生活中的危险因子，其不容乐观的高病发率加快了糖尿病并发症的形成，据相关调查数据显示，糖尿病患者在我国已经占据了相当大的比例，超过4100万人已经成为糖尿病患者[4]。然而GDM患者在妊娠期处于一个非常敏感的阶段，很多产妇在妊娠结束后血糖情况均处于异常状态，这对于产妇的健康情况和生存质量都具有一定的影响和危害，长时间血糖异常会对机体的其他组织与器官造成威胁性损伤[5]。有效的控制和调节产后异常血糖是针对产妇治疗亟待解决的问题，同样本次研究证明也显示产妇的孕龄、孕前体重指标以及糖尿病家族史是引发异常血糖情况的主要危急因素，产妇在妊娠阶段需要严格控制体重情况（P＜0.05），并且尽量在适龄年纪受孕，除此之外，在产后可加强对产妇的运动锻炼强度，可以协助产妇恢复至正常血糖，对其健康具有促进保护作用[6]。

综上所述，加强对孕龄、体重情况以及糖尿病家族史的控制对于产后血糖异常的改善和治疗十分有效，为了更好保护健康指标可以增加适当锻炼以缓解血糖变化情况。

参考文献：

[1]於军．妊娠期糖尿病孕妇分娩后血糖异常的影响因素分析［J］．现代妇产科进展，2013，15（35）：771-772.

[2]卫梦南，刘建，吴彦丽，等．影响妊娠期糖尿病产后血糖转归的相关因素［J］．重庆医科大学学报，2013，38（2)：182-185.

[3]夏芳莲，苏宜香．孕前体质指数及其增长与孕期并发症和妊娠结局的相关性[J]．广东医学，2011，32（15)：248-249.

[4]钱进，周立新，唐雪，等．动态血糖监测临床应用与护理进展[J]．西部医学，2010，22（12）：2337-2339.

[5]成本华，张燕军，肖本熙，等.妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究[J].广东医学，2011，32（18)：2392－2394.

[6]孙伟杰，吴红花，杨慧霞，等．妊娠期高血糖患者产后糖代谢和脂代谢转归及其影响因素［J］．中华围产医学杂志，2011，4，14（4)：204-209．