高频彩色多普勒超声、超声弹性成像在乳腺癌诊断中应用效果比较

高频彩色多普勒超声、超声弹性成像在乳腺癌诊断中应用效果比较

陈旭升

（成都市新都区中医医院超声科四川成都610500）

【摘要】目的：研究乳腺癌诊断中采取高频彩色多普勒超声以及超声弹性成像的应用效果。方法：选择我院2015年6月-2016年4月收治的98例乳腺癌患者，按照入院顺序分为两组，其中49例患者采取高频彩色多普勒超声作为对照组，另49例患者采取超声弹性成像作为研究组，比较两组患者在诊断中的应用效果。结果：经过分析两组患者的诊断结果看出，研究组诊断准确率高达89.80%，比对照组准确率63.27%高，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取超声弹性成像在诊断乳腺癌中效果较好，准确性较高，为患者尽早治疗提供保障，具有推广及应用的价值。

【关键词】诊断；超声弹性成像；乳腺癌；高频彩色多普勒超声

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）31-0115-02

乳腺癌常在患者乳腺上皮组织上产生，属于常见的恶性肿瘤之一。引起患者乳腺部位细胞失去细胞特性，细胞极易散开脱落，这时候癌细胞跟着血液或者淋巴液体在全身分散，造成病灶转移，严重危害患者的身心健康[1]。随着乳腺癌发病率和死亡率逐渐增加，引起医疗界相关专业人员的关注，如何在早期诊断中准确判断，并及时给与患者进行治疗成为研究的重点[2]。对此我院展开研究，选择临床上常采取的诊断方式，包括高频彩色多普勒超声以及超声弹性成像进行对比，发现超声弹性成像诊断结果准确性较高，现作出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年6月-2016年4月收治的98例乳腺癌患者，按照入院顺序分为两组。其中对照组均为女性，年龄22～54岁，平均年龄（38.4±8.7）岁；研究组均为女性，年龄23～56岁，平均年龄（39.5±9.1）岁。比较两组患者的一般资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。

纳入标准[3]：①患者均经过病理学确诊为乳腺癌。②均经过患者及家属同意并自愿加入本次研究中。

排除标准：①具有其他原发肿瘤现象，或者病灶出现转移者。②依从性较差者。

1.2方法

对照组：给予患者采取高频多普勒超声仪器，将高频探头设置规定频率，患者采取仰卧完全露出双乳，使用探头直接检查病灶位置以及大小形状等，并检查病灶周围组织以及血流情况。研究组：确定病灶周边区域进行放大观察，调整其压力查看相关弹性图像。

1.3观察指标

根据分析所有患者的诊断结果，比较两种诊断方式的应用效果。根据我国乳腺癌超声标准判定[4]：高频彩色多普勒超声中内部无出血属于0级；显示1～2个出血点属于1级；显示3～4个出血点属于2级；显示5个及以上个出血点属于3级；其中0级和1级可诊断成良性肿块，2级和3级判定为乳腺癌。在超声弹性成像中，若病灶显现绿色得1分；病灶以绿色为主，少许蓝色得2分；病灶呈现一半蓝一般绿得3分；病灶以蓝色为主，少许绿色得4分；病灶显现蓝色得5分；分值≤3诊断成良性肿块，分值≥4判定为乳腺癌。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

经过对比两组患者的诊断结果看出，研究组诊断率准确性达到89.80%，比对照组准确率63.27%高，结果有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

乳腺癌主要的临床症状有乳腺出现肿块，伴有不同程度的刺痛感，乳头有乳汁分泌，乳头发生内陷或者抬高，周边皮肤出现瘙痒以及糜烂等，由于临床症状无明显特异性，容易被误诊成良性病变，使患者错过了最佳治疗时间，如果在早期发现并进行有效治疗后，可大大减少乳腺癌的死亡率。临床上常采取的诊断方式是彩色多普勒超声，经过彩超找到病灶，并确定其准确位置、形状以及大小等，仪器中的该片探头敏感性较高，经过超声图像观察患者内部出血情况，来判定病灶的性质，但是肿瘤内部存在一些微小血管，探头无法感应到血流情况，产生漏诊情况，诊断结果准确性并不高[5]。

随着影像学不断进步，临床上出现新型诊断技术，超声弹性成像可以观察到常规超声未检查到的病灶影像，经过不同组织部位弹性特征，受到外力作用后组织产生的变形效果不同，将这种前后变化转化成图像方式进行观察，不同组织硬度所显示的颜色有所不同，可以直接从颜色观察到组织的硬度，弥补常规超声的局限性，有助于观察到细小血管内情况进行检查，大大提高了诊断结果的准确性。有专家曾经提出，采取超声弹性成像诊断乳腺癌准确率可达到90.50%[6]。从上述表格中看到，研究组诊断结果准确性有89.80%，与专家提出数据相符合，明显比对照组诊断结果准确性63.27%高，差别有统计学意义（P＜0.05），说明研究组诊断准确性较高，可以在临床中发挥重要的辅助作用。

综上所述，采取超声弹性成像诊断乳腺癌准确性较高，减少漏诊的可能，为尽早治疗提供有力保障，具有推广及应用的价值。

【参考文献】

[1]廖春雁,陈圆圆,曾健等.常规超声结合弹性成像对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值[J].中国超声医学杂志,2016,32(1):16-18.

[2]梁铭,欧冰,吴嘉仪等.超声弹性成像和超声造影对早期乳腺癌诊断价值的研究[J].中国超声医学杂志,2015,31(10):907-909.

[3]刘晓云.超声弹性成像在乳腺癌中的诊断价值[J].中国实用医刊,2015,42(8):68-70.

[4]梁海丽.彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值研究[J].中国实用医药,2014,9(3):100-101.

[5]胡影.彩色多普勒超声在乳腺髓样癌与乳腺纤维瘤鉴别诊断的应用研究[J].中国伤残医学,2015,23(23):78-79.

[6]董行波.高频彩色多普勒超声检查在乳腺癌围术期患者中的应用[J].中国实用医药,2016,11(2):79-80.