慢性胃溃疡患者的护理体会

慢性胃溃疡患者的护理体会

续雅琼

（辽宁兴城战略支援部队兴城疗养院门诊部辽宁葫芦岛125105）

【摘要】目的：探究慢性胃溃疡患者的护理方法，分析护理效果。方法：选取我院2013年8月-2015年3月收治的32例胃溃疡患者，对所有患者在治疗的同时采取精心的护理措施。结果：通过对32例患者采取有效的治疗措施配合精心的护理，所有患者均治愈出院，1例患者未按医嘱进行服药胃溃疡复发，经过治疗后痊愈出院，未出现消化道出血等严重并发症。结论：良好的护理措施能够促进治疗效果，减少复发及并发症产生，改善患者生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】慢性胃溃疡；护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）24-0153-02

胃溃疡是消化内科临床上常见病、多发病，其发病因素主要为饮食因素、精神因素、药物因素等导致患者胃黏膜受损或胃液功能失调所致[1]，临床主要的治疗方法为药物治疗，但由于该病治愈较慢，患者常因治疗效果不明显而放弃服药或改变药量，从而不利于治疗效果，同时增加了该病的复发率。本研究对我院2013年8月-2015年3月收治的32例胃溃疡患者在治疗的同时采取有效的护理措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下。

1.一般资料

选取我院2013年8月-2015年3月收治的32例胃溃疡患者，所有患者均为男性，年龄19～26岁，平均年龄为（23.6±2.1）岁，所有患者均符合慢性胃溃疡临床诊断标准。其中患者胃体溃疡13例，胃角溃疡11例，胃窦溃疡8例，患者均出现不同程度的上腹痛、反酸、嗳气等临床症状。

2.护理措施

2.1心理护理

由于慢性胃溃疡病情较长，患者在治疗过程中治愈较慢，往往会出现焦虑、烦躁等心理，而不良情绪会导致大脑皮层受到刺激，导致患者出现神经功能紊乱，从而对胃内食物的消化带来影响，不利于胃溃疡的愈合[2]。护理人员应多和患者沟通，为患者讲述胃溃疡的相关知识，取得患者的信任，告知患者不良情绪会导致疾病的恶化，使患者能够保持良好的心情来面对疾病。同时嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦，在生活上多给予患者关心、照顾，保持患者心情舒畅，树立起战胜疾病的信心，从而促进临床治疗效果。

2.2饮食护理

良好的饮食习惯是治疗胃溃疡的关键，不良的饮食习惯会导致患者出现胃肠道功能发生紊乱，对于胃溃疡的愈合产生不良影响。护理人员应为患者制定合理的饮食计划，告知患者在特别注意饮食卫生，在饮食方面应做到少食多餐，不宜过饱；鼓励患者多食用较为清淡、营养丰富的食物，忌食刺激性食物，食物温度适宜，过冷过热的食物也会刺激胃黏膜。避免饮用牛奶、浓茶、咖啡等，指导患者饮食需要定时定量，饮食过程中做到细嚼慢咽，尽量少说话，以免对食物的消化造成影响。另外，对于胃溃疡较为严重的患者，护理人员应鼓励患者饮食以面食为主，出现胃内出现需要在止血后24小时进行饮食。

2.3疼痛护理

胃溃疡疼痛常发生在餐后1h内，经1h至2h后逐渐缓。慢性胃溃疡常发生周期性疼痛，疼痛持续时间较长。护理人员应观察疼痛的部位，性质与饮食、服药的关系，与患者家属共同探讨发生疼痛的诱因和生活注意事项，及时给予相应的处理，对于疼痛程度较轻的患者，护理人员应对患者采取适当的放松活动，分散患者的注意力减轻疼痛；对于疼痛感较为明显的患者，护理人员应给予患者按摩、热敷等方法来缓解疼痛；疼痛剧烈时应嘱患者绝对卧床休息。日常生活应有规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2.4用药护理

根据医嘱给患者进行药物治疗，并注意观察药效及不良反应。抗酸药如氢氧化铝凝胶等，应在饭后1小时和睡前服用。抗酸药乳剂给药前要充分摇匀，服用片剂时应嚼服。抗酸药与奶制品相互作用可形成络合物，要避免同时服用。酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。H2受体拮抗剂药物应在餐中或餐后即可服用，也可把1日剂量在夜间服用，但不能与抗酸药同时服用。静脉点滴时，要注意控制速度，速度过快可引起低血压和心律失常。用药期间注意监测肝、肾功能和血象。在用药过程中嘱患者一定按照医嘱进行服用，坚持长期服用，不得自行判断病情私自减少或增加剂量，告知患者在病情好转后需要进行巩固治疗，嘱患者家属对患者进行监督，促进患者早日康复。

2.5健康教育

护理人员应对患者进行健康宣教，宣教方式主要包括宣传手册、宣传栏、病友交流等，宣教内容包括胃溃疡的预防、用药等方面，指导患者能够养成良好的生活习惯，使患者能够充分认识遵医用药的重要性，增加患者对激素类药物或非甾体药物的警惕性。嘱患者注意规律作息，定期到医院进行复查。告知患者出现黑便，呕血等症状时应考虑消化道出血，应及时就医。

3.结果

通过对32例患者采取有效的治疗措施配合精心的护理，所有患者均治愈出院，1例患者未按医嘱进行服药胃溃疡复发，经过治疗后痊愈出院，未出现消化道出血等严重并发症。

4.小结

慢性胃溃疡是临床上常见疾病，随着人们生活节奏的加快及饮食结构的改变，胃溃疡的发病率呈不断上升的趋势[3]，该病病程较长，治疗效果不明显，患者常出现焦虑、紧张等精神状态，严重影响患者的身心健康。本研究在治疗的同时采取良好的护理措施，使患者能够充分认识胃溃疡的发病因素及治疗过程，减少患者出现的不良情绪，制定合理的饮食计划，使患者养成良好的生活习惯，同时提高治疗的依从性，从而促进患者康复。本研究结果显示，所有患者仅1例复发，经治疗后痊愈出院，未出现明显的并发症，充分表明了良好的护理措施在治疗慢性胃溃疡的过程中的重要性，对促进胃溃疡患者康复具有重要意义。

【参考文献】

[1]黄玲，黄丽霞，邱小雅.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].护理实践与研究，2011,8（10B）:81-82.

[2]朱小英，何红梅.对慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床体会[J].求医问药（下半月）.2013（07）.

[3]陈娜,社卫,邓玉琴，等.慢性胃溃疡的患者实施针对性护理[J].中国卫生标准管理，2014（13）:98-99.