慢性阻塞性肺疾病患者实施综合性护理干预对生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病患者实施综合性护理干预对生活质量的影响

张群

张群

麻阳苗族自治县中医医院

【摘要】目的：分析研究慢性阻塞性肺疾病患者进行综合性护理干预对患者生活质量的影响以及应用价值。方法：选取2013年3月到2014年3月的90例慢性阻塞性肺疾病患者资料实施回顾性分析，将90例患者随机分为两组，观察组45例，对照组45例，观察组患者通过综合性护理干预进行护理，对照组患者通过常规护理进行护理，对于观察组和对照组患者的依从性以及生活质量等进行比较。结果：观察组患者的的急性发作率与对照组患者比较明显较低（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的依从性与对照组比较明显较高（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为慢性阻塞性肺疾病患者进行综合性护理干预，能够有效的降低患者的急性发作率，提高患者的生活质量，使患者的依从性增强，应该在临床护理中推广使用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；综合护理；生活质量；依从性

慢性阻塞性肺疾病属于一类气流受限特点的肺部病症，患者一般显示为进行性发展的肺部功能降低，慢性阻塞性肺疾病的死亡率大概在所有死因中占据第四位，而且出现逐年升高的趋势，慢性阻塞性肺疾病对于社会经济产生很大的负担，现在对于此病的管理不容乐观，患者不能够达到理想的治疗效果，一般患者对于疾病的认识较差，自我管理依从性相对较弱，所以需要对患者实施全方面综合性的护理[1]。本文选取90例慢性阻塞性肺疾病患者资料实施回顾性分析，将90例患者随机分为两组，观察组患者通过综合性护理干预进行护理，对照组患者通过常规护理进行护理，对于观察组和对照组患者的依从性以及生活质量等进行比较，现将具体报告汇报如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取2013年3月到2014年3月的90例慢性阻塞性肺疾病患者资料实施回顾性分析，将90例患者随机分为两组，观察组45例，对照组45例。观察组患者中男23例，女22例，患者的年龄在49~77岁之间，平均年龄为61.2±2.2岁，患者的病程时间在4~12年之间，平均时间为9.8±2.8年，45例患者中文化程度在初中以下的有21例，高中以上的有24例；对照组患者中男29例，女16例，患者的年龄在47~75岁之间，平均年龄为60.5±2.0岁，患者的病程时间在4~11年之间，平均时间为9.3±2.6年，45例患者中文化程度在初中以下的有26例，高中以上的有19例。90例患者全部在急性期住院治疗，观察组和对照组患者在年龄、性别以及病程时间等资料比较没有明显的差异（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

对照组（45例）患者采取常规护理方式进行护理，在患者出院之后叮嘱患者按时的进行复诊，在患者出院半年之后为患者进行评估。观察组（45例）患者在常规护理的基础之上进行心理护理、健康教育、用药指导、肺康复练习以及营养支持等综合护理干预，由专门的护理人员在患者出院的半年内进行追踪，在患者出院的第一个月到之后的每一个月进行电话随访以及复诊，综合性护理干预主要包括：与患者建立良好的护患关系，获得患者的充分信任，对于患者的精神状况以及造成焦虑的因素进行评估，为患者实施心理疏导，降低患者的负性情绪，增强患者治疗疾病的信心。为患者和患者家属进行慢性阻塞性肺疾病的宣传教育，对于疾病的诱因、症状、预防等进行讲解，指导患者保持良好的生活习惯，减少引起疾病发作的因素，提高防范意识[2]。对于患者使用药物的用法以及注意事项进行详细讲解，指导患者进行肺炎疫苗接种，增强患者的免疫能力，降低急性发作。对患者进行营养支持，指导患者多食用高热量、高维生素、高蛋白食物。指导患者进行排痰训练以及呼吸功能训练，为患者制定有效的运动项目，包括慢跑、步行、打太极等，提高患者的运动能力。对患者的自我管理依从性、生活质量进行问卷调查。

1.3统计学处理

采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的的急性发作率与对照组患者比较明显较低（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1；观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表2；观察组患者的依从性与对照组比较明显较高（P＜0.05），具有统计学意义。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病的病程时间相对比较长，对于患者的生活质量造成很大的影响，一般慢性阻塞性肺疾病患者大多属于老年患者，由于患者的自理能力相对比较弱，自我管理依从性相对比较低，所以为患者实施综合性护理干预是非常必要的[3]。通过本文研究显示，观察组和对照组患者在实施护理干预前的生活质量没有明显的差异，但是在实施干预之后，观察组患者的生活质量显著提高，慢性阻塞性肺疾病急性发作率明显减少，由此可见，为慢性阻塞性肺疾病患者进行综合性护理干预，能够有效的降低患者的急性发作率，提高患者的生活质量，使患者的依从性增强，应该在临床护理中推广使用。

参考文献：

［1］林秀菊.老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及护理对策.中国实用护理杂志，2011，27（9）：10.

［2］吴洁，左志通.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理.中国误诊学杂志，2012，6（20）：4028.

［3］符岸秋，叶学嫦.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的影响.中国医药导刊，2012，14（4）：706.