小儿双金清热口服液联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

小儿双金清热口服液联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

张苏棉

(邢台医专第一附属医院邢台市第一医院儿科河北邢台054000)

【摘要】目的：观察小儿双金清热口服液联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：随机将疱疹性咽峡炎患儿分为2组（对照组和观察组），观察治疗后退热、流涎消失和疱疹及溃疡消失时间的变化及两组临床疗效差异。结果：经治疗后，对照组和观察组总显效率有差异（P<0.05）。结论：小儿双金清热口服液联合康复新液可显著改善疱疹性咽峡炎患儿的临床症状，明显提高疗效，值得临床推广应用。

【关键词】疱疹性咽峡炎；康复新液；疗效

【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）20-0173-02

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染性疾病，为小儿常见病[1-2]。患儿常因咽痛而拒食、烦躁哭闹，给家长造成较大的精神负担。目前，临床上对疱疹性咽峡炎多采用西医治疗措施，但效果不是很理想。中医药在疱疹性咽峡炎的治疗具有十分独特的优势[3-4]。为了提高治疗效果，笔者采用小儿双金清热口服液联合康复新液治疗120例疱疹性咽峡炎，取得良好的疗效，现报道如下。

1.资料

1.1一般资料

所有病例均为本院2015年4月—2015年9月的门诊患儿，共120例。采用随机数字表法将120例患儿随机分为观察组和对照组。具体如下，（1）对照组：共60例，男33例，女27例；年龄6个月～7岁，平均（2.5±1.1）岁；病程1～4天；无发热者4例，发热者56例，其中49例体温大于等于38.5℃，7例体温小于38.5℃但大于37.3℃。（2）治疗组：共60例，男34例，女26例；年龄6个月～7岁，平均（2.4±1.2）岁；病程1～5天；无发热者5例，发热者55例，其中49例体温大于等于38.5℃，6例体温小于38.5℃但大于37.3℃。两组病人在一般资料方面比较无统计学意义（P＞0.05）。所有病例均按照疱疹性咽峡炎诊断标准[5-6]。

2.方法

2.1治疗方法

两组均给予常规综合治疗，如根据患儿病情需要给予退热、抗生素等支持治疗。对照组患儿给予利巴韦林颗粒10～15mg/kg/day，分3次口服。治疗组患儿给予小儿双金清热口服液（1岁以下5mL，1～7岁10mL，大于7岁20mL，每日3次），同时给予康复新液[借助压舌板充分暴露患儿咽部后，用医用消毒棉签蘸取康复新液均匀地涂抹(或喷)于疱疹及溃疡处，每日3次，厂家：四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834]；康复新液使用需在餐后1～2h，为了充分发挥其作用，用药后禁食、禁饮20～30min。所有患儿均治疗5天后判定疗效。

2.2观察指标及临床疗效评定

检测治疗后退热、流涎消失和疱疹及溃疡消失时间（天数）。临床疗效的判定按照《儿科诊疗常规》[7]标准进行，具体如下：（1）体温正常；（2）流涎消失；（3）食欲增加；（4）局部充血好转；（5）无溃疡形成。分级如下表所示。

3.2临床症状消失时间比较

观察组和对照组退热时间、流涎消失时间、疱疹及溃疡消失时间分别为（3.35±0.51天、2.84±0.59天、4.36±0.63天）、（1.05±0.64天、1.29±0.55天、2.17±0.47天），显著降低（P＜0.05）。

3.3总病程比较

观察组和对照组总病程分别为3.61±0.68天、6.96±0.98天显著降低（P＜0.05）。

4.讨论

疱疹性咽峡炎是小儿较为常见的急性上呼吸道感染疾病，属中医学“喉痹”、“口疮”等范畴，与祖国医学上记载的“喉疮”正好吻合[8]。西医认为呼吸道屏障功能薄弱（如抗细菌、病毒免疫物质分泌较少，黏膜柔嫩，纤毛活动微弱），当在某些物理、化学因素的刺激下（如气温突变、身体受凉、免疫功能下降等），易引发该病[6,9]。中医认为小儿多因温食过度、心脾积热、易感风毒湿热之邪而内乘心脾，循经上行，熏灼口舌而致；或因长期腹泻、呕吐，致体质虚弱、阴液亏损、水不制火、虚火上炎而致[10]，故疱疹性咽峡炎治疗上应以清热解毒、疏风、通腑、滋阴降火等为大法。

小儿双金清热口服液是由金银花、蒲公英、大青叶、板蓝根、赤芍、柴胡、秦艽、荆芥、淡竹叶、莱菔子、桔梗、苦杏仁、僵蚕、广藿香、石菖蒲、郁金为主方，辅以蔗糖和苯甲酸钠而成[11]。方中以金银花、蒲公英清热解毒；柴胡、荆芥疏风解表；杏仁、赤芍、桔梗益肺止咳、凉血利咽，藿香、莱菔子解表化湿、导滞消食，僵蚕、秦艽祛风泄热、镇惊、止全身酸痛；郁金辛开苦降，淡竹叶清上导下，引热自小便而解，诸药合用，共奏清热散风、化湿导滞之功。康复新液是一种纯中药提取物制剂，有通利血脉、养阴生肌之功。其提取物中含有肽类、多元醇类（可促进表皮细胞生长和肉芽组织增生、黏膜毛细血管增生、消除炎症水肿，改善创面血液循环、促进创面坏死组织脱落，加速集体创面组织修复）和黏糖氨酸（增强机体细胞免疫功能）等有效成分发挥其抗炎作用[6]。

因此本文认为采用小儿双金清热口服液联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎可显著改善患者的临床症状、减轻或解除患儿的痛苦。

【参考文献】

[1]刘爱琳，李利.蓝芩口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2011，03(1):57-59.

[2]李宏恩.中医治疗小儿疱疹性咽峡炎临床研究进展[J].中国药物经济学，2013(S2).

[3]李慧竹，兰秀聪，郑桂爱.金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎105例疗效观察[J].中医杂志，2012，53(9):758-760.

[4]朱庆龄，杨声坪，叶新华，等.炎琥宁对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效和安全性的系统评价[J].儿科药学杂志，2014(4):4-9．

[5]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社，2002:807-808．

[6]任玉蓉．蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J].儿科药学杂志，2015(8):23-25.