小儿脑瘫护理中康复护理的临床应用价值探讨

小儿脑瘫护理中康复护理的临床应用价值探讨

郭小丽

郭小丽

（荆门市第一人民医院儿科Ⅰ病区；湖北荆门448000）

【摘要】目的：研究康复护理运用于小儿脑瘫护理中的效果。方法：从我院选定54例小儿脑瘫患儿，就诊时间2018年4月至2019年3月，抽签法分为实验组（27例；康复护理）及对照组（27例；常规护理）。结果：与对照组进行对比，明显实验组护理前后发育量表差值、护理满意度均更为理想，差异显著（P＜0.05）。结论：康复护理运用于小儿脑瘫护理中，效果较为理想。

【关键词】康复护理；小儿脑瘫护理中；效果

在临床上常见小儿脑瘫，发病后，可严重下降患儿家庭生活质量，可显著增加患儿社会经济负担[1]。本组实验中选定54例患儿，研讨了康复护理运用于小儿脑瘫护理中的效果。

1资料与方法

1.1资料

从我院2018年4月至2019年3月随机选择54例小儿脑瘫患儿，均自愿参与，分组方式是抽签法，实验组27例，男女比例15:12，年龄分布2个月至5岁，中位年龄2.1岁；对照组27例，男女比例14:13，年龄分布3个月至6岁，中位年龄2.2岁。可对比2组患儿入组数据，具备统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组开展常规护理：护士应对患儿病情及体征进行观察，加强患儿监护，对患儿心理进行观察及干预，做好各项常规护理措施，包括饮食干预、口腔护理等。

实验组开展康复护理，在对照组护理基础上，增加以下护理措施：（1）护士应详细了解患儿临床表现，进行辨证分型，根据患儿临床症候为患儿开展临床施护工作。在训练过程中，应主动与患儿进行交谈，注意面对患儿眼睛高度，注意安全，对患儿防范意识进行进一步强化，避免患儿在护理过程中出现意外伤，对患儿日常生活能力训练进行有效强化，对患儿自理能力进行逐渐培养，指导年长患儿自己穿脱衣裤、进食、洗漱等，为患儿家长普及疾病发生特点、预后及治疗方法等知识，增强患儿及其家长治疗疾病信心，对患儿及其家长焦虑情绪、抑郁情绪等进行有效减少，促进患儿积极配合各项治疗操作及护理。（2）为肝强脾弱症患儿实施中药熏洗，治疗过程中避免水温过热，从而有效避免患儿发生烫伤。在洗浴之前，护士应对患儿进行心理安抚，可利用小球、小鸭子等水中玩具来有效减少患儿中药洗浴时恐惧情绪，避免患儿因过度紧张而加重痉挛。洗浴过程中，护士应注意患儿生命安全，利用安全托浴座垫来避免患儿滑入水中。（3）护士应给予烦躁易怒、食少纳呆患儿实施情志干预及饮食调护[2]，为患儿实施手法推拿，促进患儿食欲增加，临床作用是清肝泻火。（4）护士应给予脾肾两亏症患儿实施针刺及灸疗，正确摆放患儿体位，对患儿皮色、皮温进行仔细观察，避免因过热而导致患儿不适。操作期间，将精力集中，避免患儿因突然移动等因素而出现烫伤。护士应遵医嘱为患儿合理选择熏洗药物[3]，在熏洗期间，可利用手法按摩来有效提高患儿肌力。（5）护士应给予肝肾亏损证患儿实施手法按摩，睡眠过程中，保证室内安静，避免患儿受到不良刺激，日常护理过程中，避免患儿过度紧张，不对患儿运动量进行随意增加，提醒患儿放松，与患儿沟通时，将语速减慢。（5）护士应为痰瘀阻络证患儿实施有效保护，避免患儿出现舌咬伤，对患儿疾病发作诱发因素进行密切观察，将患儿不良刺激有效减少。

1.3效果研究[4]

护理前后发育量表差值、护理满意度：分别利用盖泽尔智能发育量表、自拟调查问卷进行数据统计。

1.4统计学计算

使用SPSS19.0软件对计量资料行t检验、计数资料行X2检验，统计学意义存在，P＜0.05。

2结果

明显实验组护理前后发育量表差值、护理满意度均更为理想，与对照组进行对比，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

分析小儿脑瘫患儿疾病特点，致病因素较多，包括妊高症、孕期服药、流产次数较多，中毒等，可出现不同程度脑损伤，随着患儿病情进一步发展，可出现中枢性运动障碍，临床症状包括患儿头颈松软、无法正常抬头、屈曲身体困难、不爱活动、发育迟缓、睡眠太少、吞咽功能较差、睡眠太多等，患儿存在明显发育障碍问题、运动功能障碍，可加重患儿精神负担，应给予患儿实施早期全面检查、康复治疗，可对患儿预后进行显著改善。因此，临床上提出了康复护理，若患儿存在智力障碍，护士应协同患儿家长为患儿提供更多关爱，多沟通及多交流，有效促进患儿表达能力及理解能力提高，护士应为口流痰涎患儿训练吞咽及咂唇能力，鼓励患儿，对患儿训练兴趣进行有效激发，运用手法按摩来促进患儿疾病快速康复。

本组实验结果：明显实验组护理前后发育量表差值、护理满意度均更为理想。

综上，康复护理运用于小儿脑瘫护理中，可明显改善患儿护理前后发育量表差值、护理满意度。

参考文献：

[1]李献慧.分析小儿脑瘫护理工作中康复护理的临床应用方法及效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(63):104.

[2]李雪梅.小儿脑瘫护理中康复护理的临床应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017(5).

[3]李蔷,李素芳,付勤.小儿脑瘫患者康复护理干预中应用引导式教育模式的临床效果观察及对患儿应人能力、应物能力的影响[J].吉林医学,2018.

[4]李弯,边俊梅,熊诗思,etal.以家庭为中心的护理干预对小儿脑瘫康复中智力及运动功能发育的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(1):29-33.