经蝶垂体瘤患者手术护理配合及体会

经蝶垂体瘤患者手术护理配合及体会

木哈得斯·买买提凯迪日耶·苏力坦

(新疆喀什地区第一人们医院手术室新疆喀什844000）

【摘要】目的：对经蝶垂体瘤患者手术护理配合及体会予以探讨。方法：随机选取我院收治的经蝶垂体瘤患者60例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，在为患者开展手术配合的过程中，对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在对照组护理方法的基础上实施综合护理干预，对比分析两组患者的护理满意度、平均住院时间、并发症发生率等情况。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义；观察组患者的平均住院时间及并发症的发生率明显小于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在为经蝶垂体瘤患者实施手术护理配合的过程中，为患者实施综合护理干预，能够有效的提升患者护理满意度，降低其并发症的发生率，缩短住院时间，值得在临床应用中推广。

【关键词】经蝶垂体瘤；手术护理；护理配合；体会

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）26-0257-02

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中随机选取我院2013年1月至2015年6月间收治的60例垂体瘤患者，所有患者都符合《外科学》中关于垂体瘤的诊断标准。将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，其中对照组中包含有男性患者18例，女性患者12例，患者年龄处于28岁到57岁之间，平均年龄（37.3±3.7）岁；观察组中包含有男性患者17例，女性患者13例，患者年龄处于29岁到56岁之间，平均年龄（38.2±3.8）岁。对比分析两组患者的一般资料，二者之间的差异不具备统计学意义，具有可比性[1-2]。

1.2方法

所有患者都是开展经蝶垂体瘤切除术治疗，均需要在开展手术的过程中，为患者实施必要的手术护理配合，其中对照组患者实施常规护理干预，护理人员在手术之前，协助患者做好常规的手术准备工作，并且在手术过程中做好药物、器械的配合，手术完成之后，为患者开展常规的术后护理[3]。

观察组患者在对照组的基础上，实施综合护理干预，具体的护理措施表现为：（1）做好患者的术前护理工作，在患者开展手术的前一天，对患者的意识情况、临床症状、病情、病历等开展全面的检查，以便于对患者的身体状况作出准确的评估。此外，开展手术之前，做好患者的心理护理工作也是非常必要的，（2）开展手术的过程中，积极开展手术配合，手术过程中患者会一直保持平卧体位，为患者足踝部或者是臀部垫入厚度适中的涤纬垫，为了防止患者发生坠床事故，要应用颅骨头架来对患者的头部进行固定，并要对患者的身体应用约束带进行约束，应用棉球将患者的外耳道予以堵塞。与此同时要积极做好患者手术过程中的病情监测工作，对患者的肤色、尿量等变化予以严密的监测，观察患者手术过程中是否存在躁动、抽搐等症状，及时配合好主治医师，提供相应的手术器械及药物，根据主治医师的要求来对吸引器负压大小、双极电凝功率、输液速度、显微镜位置等进行调整[4]；（3）做好患者的术后护理工作，患者在完成手术之后，要安全的将其送回到病房当中，详细、准确的为床位护士交代患者手术过程中的麻醉情况，如：麻醉持续时间、麻醉用药情况等，叮嘱患者相应的术后注意事项，为了防止患者出现脑脊液外露对正常呼吸产生影响，手术之后让患者尽可能的保持半卧位，并要指导患者用口呼吸。此外，还需要严格按照手术器械消毒清洗流程，将相关器械进行干燥保存[6]。

1.3统计学分析

本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理，计数资料实施卡方检验，计量资料应用x-±s来进行表示，实施t检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义。具体数据如表1所示。

表1两组患者的护理满意度比较

观察组患者的平均住院时间及并发症的发生率明显小于对照组患者，且P＜0.05，差异具有统计学意义。其中对照组患者的平均住院时间为（9.53.5）天，观察组患者的平均住院时间为（6.33.4）天。对照组不良反应发生率为33.3%，主要表现为电解质紊乱、尿崩症；观察组不良反应发生率为13.3%，主要表现为脑脊液鼻漏。

3.讨论

垂体瘤是一种良性的颅内肿瘤，临床上最为常用的治疗方法就是经蝶垂体瘤摘除术，通过为患者开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，手术成功率较高，预后良好，但是手术之后，患者并发症的发生率也比较高。

为了能够有效的降低患者术后并发症的发生率，为患者实施有效的护理干预具有非常重要的意义，尤其是手术过程中的护理配合，是整个护理工作中非常重要的环节，其护理内容也是比较繁杂的。那么就为患者开展手术护理配合的过程中，就应该积极为患者开展包括术前器材准备、术前准备指导、术前心理护理、手术过程中生命体征监测、药物器械准备与调整、术后注意事项讲解、术后器械消毒等综合护理干预，通过为患者开展综合护理干预，能够有效的缓解患者的紧张、焦虑情绪，提升患者的治疗依从性，同时手术器械的准备与操作更加的规范化，能够有效的提升护理满意度，降低并发症的发生，缩短患者的住院时间。

综上所述，本次研究中，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义；观察组患者的平均住院时间及并发症的发生率明显小于对照组患者，且P＜0.05，差异具有统计学意义。由此可见，在为经蝶垂体瘤患者实施手术护理配合的过程中，为患者实施综合护理干预，能够有效的提升患者护理满意度，降低其并发症的发生率，缩短住院时间，值得在临床应用中推广。

【参考文献】

[1]金薇薇，肖莹，孙阳.单鼻经蝶垂体瘤手术术中配合及护理研究[J].中国卫生标准管理，2015，25(15):212-213.

[2]丁姗，刘培慧，等.临床护理路径用于经蝶垂体瘤手术患者的效果评价及医学伦理学价值分析[J].中国医学伦理学，2015，28(6):962-966.

[3]李延翠.单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除围手术期护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15(7):79-80.

[4]吴珍，王胜文，郭梦颖，等.临床护理路径在经蝶垂体瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18(6):1-2.