血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床意义王慧

血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床意义王慧

王慧

（湖南省常德市汉寿县百禄桥镇卫生院化验室415902）

摘要：目的研究血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床价值。方法取我院糖尿病患者60例作为研究组，另择取同期健康体检者60例作为对照组，研究对象均采用血脂检验，比较血脂水平。结果研究组甘油三酯（5.79±1.32）mmol/L、总胆固醇（2.74±1.43）mmol/L与低密度脂蛋白胆固醇（3.69±1.25）mmol/L高于对照组4.13±0.68mmol/L、1.72±0.56mmol/L与2.75±0.73mmol/L，研究组高密度脂蛋白胆固醇（1.01±0.43）mmol/L低于对照组（1.29±0.68）mmol/L，P＜0.05（具统计学差异）。结论对糖尿病患者采用血脂检验能早期诊断病情，便于为后续临床治疗提供重要参考依据，具时效性，值得借鉴。

关键词：血脂检验；糖尿病；临床价值

临床常见内分泌科病症是糖尿病，发病机制为胰岛素抵抗或分泌不足导致机体胰岛素浓度降低，血液中葡萄糖浓度异常导致机体呈高血糖状态，患者表现出多饮多食或消瘦等症状，机体代谢紊乱造成心血管疾病发生风险增加，血脂水平异常导致机体血糖值升高，血糖难控制可能造成患者发生糖尿病足等并发症，危及生命健康，因此采取检测血脂水平方式诊断该病症具有重要意义，将患者血糖水平控制在标准范围，便于其根据血糖值随时对胰岛素用量作出调整，为后续治疗提供参考依据，促进病情康复，具时效性[1]。为分析血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床价值，报道如下：

1资料和方法

1.1资料

取2017年10月-2019年3月我院收治的糖尿病患者60例作为研究组，其中男36例，女24例，年龄28-67岁，平均年龄（48.13±4.35）岁；病程1-10年，平均（5.27±1.31）年；另择取同期健康体检者60例作为对照组，男37例，女23例，年龄29-68岁，平均年龄（48.32±4.29）岁。各资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2研究组纳入与排除标准

纳入标准：采用测定空腹血糖或餐后2h血糖与糖耐量测定符合糖尿病诊断标准[2]；患者表现出多饮多食或消瘦等症状；自愿参与并对《知情同意书》签字；经伦理委员会审核同意。

排除标准：内分泌系统或免疫系统病症；重要脏器功能障碍；恶性肿瘤；血压值难控制；精神障碍或认知异常；病历资料不全。

1.3方法

①采血准备：严格遵循科室规章制度遵医嘱开展采血前准备措施，采集血液前20天需告知研究对象停止服用对血脂水平造成影响的药物，采取激素治疗者需停止服用，保持膳食均衡且减少油脂含量较多食物的摄入量，遵循清淡易消化饮食原则，避免饮食或药物影响最终血脂说，同时采集血液12h前保持禁食[3]。②采血期间：取患者晨间空腹状态下静脉血4-5ml，利用真空管采集收集，常规分离血清后等待检测即可。③分析血生化检测指标：检验科工作人员利用医院生化分析仪开展血脂检测操作流程，为确保最终检测结果的准确性，3次检测后取平均值[4]。

1.4观察指标

血脂水平：利用生化分析仪测定甘油三酯（正常检查范围：0.56-1.40mmol/L，若超过2.26mmol/L则血脂异常）、总胆固醇（正常检查范围：2.8-6.5mmol/L，若不低于6.22mmol/L则血脂异常）、高密度脂蛋白胆固醇（正常检查范围：1.03-2.07mmol/L，若超过1.55mmol/L则血脂异常）与低密度脂蛋白胆固醇（正常检查范围：1.0-4.4mmol/L，若超过4.14mmol/L则血脂异常）水平[5]。

1.5统计学方法

SPSS22.0分析数据，计量资料（血脂水平）（），t检验。计数资料[n/（%）]，检验。P＜0.05，具统计学差异。

2结果

与对照组比较，研究组甘油三酯、总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇高，高密度脂蛋白胆固醇低，P＜0.05（具统计学差异），见表1。

表1血脂水平（，mmol/L）

3讨论

糖尿病是临床常见代谢性疾病，胰岛素缺陷或分泌不足导致机体长期呈高血糖状态，造成机体心脑肾发生慢性损害或功能障碍，主要病因是遗传或环境因素，根据血糖类型划分成1型与2型，前者患者表现出多饮多食或消瘦等症状，血糖浓度较高；后者表现为神倦乏力或体型肥胖症状，经调查研究显示，机体血糖水平与脂质代谢的酶类活性发生不同程度升高有直接联系，患者游离脂肪酸或甘油三酯水平升高则导致脂质代谢紊乱，因此早期采取检测血脂水平方式诊断糖尿病患者具有重要意义，便于达到预期目的。

有研究报道[6]，血脂检验诊断糖尿病患者能早期确诊病情，原因是甘油三酯或高密度脂蛋白能切实反映机体内血脂水平，血糖异常者极易饮食或药物指导等措施能合理控制血糖，降低心血管疾病发生风险，便于改善预后效果，同时机体内甘油三酯含量能切实反映动脉粥样硬化或代谢功能，对机体总胆固醇含量检测便于医师对糖尿病患者是否发生动脉粥样硬化或代谢功能提供重要参考依据，高密度脂蛋白能切实反映心血管系统疾病，其是发生冠心病的保护因子，与冠心病发生率呈负相关，采取测定高密度脂蛋白水平的方式诊断冠心病具有重要意义，因此切实采取血脂检测方式诊断糖尿病患者能准确判断病情，掌握病情进展避免发生严重并发症，为其生命健康提供可靠性保障，确保患者根据自身血脂水平自我控制或约束，以血糖水平为基点对血糖药物剂量随时作出调整，促进病情康复且达到预期疗效目的，具时效性与可靠性。

在本次研究中，研究组甘油三酯（5.79±1.32）、总胆固醇（2.74±1.43）与低密度脂蛋白胆固醇（3.69±1.25）高于对照组4.13±0.68、1.72±0.56与2.75±0.73，研究组高密度脂蛋白胆固醇（1.01±0.43）低于对照组（1.29±0.68），P＜0.05（具统计学差异），由此说明本研究与杨雪，张书庆等[7]文献报道基本一致，疗效确切并达到预期目的。

综上所述，对糖尿病患者采用血脂检验能早期诊断病情，便于为后续临床治疗提供重要参考依据，具时效性，值得借鉴。

参考文献

[1]沈宇.冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中国药物经济学，2017，12（06）：138-140.

[2]何庆祥，何育琴.血脂检验应用在冠状动脉粥样硬化性心脏病伴糖尿病患者检验中的效果[J].实用医技杂志，2019，26（03）：303-304.

[3]曹雷.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断治疗的应用价值[J].现代医用影像学，2018，27（07）：2479-2480+2498.

[4]邢馨.血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在T2DM合并冠心病诊断中的应用分析[J].临床检验杂志，2018，7（04）：746.

[5]刘静.冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病的血脂检验结果分析[J].医学信息，2018，31（04）：154-155.

[6]李卫娟.常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2017，9（25）：34-36.

[7]杨雪，张书庆.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值框架思路构建[J].糖尿病新世界，2019，13（04）：59-60.