骨科护患座谈会与患者满意度探讨

骨科护患座谈会与患者满意度探讨

陈莉张秀陈百珍陈淑伟杨丽霞

（兰州大学第二医院甘肃兰州730030）

【摘要】论文旨在探讨护患座谈会在骨科护理中的实用效果。选取2016年我院收治的100例骨科患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组50人，对照组行常规护理，观察组在此基础上面对面近距离开展护患座谈会，统计分析患者满意度。结果发现近距离开展护患座谈会后，观察组的护理工作满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义。因此近距离开展护患座谈会能有效改善护患关系，增强患者对护理工作的满意度，提高护理质量，因此值得在今后护理工作中推广应用。

【关键词】护患座谈会；患者满意度；骨科护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）35-0190-02

医患关系一直是所有医院和科室日常面对的现实问题，随着人们法律意识的提高、健康观念的转变以及对医疗服务的要求不断提高，患者的自我保护意识不断增强，各种医疗护理纠纷呈上升趋势，影响了患者的满意度。

随着经济社会的发展，人们日常活动的内容和方式日益丰富，各种骨伤发生的几率大大增加，此外由于环境污染日益加重，骨肿瘤的发病率也逐年上升，我科每年接受的骨科住院病人超千例，医患矛盾或纠纷发生的可能性比较高，因此结合骨科实际情况，探讨适宜的途径和方法以减缓医患矛盾、提高患者的满意度显得十分必要。

1.相关概念

1.1护患关系

护患关系是人际关系的一种，一方面是护理工作者，另一方面是患者。护患关系从患者就诊即建立，直至出院后才告完结，贯穿于护理工作的全过程。在临床工作中，与患者接触最多的是护士，同时，护患关系的主动方也是护理工作者。

1.2护患座谈会

护患座谈会主要是召集患者及家属和医护人员近距离的交流沟通，主要听取患者对医疗，护理，饮食，服务态度和管理工作的意见和建议，最终将患者和家属的意见和建议具体落实，并据此改善和提高工作质量，从而提高患者满意度。

2.对象与方法

2.1一般对象

选择2017年1月至2017年4月间入住我科住院天数≥3d的210患者作为研究对象，年龄介于16岁～80岁之间，其中男107例，女113例。平均住院（8±3.25）d，其中首次住院84例，二次或以上住院36例，包括骨肿瘤疾病35例，外伤病例55例，先天性髋关节发育不良病例（DDH）56例，脊柱病例64例。文化程度：文盲19例、小学11例、中学103例、中专及以上77例。职业：农民24例、工人73例、企事业单位人员38例、学生37例、无业人员40例。

2.2方法

2.2.1护理方法对照组患者采取骨科常规治疗和护理措施，观察组的患者在对照组的基础上积极开展护患座谈会，加强沟通。首先了解患者的社会文化背景，包括文化程度、生活环境、文化背景、信仰和价值观以及情绪变化等。尊重患者，包括患者的人格、权利及隐私。以礼节方式和患者沟通，以真心赢得患者的信任，根据患者的沟通需要，引导患者畅所欲言，倾听患者的诉说并给予真诚的关怀，及时反馈。更深层次的了解患者心理变化，掌握患者不良情绪的成因，针对不同的患者进行详细讲解。

2.2.2调查方法患者满意度调查问卷自行设计，涉及9个方面的主题，45个条目。按照随机原则将210个患者分为观察组和对照组，每组105例，两组患者在年龄、性别、病因等方面差异无统计学意义。两组调查问卷一致，每个条目分5个等级，即非常满意、比较满意、满意、比较不满意、非常不满意。分值分别对应为5、4、3、2、1。调查表在患者出院当日由专人向患者发放，在患者自愿合作的情况下，由患者亲自填写，丧失阅读能力或不方便填写者可由家属或医务人员予以阅读，听取患者意见，过程中不掺杂阅读人员的意见或建议。调查采用无记名方式，填写完毕后当场收回。两组共发放调查表210份，从收回的表中每组各筛选出有效调查表100份用于分析比较。

2.2.3统计学方法数据运用SPSS22.0统计软件分析，应用t检验分析两组患者对治疗的满意度并比较异同，P<0.05为差异有统计学意义。

3.结果与分析

3.1总体满意度

由下表可知：观察组与对照组的满意度各主题得分均在4分以上，说明满意度介于比较满意与非常满意之间，表明患者对骨科的各种治疗和护理还是比较认可的。除“专科治疗”（P>0.05）与“技术操作”（P>0.05）两项无差别外，其余各项差异均具有统计学意义，一方面说明对患者的专科治疗和各种技术性操作水准是保持一贯的，受座谈的影响有限，另一方面说明涉及对患者的态度等主观性服务方面的项目则与座谈不座谈关系较大。

表观察组与对照组治疗满意度的比较（x-±s，分）

3.2满意度比较

观察组与对照组对治疗和护理等的满意程度差异还是明显的，这不仅仅表现在9个主题上观察组的满意度均高于对照组，而且总均分也较明显大于对照组，说明适时开展科室与患者面对面的交流沟通是十分必要的，特别能提高患者对科室主动性服务方面的认可程度，如“护士礼貌”、“服务及时性”及“入院接待”方面。

4.讨论

随着社会不断的发展，信息时代的到来，人们对疾病了解更加深入，以往的医学模式已经转变为生物到心理再到社会的新型模式，临床护理工作中，护患关系愈加得到重视，开展护患座谈会有重要意义，护患座谈会是化解矛盾的有效方法，定期开展护患座谈会能帮助护理人员全方位多层次的了解患者的实际需求，减少护理纠纷的发生，骨科病人主要的治疗手段是手术，而手术对于病人来讲往往是一种极为严重的应急事件，可以影响其生理功能和心理活动，造成不同程度的生理痛苦和心理障碍，影响其手术效果和术后康复，据统计，手术前后有明显情绪障碍者，约半数可发生术后并发症或出现术后适应不良，定期有效开展护患座谈会，可以帮助病人正确认识疾病和手术，以及由于手术造成的身体和心理伤害，促进其正视疾病和手术治疗所引起的各种改变，克服不良情绪的干扰，积极应对疾病和手术，争取早日恢复健康，来提升满意度。

综上所述，骨科护理过程中，良好的开展护患座谈会是非常重要的，不仅能有效提高护理质量同时促进良好护患关系的建立，减少医疗纠纷提高患者对临床护理工作的满意度，而且可以创造和谐的医疗环境。

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