中西医结合护理思维模式探索

中西医结合护理思维模式探索

王金延

郑州大学附属洛阳中心医院王金延

摘要:中医和西医由于理论体系不同，思维模式不同，所制定的护理方法和理念，也有所不同。在中西医并重的卫生事业方针指引下，探索中西医结合护理思维模式，从而设置更人性化，更利于患者治疗康复的护理方法，无论对于临床还是教学都有十分重要的意义。

1.树立良好的护理理念和护理观念

护理理念要突出四句话，八个字：尊重、理解、关爱、适宜。

尊重患者隐私，理解患者痛苦，关爱患者身心，做适宜于患者需要的护理。

护理观念要突出整体观念，做到适宜护理。整体观念是指人的整体性和人与自然的统一性。人体是一个有机的整体，人的身心是统一的，各脏器之间是协调平衡的；人与自然是统一的，自然环境与人息息相关，环境条件对人健康和疾病的影响，是护理必须要考虑和联系的。护理适宜就是要适合患者情况的护理，要因人、因时、因地而宜。因病情，因变化，因康复，因年龄，因性别，因精神状态，而区别对待。这就要求护士既有扎实的护理知识，还要有心理疏导的能力和经验。

2.细致寻找施护依据做到有的放矢

辨证施护。中医讲整体观念，辨证施治，对于护理来说，也要做好相应的辨证施护。辨别不同的证候，因证施护。中医有同病异治，异病同治，护理也要与之相匹配，做到同病异护，异病同护。所谓同病异护，是指证异护亦异，即不同的证，要用不同的方法护理，对证施护。所谓的异病同护，是指不同的病因为证候相同，可以用相同的方法进行护理。总之，要做到证同护亦同，证异护亦异。

对症施护。对症施护是根据患者所表现出的症状，施行相应的护理。多数病人都是因为症状而难受，所以，无论病情如何，主证如何，想方设法先解除病人痛苦的症状是急切的，也是重要的。

依征施护。就是依据患者的体征实施护理。患者的体征，首先是来自患者检查出的不适，其次是来源于仪器设备的检查结果。依据这些体征，进行相应的护理。能很好地配合医生，改善疾病状态，有利于患者疾病的恢复。

按病施护。是按照病情施以相应的护理，病情是疾病发生发展变化的一种趋向，按照病情护理，需要细心观察看病情，用心体察变化，了解药物引起的变化，包括治疗作用和毒副作用，及时发现问题，解决问题，把问题消灭在萌芽状态，或发生之初。

3.以中西医结合理念丰富护理内容

中医讲究六气七情饮食运动对疾病的影响和治疗康复的重要性。护理也要根据这些条件的变化丰富已有的护理内容。

六气是正常的气候特征，包括风、寒、暑、湿、燥、火，正常情况下，六气不会致病，只有在六气太过时，称为六淫或六邪，才会导致疾病的发生。六气太过与不及均可致病，六淫“太过”可以直接致病，六气“不及”会按照五行相生相克而致病。因此，要避免六气太过和不及，及时提醒患者做好防护十分必要。

七情是正常的情绪，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。当七情太过时就会导致疾病的发生，喜伤心，怒伤肝，悲忧伤肺，思伤脾，惊恐伤肾。一脏有病影响三脏，所以及时做好心理调理非常重要。

饮食是必不可少的。患者的饮食更需要注意餐次、食量、营养、质地、宜忌。结合营养餐，做好食疗。这对于疾病的恢复也是很关键的。

运动。一些需要肢体运动锻炼的病人，要做好适时适量的运动，这是病后康复的重要手段，不可小视。

安静。创造一个安静疗养的环境，是治病的需要，也是正常生活的需要。病房不太利于病人的休息，这就要求我们在尽可能的条件下，为病人创造一个良好的静卧、静坐环境和条件。

睡眠。睡眠是生活的必须，要尽可能消除影响患者睡眠因素。掌握一些有助于睡眠方法，是护理工作心理疏导必然的要求。

总之，中西医结合护理思维模式，既要符合西医的具体情况，又要结合中医的特点，灵活变通，一切以病人为中心，以患者舒适为原则。护理思维创新和模式的改变，要朝着有利于病人治疗康复的方向发展。