宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的疗效比较

宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的疗效比较

邓相桃

（成都市金牛区妇幼保健院四川成都610081）

【摘要】目的：对比分析宫腔镜下电切术和刮宫术对异常子宫出血的治疗效果。方法：参与本次研究的对象为我院于2016年3月—2017年3月其间收治的78例异常子宫出血患者，将其分为电切术（实验）组与刮宫术（对照）组，每组39例。结果：电切术组患者在手术用时上明显高于刮宫术组，但在临床疗效上，电切术组又比刮宫术组疗效好，治愈率分别为94.8%与79.4%，对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：虽然在电切术在手术用时上长于刮宫术，但其临床效果较好,值得临床借鉴。

【关键词】异常子宫出血；宫腔镜；电切术；刮宫术

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）26-0115-02

异常子宫出血是存在于妇女人群中的一种常见疾病。据统计，其在妇科疾病中占据的比例超过30%，对妇女而言，其症是一个巨大的隐患，威胁着妇女的身体健康，随着生活水平的日渐提高，人们对与健康挂钩的医疗技术也有所要求，为更好地解决异常子宫出血的治疗问题，本次研究将针对宫腔镜下的电切术与刮宫术应用于该类疾病的疗效展开对比分析，现将研究结果做以下报告。

1.资料和手段

1.1一般临床资料

参与本次研究的对象皆为我院于2016年3月—2017年3月期间收治的异常子宫出血患者，共78例，根据治疗方式的不同，将其分为电切术（实验）组与刮宫术（对照）组，2组患者数量均为39例，其中电切术组患者的年龄范围是25～49岁，平均年龄是35.2±1.5岁，病程为6～30个月，平均病程为17.3±3.6个月，刮宫术组患者的年龄范围是29～51岁，平均年龄是34.2±3.6岁，病程为8～36，平均病程为19.3±1.5个月。2组异常子宫出血患者的一般临床资料在数据对比上不存在统计意义，即P＞0.05,可以用于研究。

1.2治疗手段

两组患者在各自手术前均检查好自身的各项指标以及补充足够的血量，以满足手术要求，两组患者虽然采用的是不同的手术方式，但均属于宫腹腔指导。各自手术的进行都需要严格按照各自手术要求的步骤逐步进行。结束治疗后，利用宫腔镜观察患者子宫内膜的情况，并取样分析其病理。

1.3指标的观察

①比对分析2组异常子宫出血患者在两种不同手术方式的治疗下的疗效，疗效评价分为彻底治愈、有所改善、未治愈3个等级。效果评价标准如下表（表1）。

表1治疗效果评价标准

等级粘膜肌瘤与息肉患者功血患者

②对比采用不同方式手术患者的手术时长、住院时间

③对比两组患者并发症发生率

1.4数据分析方法

本次研究涉及的数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，对计量数据用百分比（%）表示并用t对其进行检验，计数数据则用χ2检验，以（x-±s）表示，以P＜0.05表达差异统计学意义。

2.结果

2.1比对两组异常子宫出血患者的临床治疗效果

根据2组的临床疗效结果显示，采用电切术治疗的患者的有效治愈率为94.8%，明显高于采用刮宫术的治愈有效率79.4%，其中电切术组彻底治愈的例数是30例，占77.9%，有所改善的患者6例，占17.9.4%；未治愈的患者仅有2例，占5.2%，刮宫术组彻底治愈的患者有21例，占53.8%，有所改善的患者为10例，占25.6%，未治愈的患者有8例，占20.6%，该比对结果差异有统计学意义，即P＜0.05。详见表2。

表2比对2组异常子宫出血患者的临床疗效[n(%)]

3.讨论

在科技欠缺发达的以往，多数情况下都是在盲视的状态下进行刮宫术，当然其有着相对较高的误诊率，且有较多的并发症，不利于患者的生命健康。

本次研究结果显示，进行电切术与刮宫术的在时间上花费差异较大，异常子宫出血患者采用宫腔镜下刮宫术进行治疗，在时间上花费较少且有一定的疗效因此，刮宫术为广大妇科医生所用。而宫腔镜下电切术对于在治疗异常子宫出血患者的效果相对于刮宫术来说较为明显，P＜0.05。据推测，导致电切手术时间较长的主要原可能是因为其有着相对复杂操作，负责操作的医生相对欠缺等。两组患者均没有出现严重的并发症，说明手术具有良好的安全性。

综上所述，宫腔镜下电切术相比于宫腔镜下刮宫术的就临床治疗效果而言，前者占显著优势，因此，出于为异常子宫出血患者进行考虑，其手术方式值得广大妇科医生借鉴与推广。

【参考文献】

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[3]于春华，彭慧柳.宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，27(07):908-909.