硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症82例疗效比较

(整期优先)网络出版时间:2018-02-12
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硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症82例疗效比较

郝丽梅

(山东省潍坊市高新技术产业开发区人民医院山东潍坊261000)

【摘要】目的分析比较硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症82的临床疗效。方法本次纳入我院在2016年1月—2017年1月收治的82例妊高症患者,按随机盲选法分成2组,每组41例;其中,对照组患者采取硫酸镁进行治疗,观察组患者则采取硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对两组的临床治疗效果进行对比评价。结果观察组治疗总有效率为95.12%,和对照组的73.17%比较明显更高,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。经积极治疗后,在血粘度、血细胞压积、24h尿蛋白定量、S/D以及RI五项指标上,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论针对妊高症患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果,要明显优于单用硫酸镁治疗;因此,值得采纳及应用。

【关键词】硫酸镁;硝苯地平;妊高症

妊高症,为妊娠高血压综合征的简称,该疾病会对妊娠妇女的健康造成很大程度的影响。在临床中,妊高症患者主要的临床症状为高血压、水肿以及蛋白尿等等。临床研究发现,妊高症不但会影响妊娠妇女的健康,还会对胎儿的正常发育产生一定程度的影响。因此,在临床中针对妊高症患者,有必要加强治疗干预,从而确保患者的生存质量。在本次研究过程中,一共纳入妊高症患者82例,纳入时间为2016年1月—2017年1月,主要是分析比较硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床疗效,现将研究成果作如下报道:

1.资料及方法

1.1一般资料

在本次研究过程中,一共纳入我院在2016年1月—2017年1月收治的妊高症患者82例,均符合我国人民卫生出版社第六版《妇产科学》中有关“妊娠高血压综合征”的诊断标准,同时排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组,其中观察组41例,年龄分布在23岁到39岁,年龄均值为(28.6±1.1)岁;初产妇30例、经产妇11例;平均孕周为(35.8±1.2)周。对照组41例,年龄分布在24岁到38岁,年龄均值为(28.9±1.2)岁;初产妇31例、经产妇10例;平均孕周为(35.9±1.1)周。在一般资料上,两组比较没有明显的差异(P>0.05),有可比的价值。

1.2方法

在临床治疗过程中,两组患者均需进行各项生命体征检查,包括血常规检查、尿常规检查以及血生化检测等等;同时,动态监测胎儿的发育情况;并对患者的临床症状进行认真观察,适当采取吸氧处理措施,采取双鼻导管供氧方案,将氧流量设置为每分钟3L,2次每天,将每次给氧的时间维持在0.5h。进一步根据分组的不同,实施有针对性的治疗方案,具体治疗方案如下:

本次纳入研究的41例对照组患者,采取硫酸镁进行治疗,将第一次剂量控制在25%硫酸镁溶液20ml,联合10%葡萄糖溶液20ml,混合均衡之后,行静脉推注;再次用药则使用25%的硫酸镁溶液60mk,联合5%葡萄糖溶液500ml,充分融合之后,行静脉滴注,1-2g/h;在用药过程中,对患者的血压变化情况进行密切观察;如果患者病情发生改变,则采取硫酸镁联合利多卡因方法进行治疗,即使用25%的硫酸镁20ml,联合利多卡因2ml,充分混合之后行臀肌深度注射,每天1次。观察组41例患者则采取硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,硫酸镁用法同对照组;硝苯地平则每次10mg,3次/d,口服。

两组患者持续进行2个月的治疗,治疗结束后对两组患者的临床治疗效果进行对比评价。

1.3判定标准

临床疗效标准为:①显效:经积极治疗后,患者的临床症状基本消除,收缩压≤155mmHg,舒张压降低>15mmHg,尿蛋白含量下降++并达到正常水平;②有效:经积极治疗,患者的临床症状有所加氢,血压有所降低,尿蛋白含量及水肿程度下降++但没有达到正常水平;③无效:均达不到上述标准;总有效率为前两项有效率总和。此外,比较两组治疗后的血粘度、血细胞压积、24h尿蛋白定量、S/D以及RI五项指标情况。

1.4统计学分析

此次选取SPSS21.0统计学软件处理数据,(X(—)+S)为计量资料,两组对比选取t检验;计数资料采取百分率(%)表示,两组数据比较采取χ2检验;P<0.05代表存在明显的差异,存在统计学意义。

2.结果

2.1两组在临床疗效方面的比较

观察组治疗总有效率为95.12%,和对照组的73.17%比较明显更高,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1:

表1?两组在临床疗效方面的比较[n(%)]

2.2治疗后两组相关临床指标情况比较

经积极治疗后,在血粘度、血细胞压积、24h尿蛋白定量、S/D以及RI五项指标上,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。见表2:

表2?治疗后两组相关临床指标情况比较(X(—)+S)

3.讨论

妊高症,是妇产科较为常见的一种疾病,该疾病多发于育龄妇女,在遗传、免疫适应不良、胎盘缺血以及氧化应激等因素影响下,便容易引发该疾病。由于妊高症会严重影响产妇的健康,所以需采取及时有效的治疗方案。

在本次研究过程中,针对妊高症患者,重点提到硫酸镁、硝苯地平两种药物,其中硫酸镁具有解痉挛的作用,在使骨骼肌和平滑肌得到有效松弛的情况下,达到扩张血管的效果;并且硫酸镁能够使胎儿缺氧现象得到有效缓解,能够起到保护胎儿的作用。硝苯地平则能够起到明显的降血压作用。相关临床研究发现,硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果要优于单一使用硫酸镁;本次也得出了与之较为相似的研究成果。

本次观察组患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,治疗总有效率高达95.12%,和采取硫酸镁单独治疗的对照组的73.17%相比明显更高。因此,针对妊高症患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果,要明显优于单用硫酸镁治疗;联合用药值得采纳及应用。

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