冠心病合并糖尿病患者介入治疗的并发症

冠心病合并糖尿病患者介入治疗的并发症

王莹

(临汾市中心医院;041000)

【摘要】糖尿病是威胁人类身体健康的一种常见慢性疾病，冠心病是糖尿病进展到一定程度时常见的并发症，对于糖尿病合并冠心病患者，常常采用冠状动脉介入治疗，然后，在患者接受该手术后，极易发生各种并发症，严重影响患者的预后，因而加强对患者的护理干预十分必要。

【关键词】冠心病；治疗；并发症

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0429-02

冠心病作为心血管疾病的一种，在中国成年人中占有极大的发病比例，也是成年人中住院以及病死的原因中占据最大比例的一种。介入性心脏导管作为一种有效的治疗手段，广泛应用于针对冠心病患者进行的治疗中，通过应用介入性心脏导管，对于冠心病患者的治疗效果有着很好的改善作用。

1资料与方法

1.1一般资料

按照本次实验要求，从2017年1月-2018年3月来院就诊的患者中，选取出200名冠心病合并糖尿病患者，按照双盲随机法将200名患者分为观察组与对照组，对照组中，男性有34人，女性有66人，年龄区间在49-75岁，平均年齡为（55.93±2.45）岁，病程在1-6年，平均病程（3.13±1.56）年；观察组患者中，男性有45人，女性有55人，年龄区间在50-77岁，平均年龄为（55.62±3.58）岁，病程在1-5年，平均病程（3.62±1.84）年。入组标准：所有患者均被临床诊断为冠心病合并糖尿病疾病，不得同时伴有恶性肿瘤、精神疾病、传染疾病以及重大器官衰竭等疾病，研究人员与患者及其家属详细讲解本次实验研究后，将不愿参与的患者排除，并告知患者本次研究的全部过程；研究人员将所收集到的患者个人信息、临床一般资料使用统计学软件处理，（P>0.05）则视为数据差异无统计学意义。

1.2方法

针对对照组，仅仅实施常规的疾病护理。针对观察组，将协同护理模式加入对患者的常规护理中，同时针对患者的实际生活进行全程跟踪负责，此外，护士要和家属进行及时的沟通。在沟通中发现患者存在的生活以及心理问题，针对性的进行帮助：①首先护士与患者要进行良好护患关系的构建，在关系中进行沟通，对于患者以及患者家属进行基本病理知识的讲解，使得患者及其家属能够积极的参与到CCU的治疗，CCU第一步就是合理的护患关系的建立[2]。其次，在患者入院后，首先要对患者有充分的了解，主要是在患者的自我护理、知识背景以及心理状态等方面。医护人员需要建立良好的护患关系，并在沟通中获得患者的信任，将CCU的主要概念以及相关知识点讲解给患者及家属，同时实施的大致流程也进行讲解，使得患者以及家属有充分的思想准备，同时注意了解家属的护理能力，与家属沟通一同制定针对患者实际情况的护理计划。②注意患者的情绪变化[3]，因为患者在生理上具有不适，这会进一步在患者的心理上引发患者的不良情绪，所以在此时，护理人员要针对患者的情绪，与家属进行沟通，给予患者充分的理解与支持，鼓励患者与护理人员以及其他的病患进行沟通交流，这样可以环节病患的心理压力。③指导病患的生活方式，主要是在以下的方面：首先就是自我调节不良情绪，同时坚持治疗与用药；在此基础上要适当加强锻炼，这对病情的康复具有积极的意义。但是在进行锻炼时，所选择的运动项目应主要以运动量小的项目为主，例如太极拳以及散步等，运动的时间也有相应的要求，运动强度也不要太大，在早晨起床时，采取宜缓不宜急的原则，同时还要根据充分关注天气的变化，充分防寒保暖以减少发生心血管病的可能性。同时要注意饮食，平衡膳食，减少盐分以及脂肪的摄入，以清淡饮食为主，增加新鲜蔬菜水果的摄入。④普及疾病知识，可以定期或者不定期对患者进行讲座等方式进行知识的普及，为患者和家属重点讲解手术以后的要点，以及相关注意事项。

1.3观察指标

护理满意度评分表应由科室主任与护士长共同制定，应包含患者对于护理人员护理服务态度的评价、对护理人员护理操作的评价、对护理人员护理知识知晓度的评价以及是否给予心理关怀护理评分等，将评分表发放至患者进行评分，满分为100分，90分以上则为十分满意，70分以上则视为满意，70分以下视为不满意。同时，患者在住院期间所有发生的并发症应详细记录，在收集好上述资料后，使用相应的软件进行处理。

1.4统计学方法将患者的实验数据使用Excel软件统计记录，将数据进行分类处理，计量资料使用t检验，计数资料则使用卡方检验，使用SPSS20.0数据包进行分析处理，（P<0.05）具有统计学意义。

2结果

观察组患者的护理满意度评分为（93.75±3.24）、并发症的发生率为（6%），对照组患者的护理满意度评分为（84.75±2.44）、并发症的发生率为（11%），对比两组患者的数据可知，观察组患者的护理效果明显更好，（P<0.05）差异具有统计学意义。

3讨论

糖尿病[患者若同时伴有冠心病，对于临床治疗与护理而言，难度增加，临床上对于糖尿病合并冠心病患者，通常采取冠状动脉介入治疗，但该手术会大大增加患者发生并发症的风险，若在患者接受治疗前后，加强对患者的护理干预，则能有效的减轻手术创伤，缓解患者的心理压力。本次研究中，观察组患者在入院时，护理人员为其实施了入院宣教，为患者讲解冠状动脉介入手术相关知识，提升患者对于疾病与手术的知晓度，从而缓解患者的心理压力；在患者手术完成后，护理人员应对患者的生命体征进行观察，应加强对患者的用药护理，让患者遵医嘱按时服用降血糖药物。对比两组患者的实验数据，观察组患者并发症的发生率明显对照组患者，P<0.05）差异具有统计学意义。

结束语

综上所述，冠心病合并糖尿病患者接受冠状动脉介入治疗的过程中，为其加强护理干预，能有效的降低患者并发症的发生率，促进患者疾病的恢复，提升临床治疗效果，具有临床护理意义与应用价值。

参考文献

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