我社区门诊药房药学服务

我社区门诊药房药学服务

李卫清

（十堰市西苑医院湖北十堰442004）

【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）22-0286-01

药学服务（PharmaceuticalCare简称PC），也有称为药学保健或药疗保健，有时也作全程化药学服务（简称IPC）。药学服务是在临床药学的基础上发展来的，与传统意义上的药物治疗有较大区别。药学服务含义是药师用药学专业知识向大众（包括医务人员、患者）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的工作，以提高用药的安全性、有效性。

1.专业的用药指导

我社区门诊药房属半开放式药房，药房药品分类摆放。处方药和非处方药品标识醒目。处方类药品陈列处方柜，需医师处方方可购买。OTC药品可直接购买，但需药店工作人员引导购买。外用药和器械类分设专柜，另外药品陈列依着药物性能分类摆放，如妇科类、儿科类，胃肠道类、呼吸道类用药，方便病人选购。执业药师除了医师处方药的发放，还要为购买零售药品的病人答疑解惑，在尽可能满足病人自购药需求的同时，结合自身专业知识，为病人提供科学用药指导，使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物，实现改善病人生活质量的既定结果。

2.为不同患者提供特色服务

社区药房药学服务要面对患者，而患者之间都存在着年龄、性别、病情等方面的差异。药房人员要掌握各类人群的生理、病理特点，才能在不同患者中实现个体化给药。当药房服务的对象为老年人且为慢性病患者时，应特别考虑老人使用的药物是否合适、是否需要减少剂量，老年人肝、肾功能的衰退，导致药物的不良反应尤为严重，老年人多种病理情况结合在一起，如高血压、高血脂、糖尿病、心脏支架等，从而导致了多种药物并用；当药房工作人员服务的对象为儿童时，需要考虑儿童用药的安全性，并对儿童生理、病理知识进行专业的学习；对妊娠期和哺乳期妇女的用药要格外小心，熟悉药物的代谢途径，通过血脑屏障和乳汁的药量，避免对胎儿或婴幼儿带来不良影响。帮助病人选购药品时，询问病人的过敏史，避免误购同类药品或含有相同药物成分的药品。药房人员要协助医师工作，降低不良反应的发生。

3.为社区老人上门提供药物指导服务

老龄化是我国的国情和现状，在社区药房服务上尤为突出。很多老人由于高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、老年性关节炎等慢性病病的困扰，基本的生活勉强自理，但缺少用药监督，多服药或者漏服药，导致药物中毒或用药无效状况时有发生。我门诊药房人员为社区老人建立健康档案，依据病情轻重，按时上门提供药物指导服务，为避免老人多服药、漏服药，将老人所服用药物按照服用方法进行摆药，每次3日常用量，依次放好，方便老人服用，避免了多服药或漏服药现象的发生，在社区门诊病人中反响很好，同时也收获了更多的社区病人。

4.结语

社区药房服务是未来社区医疗服务的核心力量，随着我国基本医疗体系的不断完善和发展，必将得到更大的提高，但是药房工作人员专业知识参差不齐，虽然有执业药师、药房药师，但其余工作人员仍需加强药学和临床医学专业知识的学习，门诊通过每周定期业务学习向医生提供全面的药品信息和用药方案，帮助医生正确、合理地使用药品，降低疾病治疗的费用，使整个社会的卫生资源得到有效、合理的分配和利用。

【参考文献】

[1]药学服务的核心.医学教育网.