腹部彩超及阴道彩超在宫外孕临床诊断中的价值比较

腹部彩超及阴道彩超在宫外孕临床诊断中的价值比较

郁雪梅周峰

（无锡市黄巷街道刘潭社区卫生服务中心；江苏无锡214046）

摘要：目的：探讨和分析腹部彩超及阴道彩超在宫外孕临床诊断中的价值。方法：选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的88例宫外孕患者作为研究对象，将全部128例患者随机分成各64例的观察组与对照组；对照组患者使用腹部彩超诊断，观察组患者使用阴道彩超诊断；对比两组患者的检出率。结果：观察组患者对于卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽的检出率分别为60.9%、92.2%、90.6%、31.2%；与对照组各项的检出率26.6%、62.5%、51.6%、4.7%相比，均具有显著优势。差异均具有统计学意义，P<0.05。同时，观察组患者宫外孕的检出率96.9%显著优于对照组患者的71.9%，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：阴道彩超在宫外孕患者的诊断中具有更高的检出率，能够为临床治疗提供更可靠的依据，应当予以临床推广。

关键词：腹部彩超；阴道彩超；宫外孕；诊断

引言：

宫外孕是一种妇产科常见的妊娠疾病，研究表明，当前宫外孕在的发病率在6%到11%之间，并且近年来，有逐年上升趋势[1]。所谓宫外孕，就是受精卵仔子宫外的组织或器官发育胜场，因此也被称之为异位妊娠。宫外孕患者往往并没有特别明显的症状，然而在发育过程中会导致输卵管破裂，进而导致患者阴道大量出血，腹部剧烈疼痛，对患者的生命构成严重威胁[2]。因此，对于宫外孕患者尽早确诊实施治疗有至关重要的意义。当前，临床诊断宫外孕多采用腹部彩超或阴道彩超方式。为了进一步探讨和分析腹部彩超及阴道彩超在宫外孕临床诊断中的价值，我院特选取128例患者实施本次研究，现做出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的88例宫外孕患者作为研究对象，将全部128例患者随机分成各64例的观察组与对照组。观察组患者中最大年龄为37岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（26.8±2.3）岁；其中首次妊娠者53例，多次妊娠者11例；停经时间在32天到52天之间，平均时间为（36.7±3.1）天。观察组患者中最大年龄为38岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（27.3±2.5）岁；其中首次妊娠者51例，多次妊娠者13例；停经时间在31天到52天之间，平均时间为（37.3±2.9）天。两组患者的年龄、停经时间、妊娠次数等一般资料，经过统计学分析没有差异，P>0.05，具有可比性

1.2方法

对照组患者使用腹部彩超检查。在检查前，患者需要多饮水，以使膀胱处于充盈状态。检查中患者采用仰卧位，探头频率设置为3.5MHz，对子宫附件的状况实施全面检查，重点检查子宫内包块以及盆腔积液状况。

观察组患者使用阴道彩超检查。在检查前，患者需要多次排尿，将探头频率设置为5MHz到8MH在，从患者阴道缓慢进入，对患者子宫、孕囊和包块实施全面检查。

以上检查均使用GELOGIQP5彩色多普勒超声诊断仪。

1.3观察指标

统计并对比两组患者卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽的检出状况，对比两种患者的检出率。

1.4统计学分析

班次研究中，所有数据统计分析均使用SPSS20.0作为工具。计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验作为验证组间差异的方法；计量数据表示为（平均数±方差），以t检验作为验证组间差异的方法。P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两种患者卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽的检出率

通过数据对比可以看出，观察组患者对于卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽的检出率分别为60.9%、92.2%、90.6%、31.2%；与对照组各项的检出率26.6%、62.5%、51.6%、4.7%相比，均具有显著优势。差异均具有统计学意义，P<0.05。纤细数据如表1所示。

2.2两组患者宫外孕检出率比较

在各自64例患者的两组中，观察组患者的检出率为96.9%（62/64），对照组患者的检出率为71.9%（46/64）；观察组患者显著优于对照组患者，差异均具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

近年来，宫外孕的发病率有逐年上升倾向，逐渐引起人们的广泛关注。该病症的主要致病原因是由于输卵管或周围组织发炎，导致管道不畅，进而使得孕卵运行受阻，最终为达到子宫，而停留在输卵管内着床发育[3]。该病症初期没有显著的临床症状，因此也不易被发现。然而随着受精卵的成长，会导致输卵管破裂，一旦如此，就会出现引导出血、晕厥、休克等装在，甚至对患者的生命安全直接造成威胁。所以，宫外孕的早期诊断对于患者来说具有十分重要的意义[4]。

当前，临床上用以诊断宫外孕的方法主要有腹部彩超和阴道彩超两种方法。两种方法均有其价值所在。然而，通过本次研究我们可以看出，观察组患者对于卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽的检出率分别为60.9%、92.2%、90.6%、31.2%；与对照组各项的检出率26.6%、62.5%、51.6%、4.7%相比，均具有显著优势。差异均具有统计学意义，P<0.05。同时，观察组患者宫外孕的检出率96.9%显著优于对照组患者的71.9%，差异均具有统计学意义，P<0.05。综上所述，阴道彩超在宫外孕患者的诊断中具有更高的检出率，能够为临床治疗提供更可靠的依据，应当予以临床推广。

参考文献：

[1]刘长芹．异位妊娠患者应用阴道彩超与腹部彩超检测的临床诊断价值[J].中国卫生标准管理，2015，6（27）：163—164．

[2]王静．阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（4）：2365—2366．

[3]庞珂．阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较[J].当代医学，2015，21（2）：87．

[4]喻红霞，申志扬，王艳，等．经腹部及经阴道彩超诊断异位妊娠的比较分析[J].中国实用医药，2013，8（21）：17—18．