护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用万小红

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用万小红

万小红

(西南医科大学附属医院儿二科四川泸州646000)

【摘要】目的:探析护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果。方法:选取我院收治的116例行头皮静脉输液患儿,按照是护理方法不同分为对照组和观察组,各58例,对照组给予常规方法进行护理管理,观察组给予护理风险进行管理,观察两组患者的护理效果以及不良事件的发生情况。结果:观察组在护理过程中发生不良事件的概率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度也明显优于对照组的护理满意度,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予小儿头皮静脉输液患儿护理风险管理,不仅可以减少小儿头皮静脉输液不良事件的发生,同时也提高了患儿家长对护理服务的满意程度,因而值得我们临床借鉴推广。

【关键词】护理风险管理;小儿;静脉输液

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)23-0016-02

【Abstract】ObjectiveToexplorenursingriskmanagementintheapplicationeffectofpediatricscalpintravenousinfusion.SelectionMethodsOurhospital116childrenofregularscalpintravenousfluids,inaccordancewiththenursingmethodsarepidedintocontrolgroupandobservationgroup,58cases,controlgroupgivenconventionalmethodfornursingmanagement,theobservationgroupwasgivennursingriskmanagement,observetwogroupsofpatientsandthenursingeffectoftheoccurrenceofadverseevents.ResultsTheobservationgrouptheprobabilityofadverseeventsinthenursingprocessinsignificantlylowerthanthecontrolgroup,andthedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05);Observationgroupsatisfactionwithnursingcareisobviouslybetterthanthatofcontrolgroupnursingsatisfaction,andstatisticallysignificantdifference(P<0.05).ConclusionsForpediatricscalpintravenousinfusioninchildrenwithnursingriskmanagement,notonlycanreducethepediatricscalpintravenousinfusiontheoccurrenceofadverseevents,butalsoimprovestheparentstonursingservicesatisfaction,andthusisworthyofreferenceforourclinicalpromotion.

【Keywords】Nursingriskmanagement;Children;Intravenousfluids

由于小儿患者皮下脂肪比较厚,体表静脉穿刺效果差,所以常常选取头皮静脉进行输液治疗。我国因为计划生育国策的实施,一般家庭中便都是独生子女,所以人们对静脉输液就格外重视,为了减少医患矛盾,提高护理质量,护理工作者需要提前做好护理准备,规避风险,增强输液风险预防意识,规范静脉输液的操作[1]。作为临床治疗最常见的方法之一,静脉输液在抢救中也是最常用的技术操作,在给儿童进行注射时,患儿的皮肤组织比较疏松且患儿喜欢动等等因素,造成医疗事故的惨剧也时有发生,这不仅给家长带来不满,同时也对医院的形象也造成了影响[2]。故为了降低静脉输液的护理投诉和护理事故,我院对此开展了研究,取得了显著的效果,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月-2016年7月我收治的116名行小儿头皮静脉输液的患儿作为研究对象,其中,对照组:男30例,女28例,年龄2~6岁,平均年龄(4.8±1.2)岁;观察组:男29例,女29例,年龄3~7岁,平均年龄(4.9±1.5)岁。对两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较,二者的差异不具备统计学意义,因而具有可比性。

1.2方法

给予对照组常规方法进行护理,观察组在护理组的基础上开展护理风险管理,在给小儿穿刺前,对小儿进行安慰,分散小儿注力,减少其恐惧、焦躁心理,同时对小儿家属进行宣传教育,指导其规范用药,规范家庭护理;在输液过程中严密观察小儿一般生命体征,如有异常及时对症处理。观察组在对照组基础上给予护理风险管理干预措施,具体措施如下:

(1)根据患儿情况成立一个创优小组,收集会可能出现的各种风险信息,分析其影响,制定规避风险的措施。(2)定期组织护理人员进行专业水平的学习,从而提高护理人员的静脉风险意识和护理的服务质量,从而达到“静、慎、准、快和牢”的穿刺技术水平。(3)在进行静脉穿刺前,处理好护患关系,从而在行小儿头皮静脉输液中,能够缓和患儿不安和哭闹的现象。(4)在静脉穿刺前,做好患儿的检查工作,检查患儿是否存在发热大汗的症状,防止在对患儿行刺时出现反复穿刺的现象。(5)护理人员应当加强巡视,检查输液是否正常,及时处理不安全隐患。(6)注意因患儿苦恼或者家属照顾不周引起的针头脱落。(7)改善医院环境,尤其是小儿静脉输液区域,使小儿心理上得到安慰,利于其转移注意力,对患儿静脉注射要做到无菌操作,加强对静脉注射室的消毒,定时通风。

1.3评价标准

比较两组护理满意度,本次护理满意度评价采取评分法以问卷调查调查的形式展开,护理满意度分为四个等级①非常满意(85~100)分;②满意(75~84)分;③基本满意(65~74)分;④不满意(0~64)分[3]。

1.4统计学分析

本次研究中相关数据处理应用统计学分析软件SPSS17.0进行处理,计数资料实施卡方检验,若P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意程度进行比较

观察组满意的54例,总满意率占到93.1%,对照组总满意44例,总满意占到75.9%,观察组护理满意率明显高于对照组,组间差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。

注:观察组与对照组比较(P<0.05)。

2.2对两组患儿静脉输液不良事件进行比较

对照组患者出现反复穿刺3例,液体渗漏2例,针头脱落1例,不良事件比率为10.3%;观察组患者出现反复穿刺1例,没有出现液体渗漏和针头脱落的现象,不良事件比率为1.7%。由此可见,观察组在护理过程中发生不良事件的概率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3.讨论

作为评价医院医疗质量的一个重要指标,护理风险可能存在着引发患者病死或伤残的后果,因此,我们要在注重质量的同时,也要加强对护理的认知[4]。这次研究中,我们取得了显著的效果,这不仅是因为实施护理风险管理提高了护理人员的工作能力,对行小儿头皮静脉输液有了更加深厚的认识,多以在意识到问题时,能够快速有效的解决,很大程度上避免了不良事件的发生,还因为护理人员及时的与患儿家属实施了及时有效的沟通,使得患儿家属提高了风险认知能力,加强了医护人员以及患儿和患儿家属的配合度[5]。

综上所述,给予患者小儿头皮静脉输液患儿护理风险管理,不仅可以减少小儿头皮静脉输液不良事件的发生,同时也提高了患儿家长对护理服务的满意程度,因而值得我们临床借鉴推广。

【参考文献】

[1]苏瑜,李莉,陈芳,王扬帆.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J].检验医学与临床,2016,14(8):98-99.

[2]陆婉晖,王志敏.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,8(12):456-457.

[3]张长梅.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的效果观察[J].中国医药科学,2014,9(1):52-53.

[4]陈云宏.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果观察[J].生物技术世界,2016,3(2):188-189.

[5]安伟华.探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果[J].中国实用医药,2011,21(14):147-148.