乙肝患者的心理护理方法和效果观察

乙肝患者的心理护理方法和效果观察

李静

李静

四川省自贡市富顺县人民医院四川自贡643200

[摘要]目的：探究心理护理的方法及其对乙肝患者的疗效。方法：选取我院治收的120例乙肝患者，随机将其分为观察组与对照组各60例，给予对照组常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理护理，比较两组的心理压力情况和住院时间。结果：观察组患者的心理压力明显小于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间短于对照组，且差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：心理护理可减轻患者心理压力，促使患者早日康复。

[关键词]：乙肝；心理护理；效果观察

HepatitisBpatientspsychologicalnursingmethodandeffectobservationLiJingSichuanProvinceZigongFushunPeople'sHospitalofSichuanZigong643200[Abstract]Objective:ToexplorethepsychologicalnursingmethodanditseffectonthepatientswithhepatitisB.Methods:120casesofhepatitisBpatientsinourhospitaltreatmentreceived,andrandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupwith60casesineachgroup,thecontrolgroupreceivedconventionalnursing,theobservationgrouppsychologicalnursingonthebasisofconventionalcare,psychologicalpressureandtimeofhospitalizationwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:thepatientsintheobservationgrouppsychologicalpressurewassignificantlylessthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificantandbetweengroups(P<0.05);observationgrouphospitalizationtimewasshorterthanthecontrolgroup,andthedifferencewassignificant(P<0.05),therewasstatisticalsignificance.Conclusion:psychologicalnursingcanalleviatementalpressure,promoteearlyrecoveryofpatients.Keywords:hepatitisB;psychologicalnursing;effectobservation

乙肝是常见传染病之一，病程较长，易迁延复发，常发生在青壮年，严重影响患者的生活、工作，再加上社会对乙肝患者的歧视，造成患者心理压力增大，而抑郁、恐惧等心理障碍严重影响患者治疗效果。为探讨心理护理对乙肝患者的影响，我院以2012年4月-2013年4月于我院治疗的120例患者为研究对象，并给予60例心理护理，取得良好疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年4月-2013年4月在我院治疗的乙肝患者120例，所有患者均符合《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。其中男66例，女54例；年龄在18~63岁，已婚112例，未婚8例。随机分为观察组和对照组，对两组患者进行心理压力测试，均值差异不大。两组患者的年龄、性别、文化程度、病情、心理压力等方面无统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2护理方法给予对照组常规护理；观察组在常规护理基础上，结合患者实际情况，给予针对性心理护理，具体内容包括：

1.2.1患者个人护理受乙肝病症的影响，患者存在一些负面心理，如抑郁、自卑、固执、逃避等，针对其情况，护理中坚持以患者为中心的护理原则，采用多种方式对患者进行心理护理。

①倾听与沟通。护理人员要在尊重患者隐私和人格的基础上，与患者进行有效沟通，耐心强倾听患者的心声，通过语言力量，取得患者的信任，建立良好的护患关系。

②询问与解释。护理人员要根据患者的病情积极主动与患者进行交流，并在交流中，依据患者文化水平、情感爱好、个性兴趣主动询问患者一些病情或是日常问题，以改善患者的抑郁情绪。

③关心与鼓励。给予患者无条件的关心，从小细节让患者感受到温暖，针对重症患者或是负面情绪较大、极不配合治疗的患者，进行针对性的沟通，帮助患者建立积极乐观的人生态度，以提升患者的治疗配合度。

1.2.2人际关系干预受乙肝疾病的影响，乙肝患者本身具有自卑感，且不愿接近人群，加之社会态度的影响，使其心理压力加大，这极大影响了治疗效果。因此，我院在乙肝心理护理中关注人际关系调节，通过组织集体性活动，如茶话会、集体看电视、康复经验交流会等，促使乙肝患者与社会群体、家人、院内患者进行交流，以扩大乙肝患者的交流圈，解决患者的抑郁、恐惧、自卑等负面心理。

1.2.3环境塑造环境塑造包括院内环境、家庭环境和社会环境。院内环境塑造：关注病室、走廊、休息厅等环境建设，如保持病室整洁，在病室内设置宣传册、乙肝食谱等，为患者提供休闲、学习的机会等。家庭环境塑造：护理人员与患者家属进行有效沟通，促使患者家属认识到心理因素对患者康复的影响，并向患者介绍一些基础的护理措施，促使患者家属全方面关心、支持患者治疗，减轻患者的心理负担。社会环境塑造：通过网络、宣传等途径，向社会介绍乙肝疾病及其影响，降低社会民众对乙肝的恐惧感，促使社会关心乙肝患者。

1.3评价标准在出院时对两组患者进行问卷调查，了解患者心理压力情况；调查内容包括患者个人压力、人际关系压力（院内）和社会压力三方面。比较两组患者的住院时间。

1.4统计学方法以SPSS14.0统计软件包对所有数据进行分析处理，计量资料以表示，以x2进行检验，组间差异以P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1出院时患者心理比较观察组患者心理压力程度明显小于对照组，且组间差异显著（P＜0.05），有统计学意义。（见表1）

2.2两组住院时间比较观察组平均住院时间明显短于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。（见表2）

表1两组患者出院时心理压力比较（例，%）

3讨论

乙肝具有传染性，病程较长，无特效药，易复发，不易治疗，且可恶化为肝硬化、肝癌等，严重威胁患者生命健康，而这些因素同时影响了患者心理，造成患者抑郁、恐惧、焦虑等，进而给患者自身、家庭及社会带来一些不利影响。从乙肝发病机制来看，除与病毒和患者自身免疫有关外，社会心理负荷对其影响重大，且有研究表明，社会压力是造成患者疾病复发的重要因素。

针对乙肝患者进行心理治疗的方法众多，且许多研究指出针对性心理护理可有效改善患者病情，如对抑郁型患者进行关心与鼓励，并与其家属进行沟通，为其创建一个良好的家庭环境，对恐惧型患者给予安慰、开导，帮助其树立战胜疾病的信心；对暴躁型患者要耐心交流与安慰，并为患者提供发泄的机会等。

我院在对乙肝患者治疗中，也根据患者病情、个性、心理状况给予针对性的心理护理，且将护理贯穿于疾病治疗全过程，这对改善患者心理状况，促使患者提前出院起到了重要作用，护理效果满意，因此可进一步推广应用。

参考文献：

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[2]朱俊奎,林瑶光,韦良宏.心理健康状况对慢性乙型肝炎患者预后的影响[J].广西医科大学学报,2012(03):637-638

[3]朱俊奎.314例慢性乙型肝炎患者心理因素调查分析[J].右江民族医学院学报,2012(12):331-332