覃睿
湖南省第二人民医院湖南省中医药大学临床医学院湖南长沙410007
【摘要】目的:探讨手术室护理对患者术后感染的影响。方法:于2015年1月到2016年1月间,在我院选择80例手术患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=40)和干预组(n=40),所有患者均行手术治疗,给予常规组患者常规护理,给予干预组患者手术室护理干预,对比两组患者护理效果。结果:干预组患者切口感染、肺部感染与常规组相比明显较低,P<0.05。干预组患者住院时间、住院费用与常规组相比明显较少,干预组患者满意度与常规组相比明显较高,P<0.05。结论:手术室护理能有效减少患者术后感染,可在手术患者中推广运用。
【关键词】手术室护理;术后感染;效果
术后感染是临床常见手术并发症,临床多表现为切口感染、肺部感染等,患者出现术后感染时,治疗不当极易影响患者手术治疗效果,增加患者治疗费用及治疗痛苦,严重时甚至威胁患者生命安全,导致患者死亡。减少患者术后感染是当前临床研究的重点。此次研究中探讨手术室护理对患者术后感染的影响,以期减少患者术后感染,保证治疗效果。以下进行具体报道。
1资料与方法
1.1一般资料
于2015年1月到2016年1月间,在我院选择80例手术患者作为研究对象,所有患者均符合手术指证;排除手术禁忌;排除研究中死亡病例;所有患者均能自主表达意愿;均自愿配合研究。将患者随机分为常规组(n=40)和干预组(n=40),常规组患者中男女比为23:17;年龄21-70岁,平均年龄(43.5±1.2)岁;干预组患者中男女比为22:18;年龄20-70岁,平均年龄(43.4±1.3)岁;与常规组对比,干预组患者性别、年龄、疾病类型等一般基本资料无差异(P>0.05),可在研究中进行比对分析。
1.2方法
所有患者均根据疾病状况给予针对性手术治疗。给予常规组患者常规护理,如给予患者常规术前手术方法介绍,进行常规术前准备等,术中加强与医生的配合,监测患者生命体征等。给予干预组患者手术室护理干预:①术前护理:术前1d加强对患者访视,护理人员采取温和语气,在术前对患者家属及患者进行语言沟通,及时向患者讲解手术的治疗方法、流程、相关注意事项、手术室基本状况、环境等;根据患者心理状态,辅助患者及时排解不良情绪,促进患者积极配合;了解患者生活习惯,积极辅助患者改善不良习惯,并在术前1d对患者进行皮肤护理;术前进行器械准备及消毒[1]。②术中护理:手术过程中严格按照无菌操作进行[2],及时调整手术室湿度及温度,为患者提供优质的治疗环境;对患者进行保温护理,及时监测患者体温,预防低体温的发生;严密检测患者生命体征及临床表现,根据患者实际手术类型及时行切口护理。③术后护理:术后加强对患者生命体征及临床表现监测,检测患者手术切口状况,检测患者心肺功能状况,定期进行肺部听诊并加强对患者呼吸道清理,辅助患者排痰;术后根据患者实际病情状况,指导患者进行康复训练[3]。
1.3观察指标
术后对比两组患者感染状况,对比两组患者切口感染及肺部感染状况;对比两组患者住院时间、住院费用及患者满意度评分状况。满意度采取医院自制满意度调查表进行调查,总分100分,包括入院、日常、饮食、手术、出院等,分数越高患者满意度越高。
1.4统计学方法
上述常规组和干预组患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理,正态计量资料采用均数±标准差(±s)表示,以t进行检验。正态计数资料采用率(%)表示,以X?进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后感染状况对比
干预组患者切口感染、肺部感染与常规组相比明显较低,P<0.05。详见下表。
表1两组患者术后感染状况对比[n(%)]
注:与常规组相比*:P<0.05
3讨论
手术感染是临床常见术后并发症,其中较为常见的感染类型为切口感染和肺部感染。切口感染患者多因外界致病菌侵入感染切口及机体微生物菌群紊乱导致;肺部感染患者多因患者术中采取气管插管、误吸及自身机体因素致病[4]。手术治疗患者机体免疫力下降,且患者住院时间较长,易受医院环境影响,导致术后感染发生。术后感染严重患者将引起器官功能损害等相关全身感染症状,不仅会影响患者手术治疗效果,严重时甚至将引起患者死亡[5]。此次研究中给予干预组患者手术室护理,研究结果显示,干预组患者术后感染率与常规组相比明显较低,说明采取手术室护理能有效减少患者感染率,改善患者预后。采取手术室护理时,及时对患者进行术前护理、术中护理、术后护理,护理过程更加全面,术前护理中提升患者治疗依从性,并积极做好手术准备,保证患者皮肤清洁;术中加强手术室环境护理,严格按照无菌操作,有效减少致病菌侵入机体;术后给予患者呼吸道清理、手术切口及肺部状况检测,及时发现患者感染状况,且给予患者早期康复训练,有效减少患者长期卧床导致的感染症状,促进患者早日康复,减少患者住院时间及住院费用,促进患者满意度提升[6]。
综上所述,手术室护理能有效减少患者术后感染,促进患者术后恢复,减少患者治疗费用,在手术患者中具有良好的社会效益及经济效益。
参考文献:
[1]房迎辉.手术室护理对患者术后感染的影响及相关性研究[J].河北医学,2014,20(9):1556-1559.
[2]王焱婷.普外科手术患者术后切口感染与手术室护理的相关性调查[J].医学信息,2015,28(z2):380-381.
[3]黄欢,樊智娟,张俐玲,等.手术室护理对患者术后感染的影响及相关性探讨[J].首都医药,2014,20(22):92-92.
[4]夏海燕.术中综合保温护理对手术患者术中低体温和术后感染的影响[J].当代护士(学术版),2014,21(8):123-124.
[5]金琼.手术室护理对患者术后感染的影响及相关性[J].医学信息,2015,28(52):119-120.
[6]朱艾珍.手术室护理管理与外科手术患者术后感染相关性分析[J].东方食疗与保健,2015,1(1):56-57.