二甲双胍治疗社区糖尿病临床效果分析

二甲双胍治疗社区糖尿病临床效果分析

陈秋波

广西玉林市福绵区石和镇卫生院

【摘要】目的探究二甲双胍治疗社区糖尿病临床效果。方法将2014年9月～2015年9月期间，我社区门诊接受治疗的50例糖尿病患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组采用格列喹酮进行治疗，观察组采用二甲双胍进行治疗，观察分析两组患者的治疗效果，干预前后的血糖变化情况和不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，干预后两组患者的血糖指标具有较为明显的差异（P<0.05），统计学意义显著，干预前两组患者的血糖指标无较为明显的差异（P>0.05），统计学意义不显著。结论采用二甲双胍治疗糖尿病患者具有较大的意义，可有效提高患者的治疗效果，改善患者的血糖指标，降低患者的不良反应发生率，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值。

【关键词】二甲双胍；社区糖尿病；临床效果

糖尿病主要是由于内分泌代谢紊乱引发的疾病，具有较强的遗传易感性，其临床症状表现在多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降等[1]。目前，随着社会经济的不断发展，人们生活方式有了大幅度的提高，有关研究表明[1]，糖尿病患者的发病率在全球范围内呈逐年增高趋势，且糖尿病位于威胁人们健康和生命的非传染性疾病的第3位。为此，将2014年9月～2015年9月期间，我社区门诊接受治疗的50例糖尿病患者作为研究对象进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年9月～2015年9月期间，我社区门诊接受治疗的50例糖尿病患者作为研究对象，根据护理方法的不同，将其分为对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组男14例，女11例，年龄范围52～81岁，平均年龄（64.3±7.5）岁，病程范围0.3～4个月，平均病程（0.2±1.2）个月；观察组男13例，女12例，年龄范围48～78岁，平均年龄（60.4±8.8）岁，病程范围0.6～6个月，平均病程（0.8±3.6）个月。观察组和对照组的一般资料无明显差异（P>0.05），在本研究中可进行对比。

1.2治疗方法

对照组采用格列喹酮进行治疗，格列喹酮（规格：30mg*30s，生产产家：北京万辉双鹤药业有限责任公司，国药准字：H10940258），口服：餐前30min服用，每天3次，每次15-120mg[2]；观察组采用二甲双胍进行治疗，二甲双胍（规格：0.5g/片*20片，生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字：H20023370），餐后服用，每次0.5-1.0g，每天3次，两组患者均连续治疗90天[3]。

1.3观察指标

①统计分析两组患者的治疗效果。疗效分为：有效：患者的临床症状消失，各项临床指标稳定；显效：患者的临床症状逐渐消失，各项临床指标逐渐改善；无效：患者的临床症状未得到改善，各项指标变化情况不稳定，病情加重；总有效率=有效率+显效率。

②统计分析两组患者干预前后的血糖变化情况。

③统计分析不良反应发生率不良反应包括恶心腹泻、味觉减退。

1.4统计学方法

两组患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对，用均数±标准差表示患者干预前后的血糖变化情况等指标数据，用t值检验，用“%”表示患者的治疗效果和不良反应发生率并用卡方检验，当两组患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2结果

2.1统计分析两组患者的治疗效果

两组患者的治疗效果均有改善，其中，观察组患者的治疗效果总有效率是96%，对照组患者的治疗效果总有效率是76%，详见表1。

2.3观察分析两组患者的不良反应发生率

对照组患者出现恶心腹泻2例，味觉减退4例，不良反应发生率是24%；观察组患者出现恶心腹泻1例，味觉减退0例，不良反应发生率是4%。观察组患者的不良反应发生率与对照组相比具有一定的差异，统计学意义显著（P>0.05）。

3讨论

近年几年来，随着经济社会的不断发展，人们生活水平不断提高，饮食结构发生巨大的变化，高血脂、高血糖、高血压这三大疾病严重影响着人们的身体健康，另外，人们的饮食习惯也越来越倾向于高脂饮食，再加上不规律生活，不合理的作息时间，使糖尿病的发病率和患病率不断升高，有关资料显示，我国糖尿病患病率高达9.7%，该疾病已成重大的社会问题[4]。

二甲双胍是一种双胍类降血糖药，其降糖效果准确，不良反应较少，降糖作用与用药前，患者的血糖浓度、年龄、病程、体重和基础胰岛素水平无关，可与胰岛素合用，能够促进周围组织细胞充分的利用葡萄糖，抑制肝糖原的异生，减少肝糖输出量，作用和胰岛素有所不同，对脂肪的合成无促进作用，正常人服用无明显降血糖作用，抑制肠壁细胞摄取体内的葡萄糖，有效的预防脂肪的分解，控制患者的血糖，进一步的提高患者的治疗效果[5]。

综上所述，采用二甲双胍治疗糖尿病患者具有较大的意义，可较好的提高患者的治疗效果，改善患者的血糖指标，降低患者的不良反应发生率，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值，值得临床上进一步的推广和采用。

参考文献：

[1]张冬磊，杨宁.二甲双胍治疗2型糖尿病与亚临床甲状腺功能减退症关系的研究[J].中国糖尿病杂志，2015，23（3）：248-250.

[2]王卫庆.早期应用二甲双胍联合沙格列汀治疗改善2型糖尿病的管理[J].中华内分泌代谢杂志，2016，32（4）：346-348.

[3]吴越阳，赵威，张幼怡，等.二甲双胍对高血压合并2型糖尿病患者心室重塑的影响[J].中华医学杂志，2015，95（44）：3570-3574.

[4]陈亮，姚志灵，刘文浩，等.甘精胰岛素联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者氧化应激的影响[J].重庆医学，2016，45（11）：1502-1504.

[5]翟丽敏，叶山东，顾俊菲，等.二甲双胍对2型糖尿病大鼠肾小球足细胞标志蛋白表达的影响[J].中华医学杂志，2015，95（40）：3313-3316.