心血管内科冠脉介入性临床诊断与治疗分析

心血管内科冠脉介入性临床诊断与治疗分析

齐尔平

哈尔滨东来社区卫生服务中心黑龙江哈尔滨150000

【摘要】目的：探讨研究心血管内科冠脉介入性临床诊断和治疗。方法：选择我院2014年3月至2016年3月间收治的60例心血管患者作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分成观察组和对照组，每组30例。观察组患者接收冠脉介入治疗，对照组患者采用一般治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为83.33％；对照组患者的治疗总有效率为53.33％，观察组的治疗效果要明显优于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心血管内科冠脉介入治疗的临床疗效显著，能够有效减轻患者的痛苦，值得临床推广。

【关键词】心血管内科；介入治疗；疗效分析

Abstract:Objective:Tostudytheclinicaldiagnosisandtreatmentofcardiovascularinterventionalcoronaryintervention.METHODS:SixtycardiovascularpatientsadmittedtoourhospitalfromMarch2014toMarch2016wereselectedasstudysubjects.Accordingtothedifferenttreatmentmethods,thepatientswerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Patientsintheobservationgroupreceivedcoronaryintervention,thecontrolgroupofpatientswithgeneraltreatment,andcomparedthetwogroupsofclinicalefficacy.Results:Thetotaleffectiveratewas83.33%intheobservationgroupand53.33%inthecontrolgroup.Thetherapeuticeffectoftheobservationgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Theclinicalcurativeeffectofcoronaryinterventionaltherapyincardiovascularmedicineisremarkable,whichcanrelievethepainofpatienteffectivelyanddeservesclinicalpopularization.

Keywords:Cardiology;Interventionaltherapy;Efficacyanalysis

【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-046-01

心血管病是临床上常见的内科疾病之一，又称为循环系统疾病，包括高血脂、高血压、心脑血管硬化和中风等，临床表现主要有心悸、眩晕、窒息、呼吸困难等症状，严重的威胁着人类的身体健康。临床治疗心血管病一般采用药物控制，但疗效不理想，给患者带来了巨大的痛苦和经济压力，也影响了患者的生活质量。本文对我院收治的60例心血管患者进行研究，探讨心血管内科冠脉介入性临床诊断和治疗的效果，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究以我院2014年3月至2016年3月间收治的60例心血管患者作为研究对象，其中有男性34例，女性26例，患者年龄最小的46岁，年龄最大的75岁。根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组，每组各30例。对照组的平均年龄59岁，有稳定型心绞痛8例，不稳定型心绞痛9例，非ST段抬高型心肌梗死6例，ST抬高型心肌梗死7例，平均病程9年；观察组的平均年龄55岁，有稳定型心绞痛8例，不稳定型心绞痛9例，非ST段抬高性心肌梗死6例，ST段抬高型心肌梗死7例，平均病程10年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

将60例心血管患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，对照组患者采取常规的药物治疗，观察组患者采取冠脉介入性治疗，对比两组患者的临床疗效。

1.2.1对照组的治疗方法

根据不同患者的心血管疾病类型采取不同的药物进行治疗：心律失常患者采用抗心律失常的药物；血栓患者要采取抗血小板凝聚的药物；高血脂患者要采用降脂药物；高血压患者要采用降压药物；高血糖患者要采用降糖药物等。

1.2.2观察组的治疗方法

观察组患者采用冠脉介入治疗。手术前3天患者要口服阿司匹林，手术中以穿刺桡动脉或股动脉为起点，在患者的桡动脉周围或大腿根部进行局部麻醉，之后将心脏导管、球囊、导丝沿桡动脉或者股动脉、腹动脉、髂动脉送到冠脉开口，找到冠脉狭窄部位，然后在透视下利用引导管置入冠脉导丝以及带球囊的导管，充气加压使狭窄部位充分扩张后植入冠脉支架，同时要加强凝血监测，以减少术后出血，在冠脉介入治疗前应在桡动脉或股动脉鞘管中注入1000U的肝素钠。手术结束后要做好常规的护理工作，严密检测患者的生命体征。

1.3疗效判定标准

本研究的疗效判定标准为：手术后，患者的临床症状基本消失，实验室检查呈阴性或弱阳性则判定为显效；临床症状好转，实验室检查呈弱阳性或阳性则判定为有效；临床症状没有消失甚至加重，实验室检查呈阳性则判定为无效。治疗的总有效率=显效率十有效率。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理，计量资料数据以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的治疗效果可以发现：观察组患者中显效15例，有效10例，无效5例，治疗总有效率为83.33%；对照组患者中显效5例，有效11例，无效14例，治疗总有效率为53.33%。观察组的治疗效果要明显优于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

心血管疾病的发病率较高，严重威胁着人们的健康。心血管病发病初期症状不明显或发病时间短，患者重视程度不够，如果不能及时诊断，病情会不断发展，严重威胁患者的生命。临床上对于心血管疾病有不同的诊断方法，主要包括心电图、冠状动脉造影、CT、药物诱发内皮细胞功能异常试验、测量血压以及血脂等，同时结合临床症状进行诊断，指导临床治疗，提高临床治疗水平。

目前很多药物能够控制病情，延缓疾病的发展，但是不能根治，疗效较差。近些年，随着临床治疗技术的不断发展，介入治疗逐渐被应用于临床治疗中，发挥了重要的作用。心血管冠脉介入技术是用于诊断与治疗心血管疾病的一种微创方法，这种技术利用人体结构，通过人体桡动脉或股动脉进行穿刺，“开辟”一个很小的通道，将介入诊疗用的微细导管、球囊、支架送达到心脏或相应血管，从而达到诊断和治疗的目的。介入治疗具有创伤小、患者恢复快、死亡率低等优点，是治疗心血管疾病的一种重要治疗手段。本研究将我院收治的60例心血管患者分成观察组和对照组，观察组患者接收冠脉介入治疗，对照组患者采用一般治疗，并对比两组的临床疗效。结果显示，观察组患者的治疗总有效率为83.33％；对照组患者的治疗总有效率为53.33％，观察组的治疗效果要明显优于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。因此，心血管内科冠脉介入治疗的临床疗效值得肯定，可以临床推广。

参考文献：

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[2]李君,李丹丹,彭碧云.心血管内科冠脉介入性临床诊断与治疗分析[J].临床医药文献杂志,2014,1(11):1929-1931.

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