CT增强患者的心理指导措施分析

CT增强患者的心理指导措施分析

马静

（江苏省昆山市锦溪人民医院放射科江苏昆山215324）

【摘要】目的：对心理指导应用于CT增强患者中的临床效果以及措施进行分析研究。方法：选取于2015年2月—2017年2月期间在我院接受CT增强扫描检查的患者122例，并1:1随机分成参照组和实验组各61例，对分别应用常规检查干预和心理指导的效果进行对照研究。结果：就SAS评分、SDS评分而言，护理后实验组患者均明显低于参照组；就不良反应发生率而言，实验组患者明显低于参照组[9.84%vs.29.51%]，组间差异经t和χ2检验，有统计学意义（P<0.05）。结论：心理指导应用于CT增强患者中的临床效果十分理想，值得大力推广。

【关键词】CT增强扫描；患者；心理指导

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0285-01

CT增强扫描这种技术手段是在临床许多疾病的检查、诊治中都具有很大的优势，因此应用范围也较为广泛。但是很多患者缺乏对CT增强扫描知识的了解，因此会存在程度不同的心理压力以及负担，不仅影响了CT增强扫描的质量，而且会影响到患者的身心健康[1]。本院将心理指导应用于2015年2月—2017年2月期间接受CT增强扫描检查的患者中，效果较为满意，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取于2015年2月—2017年2月期间在我院接受CT增强扫描检查的患者122例，其中男性患者、女性患者的人数分别是70例和52例；患者中最小年龄和最大年龄分别为15岁和80岁，中位年龄：(46.88±6.88)岁；检查部位：头部患者24例，颈部患者19例，胸部患者31例，腹部患者21例，四肢患者27例。根据平行对照、临床开放的设计方法将上述患者应用密封信封法1：1随机分成参照组和实验组各61例，上述基本资料经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异（P>0.05），两组具有可比性，无统计学意义。

1.2方法

1.2.1参照组本组的61例患者应用常规检查指导，主要包括：将CT增强扫描预约通知单发放给患者，让患者签署碘造影剂知情同意书；对患者的过敏史、病史等进行全面了解，并在增强扫描前对患者进行碘过敏试验；通过口头宣教的方式对患者详细说明检查的方法、过程、配合要点以及相关注意事项等[2]。

1.2.2实验组

（1）扫描前：患者初次接受CT增强扫描时由于相关知识的贫乏，对CT检查存在误解，认为其有害于身体健康，或者认为自己得了较为严重的疾病，因此存在焦虑、烦躁不安、恐惧、敏感等多种负面情绪。因此在扫描前，护理人员要将CT增强扫描的方法、意义、效果以及可能出现的不良反应等详细告知患者，通过真诚的语言、态度等加强患者的信任，与其建立和谐的护患关系。（2）扫描过程中：患者由于担心造影剂注入会产生疼痛或过敏反应而存在紧张、担忧的情绪。护理人员要对患者采取较为舒适的体位，告知患者造影剂注入后出现的轻度恶心、全身发热感等轻微不适均为正常情况，指导患者通过心理暗示法、注意力转移法、深呼吸等方法来使自己放松[3]。（3）扫描后：对患者CT增强扫描结束后，要加强患者的健康宣教，告知患者多饮水、排尿的重要性和必要性，告知患者造影剂能够通过尿液有效排出，减轻患者的担忧、害怕、焦虑等不良情绪。

1.3统计学分析

本文所得实验数据采用SPSS12.0统计学软件进行检验，采用“x-±s”表示正态计量资料，两组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；计数资料用例数（n）表示，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1不良反应发生情况对比

参照组患者中发生心慌、流涕、恶心、皮肤荨麻疹、急性喉头水肿的人数分别为4例、3例、5例、4例以及2例，不良反应发生率为29.51%；实验组患者中发生心慌、流涕、恶心、皮肤荨麻疹、急性喉头水肿的人数分别为2例、1例、0例、2例以及1例，不良反应发生率为9.84%；差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2心理状态对比

就SAS评分而言，护理前参照组和实验组患者对比[(60.26±5.13)分vs.(60.33±5.09)分]，差异较小，无统计学意义（P>0.05）；护理后实验组患者明显低于参照组[(39.06±3.31)分vs.(51.21±3.44)分]，组间差异经t和χ2检验，有统计学意义（P<0.05）。就SDS评分而言，护理前参照组和实验组患者对比[(59.88±5.15)分vs.(59.94±5.21)分]，差异较小，无统计学意义（P>0.05）；护理后实验组患者明显低于参照组[(38.77±3.20)分vs.(5.35±3.39)分]，组间差异经t和χ2检验，有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

CT增强扫描已经随着医学影像的高速发展而成为目前临床检查的重要手段之一，将造影剂对患者进行静脉内注射后，通过对病变血液动力学变化以及提高病变区对比度来进一步显示病变，从而为病变的定性诊断提供科学的借鉴。在CT增强扫描过程中患者精神上、心理上的反应均会对临床诊断工作产生极大的影响，并且会使得不良反应和过敏反应发生几率大大增加。因此为了加强患者的心理指导，对增强患者的配合、使患者的身心痛苦减轻、提高诊断正确率就有极其重要的作用。在本次研究中，将常规检查干预和心理指导分别应用于在我院接受CT增强扫描检查的122例患者中，结果显示：就SAS评分、SDS评分而言，护理后实验组患者均明显低于参照组；就不良反应发生率而言，实验组患者明显低于参照组[9.84%vs.29.51%]，组间差异经t和χ2检验，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，心理指导应用于CT增强患者中的临床效果十分理想，在患者焦虑情绪的缓解以及不良反应发生率的降低方面均具有十分明显的优势，值得大力推广。

【参考文献】

[1]黄沁，刘杰爱，敖国昆，等.CT增强扫描患者不良反应的心理干预疗效观察[J].中国医学装备，2012，08(12)：29-30.

[2]张爱芹，魏吉英.探讨增强CT患者心理状况及心理干预措施[J].临床医药文献电子杂志，2015，22(04)：680-681.

[3]丁建华.对患者CT增强扫描时实施心理护理的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，17(51)：219-220.