延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响邓英

延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响邓英

邓英

宁乡市人民医院湖南浏阳410600

【摘要】目的：观察讨论延续护理干预对乳腺癌患者术后生命质量的影响。方法：选取2016年4月至2017年10月期间在我院就诊的80例乳腺癌手术患者，根据随机数表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组给予延续护理干预，对照组采用常规护理，对比分析两组患者的生命质量情况（包括生理功能、心理功能、认知功能、社会功能四个方面）。结果：经过护理，观察组生理功能、心理功能、认知功能、社会功能指标均显著优于对照组，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺癌术后患者实施延续护理干预能够有效提高患者生命质量，于临床推广具有重要意义。

【关键词】延续护理；乳腺癌；术后；生命质量

乳腺癌是临床常见的发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其发病率随着人们生活习惯的改变逐年上升。乳腺癌早期症状往往不典型，不容易引起重视，通常通过体检或乳腺癌筛查发现[1]。临床针对乳腺癌一般采取手术的方式，手术后，患者由于自身心理因素和社会因素的作用，往往导致生活质量下降。研究表明，通过术后的延续护理干预，能够提高患者的术后生命质量，有利于患者的身心恢复[2]。本文针对延续护理在乳腺癌手术患者中的应用进行了临床研究，效果显著，现报道如下。

1、资料与方法

1.1基础资料

选取2016年4月至2017年10月期间在我院就诊的80例乳腺癌手术患者，根据随机数表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组年龄范围为23～61岁，平均年龄（39.51±4.72）岁，病程0.3～0.8年，平均病程（0.53±0.15）年；对照组年龄范围为26～54岁，平均年龄（38.24±5.15）岁，病程0.2～0.8年，平均病程（0.57±0.24）年。两组患者各项基础资料对比均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究均经过患者知情同意。

1.2研究方法

观察组实施延续护理干预：（1）知识普及：患者手术后，护理人员应对其进行疾病相关知识的普及，包括什么是乳腺癌、乳腺癌的致病原因、乳腺癌手术的方法和过程、术后自我护理、不良反应处理方法等，医护人员应耐心和患者及家属进行沟通，必要时采用图片展示或者多媒体示范的方式，帮助患者学习相关知识，使患者能够了解自我护理的方法和不良反应的初步判断。（2）心理疏导：乳腺癌手术会造成患者身体外形、性特征等方面的改变，给患者的身心带来很大的创伤，有些患者术后心理接受能力差，情绪低落；另一方面，患者对预后情况会产生担心、焦虑的情绪。医护人员应主动与患者交流，了解患者的心理状态，进行针对性的心理疏导，帮助患者排解不良情绪，倾听患者的疑问并耐心解答，帮助患者对预后恢复产生信心，多和患者家属沟通交流，让患者感受到来自家庭的关爱，积极配合恢复治疗。（3）出院后干预：患者出院时，应对患者进行相关指导，包括科学健康的饮食、制定适量的锻炼方案，使患者在保证营养摄入的同时加强身体锻炼，提升机体免疫力，恢复身体功能。定期对患者进行电话随访，了解患者恢复情况、心理状态、生活状态等，并叮嘱患者定期来院复诊。

对照组实施常规护理。

1.3指标观察

观察评定两组患者3个月后的生命质量指标（包括生理功能、心理功能、认知功能、社会功能四个维度，各100分。）

1.4统计学分析

本次研究所有数据均行SPSS19.0软件处理。所以计量资料用x±s表示，行t检验。当P<0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的生活质量评分，各项指标均有显著差异，且观察组优于对照组，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3.讨论

乳腺癌是临床常见恶性肿瘤疾病，发病率高，其致病因素主要来自工作压力、生活方式、饮食结构等方面。临床常采用以手术为主的综合治疗方法来延长患者的生命期，但乳腺癌患者手术后，身体外形、性特征等受到一定程度影响[3]，患者不仅要面对伤口护理、身体功能锻炼、不良反应处理等问题，同时还面临着来自家庭和社会的各种问题的考验，容易使患者心理产生巨大的压力[4]。临床观察表明，大多数患者出院后获取疾病相关知识的途径较少，不容易得到专业的指导和帮助，于患者的后续康复治疗和日常生活造成一定影响。

延续护理干预是一种新式护理概念，最早在美国提出，是指对患者的护理干预从住院围手术期一直延续到出院后家庭护理[5]，以此提高患者的康复效果，提升生活质量。在延续护理干预中，患者通过护理人员的讲解获取相关疾病知识，解答疑问，同时建立和医护人员之间的有效联系，加强沟通，不仅使患者对于日后的康复增加信心，还有利于患者院外的延续护理指导。患者通过对康复知识的学习和情绪上的调节，能够提升自我护理意识、提高康复治疗效果，从而使病情得到有效控制，复发率和病死率大大降低，有利于患者生命质量的改善。

本文针对延续护理干预乳腺癌手术患者的临床应用进行的观察分析，结果表明，延续护理能够显著提高患者生活质量，效果优于常规护理，值得临床推广。

参考文献：

[1]卓阿芬.延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响[J].健康前沿，2017（8）：124.

[2]李静芝，张丽娟，由天辉.延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响[J].现代预防医学，2014（4）：624-626.

[3]张益红.乳腺癌患者术后行延续护理干预对生命质量的影响分析[J].当代临床医刊，2017（2）：3005-3006.

[4]周桂香.浅析延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响[J].中国实用医药，2017（6）：151-153.

[5]李静芝，张丽娟，由天辉.延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响[J].现代预防医学，2014（4）：624-626.