陈曙明(辽宁省大连市瓦房店市中心医院辽宁大连116300)
【中图分类号】R978.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)03-0056-01
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童及青少年,属自限性疾病,病程多为一周。但青少年男性患者多易出现二次病毒血症,合并睾丸炎,表现为持续高热、睾丸肿胀疼痛、行走困难。患者较痛苦,家长治疗心切。以前多采用利巴韦林抗病毒治疗,病程长、疗效差。目前我们采用干扰素调节机体免疫联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎,缩短疗程,减轻临床表现,取得较好的治疗效果。现报告如下:
1资料与方法
1.1病例选择选择2006年5月至2009年6月住院的30例流行性腮腺炎合并睾丸炎患者,年龄11~29岁,平均年龄16.6岁,临床表现均符合流行性腮腺炎合并睾丸炎诊断标准。随机分为对照组与治疗组,每组15例,两组发病时间、年龄及临床表现无明显差异,具有可比性。
1.2治疗方法对照组应用利巴韦林1g/d,儿童15mg/kg,每日静点,疗程5~7天;治疗组在对照组基础上加用干扰素(α-2b)300万单位,日1次肌注,治疗3~5天。
1.3观察项目用药后退热时间及肿大睾丸消退时间。
1.4统计学处理计算资料采用t检验。
2结果
2.1治疗组与对照组疗效观察
2.2治疗组与对照组比较平均退热时间及肿大睾丸消退时间均明显缩短,P<0.05,有显著差异。
2.3不良反应两组均未出现不良反应。
3讨论
流行性腮腺炎是儿童及青少年易感染、发病率较高的传染病,当出现二次病毒血症并发睾丸炎时,热程较长,患者较痛苦,睾丸肿痛明显。干扰素是由细胞分泌的具有广泛生物活性的细胞因子,具有提高免疫活性细胞表面免疫球蛋白Fc段受体表达量,增加其他具有免疫活性细胞因子的分泌等作用。“放大”了抗病毒的作用。应用干扰素联合利巴韦林治疗可明显缩短病程,减轻临床症状,提高生活质量,费用不高,无痛苦,值得推广。
参考文献
[1]中华传染病杂志,2008年第26卷第1期P1-3.