王飞飞
(费县薛庄镇卫生院山东临沂273402)
【摘要】目的:探讨康复运动联合针灸对中风后遗症患者临床疗效。方法:选择我院收治的40例中风后遗症患者,根据随机数字表法,分为观察组及对照组,对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上给予康复运动。观察两组的疗效、治疗前后的生活质量评分(生理功能、疼痛、健康总体自评、活力、社会功能及情感职能评分)。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生活质量各项评分高于治疗前,治疗后观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:康复运动联合针灸治疗中风后遗症疗效显著,可提高患者的生活质量。
【关键词】康复运动;针灸;中风后遗症;疗效;生活质量
【中图分类号】R245.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2019)06-0138-02
中风是一类急性脑血管病,发病率逐年升高,致死致残率较高,对患者的生活质量造成严重影响[1]。中风后遗症为患者发病后存在半身不遂、语言障碍、口眼歪斜等系列症状,中风后遗症的恢复速度、程度均较慢,需要不断治疗[2]。随着康复医学的发展,康复运动对中风后遗症有显著疗效;祖国医学发现,针灸可用于中风后遗症的治疗,我院采用康复运动联合针灸治疗中风后遗症,疗效显著,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年8月-2018年8月收治的40例中风后遗症患者,所有患者均符合《各类脑血管疾病》及《中风病诊断与疗效评定标准》[3]中关于中风后遗症的诊断标准,所有患者病情平稳且意识无障碍,以往无中风后遗症发病史。其中男20例,女20例,年龄范围为36~71岁,平均年龄为47.8±4.1岁,其中上肢瘫痪23例,下肢瘫痪17例;左侧偏瘫18例,右侧偏瘫22例。根据随机数字表法,将所有患者平均分为观察组(20例)及对照组(20例),两组一般资料对比无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组患者给予针灸治疗,主穴位水沟、内关、三阴交、尺泽、极泉、委中,并根据患者的病情变化,选择不同穴位,下肢偏瘫取阴陵泉、阳陵泉、足三里、膝眼、三阴交、解溪、丰隆等,上肢偏瘫取肩井、曲池、肩贞、手三里等;语言障碍取丰隆、上廉泉、哑门等;口眼歪斜取地仓、承浆、阳白等,穴位针刺得气候,1次/d,每次留针20min。
观察组在对照组基础上给予康复运动训练,根据患者不同情况选择不同康复运动内容。若无自主运动能力者。康复运动均在专业康复师的指导下进行,包括语言康复训练、肢体康复训练、心理康复,包括坐、站、翻身、床上起坐、手指精细活动功能训练、平衡训练及肩、腕、肘等关节活动度的训练。
两组均10天为一个疗程,共4个疗程,每个疗程间隔3~4天。
1.3观察指标
(1)观察两组患者治疗效果,肌力检查结果为V级,患者生活可自理、语言清晰,可与正常人进行沟通,不良体征、症状基本消失为基本痊愈;肌力提高Ⅱ级且患者的正常生活自理能力、沟通能力较之前显著改善,主要体征、症状明显好转为有效;患者肌力提高Ⅰ级且正常生活自理能力、沟通能力好转,主要体征、症状部分好转为好转;患者的肌力、正常生活自理能力、沟通能力无变化,不良体征、症状无改善为无效;(2)采用SF-36观察两组患者治疗前后的生活质量评分,分值越高,生活质量越好。
1.4统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效对比
观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
3.讨论
随着老龄化社会的不断发展,脑中风发生率已逐渐升高,虽然脑中风患者可以保证生命安全,但往往会伴随一些后遗症,对患者的健康生活造成了严重影响,对患者家庭带来了严重经济负担,因此提高对脑中风后遗症的治疗非常重要。目前临床上有多种治疗方法,康复训练及针灸是常用方法,因此本文分析了针灸联合康复训练对脑中风的影响。本文结果表明,观察组总有效率明显高于对照组,治疗后,两组生活质量评分高于治疗前,治疗后观察组明显高于对照组,表明针灸联合康复训练可显著提高患者的疗效及生活质量,主要是由于康复训练可促进患肢运动的恢复,从能预防关节痉挛等并发症的发生;同时康复训练可做扶物站立,使身体向下蹲、原地踏步、向左右两侧活动、轮流抬腿活动;并注意上肢功能锻炼,可使患肢抬高、上举,并屈伸手腕、并拢、撑开手指,逐渐使得患肢恢复功能,提高了针灸的治疗效果。
综上,康复运动联合针灸治疗中风后遗症疗效显著,可提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]冯凤坡.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的效果[J].医学理论与实践,2016,29(15):2028-2029.
[2]徐昌业.针灸联合推拿康复训练治疗中风后遗症效果观察[J].内蒙古医学杂志,2016,48(4):486-487.
[3]孟庆伟.针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(9):178-178.