《健康评估》教学考试结构化探索

《健康评估》教学考试结构化探索

饶龙英

饶龙英（云南文山卫生学校云南文山663000）

【摘要】考法决定教法，教法决定学法，科学的考试方法能正确引导教学活动。本文从师生共同评价考试法，无分数日常考试法，综合考试法三个方面进行探索，希望能更好的促进教学活动开展。

【关键词】健康评估教学考试素质教育

【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）23-0392-02

健康评估是护理基础课程与临床护理学科的桥梁课，是护理专业的重要课程。课程的总任务是使学生系统的掌握健康评估的基本理论、基本知识及基本技能，并能灵活运用相关的基本知识和技能对护理对象生理、心理、社会等各方面的健康状况做出初步的科学判断。因此，健康评估教学必须坚持理论知识与操作技能相结合。

教学考试是评价教学质量的重要手段，同时还具有对教学活动起导向作用的更深层次的功能。多年来形成的考法决定教法，以考试为“指挥棒”的观念一直影响着各种教育教学活动。因此，教学考试改革是教学改革的一个重要环节，考试观念的更新和考试方式的改革成为制约教学改革发展的一个关键因素。如何在教育实践中体现教学考试的改革，是人们普遍关心的问题。充分认识教学考试改革的重要性，切实转变教学考试的理念，探索适合课程改革需要的考试方式是当务之急。

我校自2008年开始，对《健康评估》教学质量评价考试方法进行探索，经过三年努力，现已形成师生共同评价考试法；无分数日常考试法；期末操作技能综合考试法与基础理论知识笔试考试挂钩的结构化考试体系。

1师生共同评价考试法

1.1师生共同评价考试法实施师生共同评价考试法，主要用于健康评估操作技能日常考核，每两次实习课为一个小教学考试循环。第一次实习课，教师简明扼要的讲解并演示一遍实习内容，然后学生两人一组交换扮演“护士”和“患者”角色，练习操作并体验感受，教师巡回指导。第二次实习课，分组进行操作考试，师生共同评价。要求被考学生边操作边讲述要领并报告检查结果，操作结束后，组内其他学生与教师一起进行评价考核矫正。考生错漏失去的分可以在评价其他考生时挽回，即考有错漏，评能补救，一次考试，多次评价，知识技能，反复强化。

1.2师生共同评价考试法意义考试不是目的，而是一种手段。在师生共同评价考试操作里，一生考试，多生评价，考能得分，评能补分。这种考试方法不仅能个别矫正学生错漏之处，而且能充分调动学生参与考试评价的积极性，突出学生在考试中的主体地位，并使考试环境成为学习环境，使考试过程成为学生学习的过程，考试过程成为教师对个别学生的针对性教学过程，真正体现考试是一种手段，一种教学促进手段！

2无分数日常考试法

2.1无分数日常考试法实施无分数日常考试法主要用于日常理论测验。我校内科教研组老师利用教研活动时间及业余时间，依据教学大纲，教材，教学计划及教学实际情况，联合编写出《健康评估》同步训练检测，为开展日常考试创造条件。日常开展的章节考试及阶段性考试均为无分数考试。

2.2无分数日常考试法意义教学是日常行为，考核惧“秋后算帐”，素质教育要求教学活动应“因学定教，因学定测，以测促学”。日常考试的实施，打破传统期末一考定终身的教学考试形式，使教学活动在常学常考中进行，日常学习得到日常检测，使师生在整个教学活动中充分掌握教学情况，包括教师的教学效果及学生的学习水平，让考试真正为教学服务。考试无分数的做法，改变既往考试理念，能够培养学生对学习活动过程比结果重要的认识，能调动学生学习积极性及消除学生厌倦考试心理，真正体现考试是教学手段，而不是教学目的。教学以“人”为本，不以“分”为本，为了提高考试信度，反映真实教学水平。考试目的，只为收集学生学习情况信息，发现并纠正学生学习欠缺之处。师生共同评价考试法与无分数日常考试法，使考试评价与日常教学同步走，实现教学过程的小循环，勤反馈，强矫正；实现学生在教学考试中的主体地位，实现考试对教学的促进价值。

3综合考试法

3.1综合考试法实施综合考试法用于学生学期学习成绩评定，包括操作技能综合考试与理论知识闭卷笔试。与传统考试方法相比，增加操作技能综合考试。操作技能综合考试的设计，依据教学大纲选定肺和胸膜，心脏及腹部的健康评估为考核内容，学生两两考试，互为“护士”或者“患者”，要求考生在5分钟内操作考核随机抽取的一项内容，边操作边讲述要领并报告检查结果；评分标准包括形象，体位，评估内容，操作规范，解说及检查结果的正确性。考试形式严格和临床考试模式一致，实行一对一考核评价给分，统一评分标准，统一严格记时。并将操作技能考试结果与笔试挂钩，只要操作技能考试评定结果为不及格，该门课程就得补考；操作技能考试过关者，其成绩按比例折算后与理论知识笔试成绩一起合计为学生该门课程的学期成绩。

3.2综合考试法意义操作技能，无论从教学或考核来讲，它都涉及到两个方面的内容，一是理论知识，二是实践技能，两者是相辅相成的。把操作技能列为期末考试内容之一，意义重大。首先，它能引导教学活动全面实施素质教育，从操作技能考核评分设计内容看，它不仅要求学生知道做什么和怎么做的问题，还要求学生注意形象，关心患者体位，科学判断检查结果，解说操作要领，锻炼语言表达能力，限定时间5分钟能培养学生时间观念，一对一的考核形式能培养学生应试心理素质等。考法决定教法，操作技能的考核要求无疑是把教学活动引向全面教育，素质教育。其次。增加操作技能考核内容，能改变既往“一卷定分数”的单一考试形式，改变既往重理论，轻技能的教学与考核理念。

总之，考法决定教法，教法决定学法，教学考试是评价教学质量的重要手段，同时还具有对教学活动起导向作用的更深层次的功能，科学全面的考试结构与方法能正确引导教学活动。