手术部位感染集束化护理预防的分析

手术部位感染集束化护理预防的分析

许梦菲

（嘉定区中心医院上海201800）

【摘要】目的：为了分析和观察手术部位感染通过集束化护理能够预防的效果分析和应用价值。方法：收集我院2013年10月-2016年5月期间的进行过手术的患者100例，然后将100例手术后的患者随机分为对照组（50例）和观察组（50例），对对照组手术后患者进行常规的护理；对观察组的手术后患者进行集束化护理。然后术后在恢复期对比两组的患者在手术部位的感染率和病人对护理效果的满意率。结果：经过治疗后的一段时间的康复治疗，采用集束化护理的患者的治疗效果明显高于进行常规护理的患者。观察组中的患者对护理工作感到非常满意的有41例，满意的患者有7例，不满意的患者有2例，总满意率是96%；观察组中的手术部位的感染的患者有3例，总的感染率为6%；而对照组中的患者对护理工作感到非常满意的有30例，满意的患者有5例，不满意的患者有15例，总满意率是70%；对照组中的手术部位的感染的患者有8例，总的感染率为16%。观察组患者的护理效果明显高于对照组患者。两组之间的差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：采用集束化护理的患者的治疗效果明显高于进行常规护理的患者，有利于降低患者的手术部位的感染率，并且同时提高患者对护理效果的满意率，效果明显并且安全可靠，值得广泛的临床推广。

【关键词】手术部位；感染；集束化护理；预防效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）22-0138-02

在医学上来说，患者在手术后造成的手术部位感染是一种比较常见的现象，这种现象属于院内感染[1]。手术部位感染造成的后果是伤口处的愈合时间推迟并延长，甚至严重的会出现伤口裂开的情况，最严重的感染可能会蔓延患者的全身。这种情况会给患者带来极其不利的影响[2]。我院经过对2013年10月至2016年5月期间的手术部位感染的患者进行的集束化护理，观察后发现术后有较好的临床效果，并且患者的治疗效果明显高于进行常规护理。本文以我院的100例患者作为研究对象，分为两组来对比，具体研究集束化护理的效果。现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院2013年10月-2016年5月期间的手术后患者100例，其中的手术类型有胃肠道手术、阑尾炎切除手术、胆道和胆囊手术，经过相关的医学检验，这100例手术患者全部没有其他的并发症。其中对照组手术部位感染的患者50例，男性为25例，女性为25例；年龄在28岁到62岁之间，平均年龄为（45.85±3.01）岁。观察组手术部位感染患者50例，男性为30例，女性为20例；年龄在30岁到70岁之间，平均年龄为（50.64±3.55）岁。两组患者之间的年龄和性别以及手术类型的差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

1.2研究方法

对于对照组的患者采用常规性护理。对于观察组的患者采用集束化护理，集束化护理的过程是，首先要组织一些手术部位感染防护的相关的人员，然后成立一个小组，这个小组里面要有一定数量的护理人员，分别负责不同的护理工作。其次，小组建立以后，小组内部要制定一个统一的关于集束化护理的培训方案，小组内部的每个成员都要对集束化护理的相关知识进行培训，明确集束化护理的操作步骤和工作流程。另外，护理人员要对患者进行集束化护理之前首先要了解患者的具体情况，对患者做一个全面的评估，要根据患者的实际情况来填写调查的表格，调查的表格涵盖的范围包括患者的基础资料、患者的疾病和手术类型、护理的过程。护理人员在护理过程中要及时有效的和患者进行沟通，小组之间的成员也互相鼓励监督，共同完成护理工作并提高患者对护理工作的满意度。记录下整个过程的详细数据[3]。

1.3观察指标

对患者的手术部位感染率和患者对护理工作的满意度进行调查。依据相关的医学标准来判断手术部位感染的情况，同时可以采用问卷调查的方式来收集关于患者对护理工作的满意情况[4]。

1.4统计学分析

本次研究采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

观察组中的患者对护理工作感到非常满意的有41例，满意的患者有7例，不满意的患者有2例，总满意率是96%；观察组中的手术部位的感染的患者有3例，总的感染率为6%；而对照组中的患者对护理工作感到非常满意的有30例，满意的患者有5例，不满意的患者有15例，总满意率是70%；对照组中的手术部位的感染的患者有8例，总的感染率为16%。观察组患者的护理效果明显高于对照组患者。两组之间的差异具有统计学意义，（P＜0.05）。具体结果见表所示。

3.讨论

本文研究的集束化护理是受目前循环医学的影响而形成的一种新型的护理形式。是指在特定情况下，患者在高风险的治疗下，必须进行的相关护理。按照相关的医学标准，集束化护理的相应护理措施的选择性很强，并且操作性也很强，针对相关的危险因素使临床患者的护理达到最大的成效。有效保护患者的术后恢复情况，有效地监测患者的伤口愈合程度，医护人员的专业化培训可以在护理工作上减少失误，同时让患者也更加配合护理工作，起到双向保护的作用。集束化护理既可以有效地防止伤口的感染，又可以提高患者对护理的满意度[5]。

为了进一步分析和观察手术部位感染通过集束化护理能够预防的效果分析和应用价值。在此，收集我院目前进行过手术的患者100例，然后将100例手术后的患者随机分为对照组和观察组，对对照组和观察组的手术后患者分别进行常规的护理和集束化护理。然后术后在恢复期对比两组的患者在手术部位的感染率和病人对护理效果的满意率。经过治疗后的一段时间的康复治疗，采用集束化护理的患者的治疗效果明显高于进行常规护理的患者。观察组中的患者对护理工作感到非常满意的有41例，满意的患者有7例，不满意的患者有2例，总满意率是96%；观察组中的手术部位的感染的患者有3例，总的感染率为6%；而对照组中的患者对护理工作感到非常满意的有30例，满意的患者有5例，不满意的患者有15例，总满意率是70%；对照组中的手术部位的感染的患者有8例，总的感染率为16%。观察组患者的护理效果明显高于对照组患者。两组之间的差异具有统计学意义，（P＜0.05）。

综上所述，采用集束化护理的患者的治疗效果明显高于进行常规护理的患者，有利于降低患者的手术部位的感染率，并且同时提高患者对护理效果的满意率，效果明显并且安全可靠，值得广泛的临床推广。

【参考文献】

[1]马慧罗,王晓娟,王湘萍.集束化护理在预防外来器械手术部位相关感染中的效果分析[J].中国医药指南,2015,32:260-261.

[2]陶珍晖,吴瑛,徐艳.北京两所医院手术科室护士对手术部位感染预防知识掌握现状的调查分析[J].中华护理杂志,2009,02:171-174.

[3]余美花,周文英,马金强.集束化护理在预防血液透析导管相关性血流感染的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2014,11:2704-2705+2708.

[4]刘英兰,张立海,孙兰英,钟敏.手术室护理工作中手术部位感染的预防与控制[J].黑龙江医药科学,2014,04:31+33.

[5]刘春芙,刘玉娇.手术部位感染的危险因素分析与预防护理措施[J].中国医药指南,2012,20:625-626.