新形势下医院药学服务模式转变探析

新形势下医院药学服务模式转变探析

高志林但瑞芬

四川省革命伤残军人大邑休养院四川大邑县611300

摘要：随着近年医疗体制改革的深入，医院药物学面临的机遇和挑战越来越多。这就需要转变传统的药学服务模式，以在适应新形势发展需求的同时，保护公众生命，提高服务质量。本文首先分析了医院药学服务模式转变的重要性，然后分析影响服务模式转变的因素，最后分析医院药物服务模式的转变措施。

关键词：新形势；医院药学；服务模式；转变

伴随着医疗水平的提高，医疗体制改革的深入，人们不断提高着对医疗服务质量的要求，特别是对药学服务水平的要求。近年来，药学工作人员不断探究着药学服务模式，便于在规范药学服务的基础上，满足临床需求。下面，本文从以下几点综述新形势下医院药学服务模式的转变。

1、医院药学服务模式转变的重要性

1.1卫生部门的重视

早在2002年，医疗机构就提出了将患者作为中心的管理模式，明确规定了药师的工作职责，为药学服务工作的开展提供依据。为推动该工作进行，国家卫生部从2006年开始建立药师培训基地，为优秀人才的培养、职能的转变提供保障[1]。同时，卫生部还要求二级以上的医院，配备专业药师，并将其作为复审医院等级的重要指标。

1.2形势发展的需要

随着生活质量的提高，保健意识的增强，人们对用药安全性、合理性提出的要求越来越高。与此同时，也对药学服务提出更高诉求。一般来讲，药师是直接面对患者的，为患者的药物治疗提供着专业化的服务。另外，在医疗技术提高，新型药品问世的环境下，药师无法更好兼顾医药需求，导致药物不良反应日益增加。这种情况下，必须转变药学服务模式，便于更好适应新形势下的医院发展要求。

1.3药学工作者愿望

从传统的药学工作来看，多包括调剂、制剂、供应方面，药师所从事的都是简单工作，多年下来，就会荒废专业知识，降低工作积极性。和临床医生相比，药师并未得到社会尊重、认可，且药师价值也未得到体现[2]。故而，药学工作者多渴望转变药学服务模式，为他们提供施展自身才华的机会，更好为患者提供服务，提高服务质量。

2、影响医院药学服务模式转变的因素

2.1专业人才匮乏

受药学教育体制影响，药学人员所掌握的专业知识相对较少，相对传统的服务模式使多数药师仍从事单纯的调剂、制剂等工作，参与到药学工作的人员比较少。并且，医院药师的匮乏，领导对药学工作的不重视，导致严重忽视药师技术内涵，再加上我国尚未出台和药师相关的政策，从某种程度上影响着药学服务的开展。

2.2服务理念、模式陈旧

药剂科作为医院供应药物的主要部门，对提高医院经济效益意义重大。虽近年转变着传统的以药养医局面，但在业务技术上，多数医院的药剂科，仍是辅助性的科室。受医院传统理念影响，其职能仅停留在传统的药学阶段，无法从根本上做到合理用药[3]。

2.3工作人员素质低

当前，我国多数医院的药学人员均存在知识结构不合理，工作素质低的现象。并且，医院领导也不够重视药学人员素质，只将其用在工作上，不进行培养，导致药学人员知识老化，业务范围狭窄，加大药学工作的开展难度。

3、医院药学服务模式转变的措施

3.1重视药学人员培养和再教育

要想提高医院药学服务质量，必须提高药学人员的工作素质，这就需要医院领导重视药学人员的培养，重视药学工作在医院的地位，通过各种途径培养专业的药学人员，保证每位药学人员都掌握各学科知识，比如：病理生理学、药物经济学等。同时，还要重视现有药学人员的再教育，引进专业性人才，将其合理分配到各科室，便于更好适应临床分科、药学服务需求。

3.2药师深入临床，保证用药合理性

药学是医院药师联系临床，预防用药不良反应，保证合理、安全用药的基础。新形势下，药师必须围绕该核心，积极、主动的配合医生开展药学工作，并参与到查房会诊工作中，直接面对患者，根据患者病情，制定针对性的治疗方案。同时，还要按时或不按时的向医护人员提供药学资料，促进医护合作[4]。

3.3提供专业的调剂服务

从上述得知，药学工作由调剂、制剂、药品供应组成。其中，药品调剂是药学服务工作的主要环节，传统的药品调剂只是单纯的发药，而新形势下，必须突破传统药学服务模式限制，借鉴国外医院丰富的工作经验，为患者提供更为专业化的调剂方案，例如：儿童、老人等特殊性的患者，应根据他们的病情、年龄、体重等，制定个性化的药品调剂方案，而不是按照说明书一味给药。针对门诊、出院患者，要提供单剂量的包装，提高患者的用药依从性，预防用药差错[5]。另外，在调配用药处方时，也要根据患者需求，给予针对性的药物咨询、辅导，指导患者合理用药，在保证安全用药的基础上，提升药师的工作能力，发挥药师作用。

3.4开展药物的临床评价

药学作为医药桥梁，要想提高药学服务质量，就必须参与到病理学的研究中。针对需检测血药浓度的患者，立即带领其进行检测，并根据检测结果制定用药方案；药师根据患者用药后的不良反应，提出针对性的处理意见。同时，药师还要根据药物的利用情况、经济学评价，总结评估报告，帮助医生更好的观察、评估治疗结果，提出需要淘汰、改进的药品，进而提高医疗水平，实现安全用药。

3.5建立药学信息系统

伴随着信息技术的发展，各行业开始将其用于工作中，对提高工作效率、经济效益意义重大。医院药学服务中，将计算机技术应用其中，能给人们带来诸多便利。并且，通过所建立的信息系统、网络中心，能充分发挥信息共享优势，提高药学服务质量。通常情况下，药学信息除药品资料外，还包含药物使用后的不良反应、医院用药目录等。另外，为保证用药的合理性、安全性，要规范药房给药，建立药品配制中心，制定系统性的管理流程，从而规范药房给药。当然，药师还要参与到药品的配制中，认真观察患者药物使用后的反应。

3.6开设用药咨询服务

为提高药学服务质量，医院应开设用药咨询台，建立用药咨询系统，为患者、医护人员提供用药咨询服务[6]。对于患者来讲，工作人员应根据患者病情、使用药物，认真讲解药物的使用方法、剂量、不良反应、禁忌症等，保证患者合理、准确的用药，维护患者身心健康，提高疾病治疗结果；对于医护人员，药师要按时或不按时的使用各方法、形式和他们沟通，为他们提供和药品信息有关的服务，提高医院的药学服务质量。

4、小结

综上所述，新形势背景下，要想提高医院药学的服务质量，必须转变传统的服务理念，建立新型的药学服务模式，也就是将患者作为工作中心，保证患者安全、合理用药。同时，还要重视药学人员的培养和再教育，建立药学信息系统，开展药物评价，开设用药咨询服务，充分发挥药师作用，在满足社会对药师需求的基础上，保护患者生命，推动医院发展。

参考文献：

[1]关世奎，彭晋.新形势下医院药学模式转变与发展[J].解放军医院管理杂志，2014，21（5）：406-407，414.

[2]唐捷，龙云，龙凤，等.浅议医院药学服务的发展趋势[J].西部医学，2012，24（11）：2240-2242.

[3]吴建伟.基层中医院药学服务模式现状探讨[J].中国卫生产业，2016，13（10）：12-14.

[4]王飞.新形势下医院药学服务模式探索[J].产业与科技论坛，2013，36（24）：243-244.

[5]张晶萍.医院药学服务模式的转变与实践[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（9）：20.

[6]夏侃英.新医改模式下我国医院药学发展的思考与探索[J].北方药学，2014，18（9）：99-99.