浅谈护理人员的流失原因及对策

浅谈护理人员的流失原因及对策

庞秋霞

庞秋霞(河南科技大学第一附属医院妇产科471003)

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）22-0337-02

护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件。护理人员流失是世界范围内普遍存在的问题，很多国家对此都做了大量研究，并采取了很多措施，但至今这个问题仍未得到很好的解决，这是造成护士短缺和护理质量滑坡的主要原因，只有采取积极有效的方法，对流失的现象加以控制才能稳定护队伍。现护理人员流失的原因及对策做一个简要的总结。

1流失的原因

1.1社会因素

1.1.1社会地位低，人身安全得不到保障现在社会普遍重医疗轻护理，患者及家属一般只认同医生的工作，而对护士的工作不认同，多会因治疗效果及自身原因对护士态度恶劣，而职业要求护士打不还手、骂不还口，长期积极导致相当一部分护理人员都有不同程度的心理疾病，促使护士产生离职意愿，缺乏安全感也是护士离职的主要因素。尽管护理专业在不断发展，但作为一门独立的学科还未被社会普遍认可，护理社会地位低，导致适龄的男女青年不愿从事护理工作。

1.1.2待遇低、福利差上海做过一项调查，卫生系统职业均收入排列第11位，护士的收入与其他行业人员的收入有明显差别，与社会上其他一些企业，工业单位的职工收入更不能相提并论，目前护士在工作中不仅要完成执行医嘱、发药、打针等工作，随着优质护理服务示范活动的积极开展，护士要为患者洗头、洗脸、翻身、按背、剪指甲等，工作范围越来越广，严重的降低护士对专业的满意度。

1.1.3家庭因素护士多为女性，不仅要承担护士的角色，还要为人妻，为人母，工作三班倒，生活不规律，加上社会的不认同、家人的不理解，容易情绪不稳定，身心疲惫，无助、厌倦感就会产生，为了不影响家庭，很多护士也从事别的工作。

1.1.4精神压力过大，健康状况不佳。护理是一项需要很大体力、智力支撑的工作，长年累月的夜班、倒班、加班，使护士的生理机能很早就走下坡路，出现诸多焦虑、抑郁、睡眠障碍，尤其是长期夜间轮班的护士患心血管疾病、胃肠道疾病的几率明显高于其他职业人群。这时职业不成功，会产生自卑、甘于堕落、得过且过的消极态度；或位居中层以上职位的护理管理者会感到心理恐惧、嫉妒，为了维护自己的地位，会采取攻击他部人际关系矛盾重生，工作效率明显下降。

1.2职业因素

1.2.1护理人员工作满意度差工作满意度差将直接影响护士的工作动机、工作责任心、业务的钻研和对于职业的忠诚。工作满意度将对离职倾向具有重要的、直接的、负向的影响，且与离职倾向的相关系数最高。

1.2.2护理人员配置严重不足由于离职的上升，导致护士短缺问题很严峻，均未达到世界卫生组织的标准。护士工作压力大，考核标准复杂，待遇差，再加上目前医患关系紧张，缺乏安全感，这样直接导致护士辞职或改行，放弃从事护理工作，形成恶性循环。

1.2.3职业的健康风险因素护理人员每天都离不开静脉穿刺、注射、处理伤口、处理分泌物，不可避免接触针头、玻璃安瓿、病人血液、体液等。由于患者及家属对护士操作时戴手套反感，加上护理人员本身对戴手套没有更深的认识，所以护士工作时基本不戴手套，而目前只有住院病人的化验检查比较详细，门诊病人是否有传染病等基本无从知晓，所以护士被感染的机会很大，加之长期做护理工作，各种职业病也会产生，综上所述也会使护士想办法离开临床。

1.2.4职业前景不乐观护理专业高级职称比例不足，继续深造的机会少，重医疗轻护理，工作一辈子，退休时都很难评上高级职称，严重影响退休后的工资评定。

2减少护理人员流失的对策

2.1认真落实《护理条例》，提高护理地位，使护士工作有法可依，使护士的职业权利受法律保护，护士的劳动受到社会的尊重。

2.2注重人才的培养，建立有效的激励机制。大量试验表明，稳定护理队伍的重要措施之一就是有效的激励，应鼓励护士多学习，为护士多提供继续教育的机会，可培训、进修等，提高护士的工作能力和积极性等。随着现代医学科学技术的迅速发展，护理学继续教育的作用和地位在世界上也已经得到普遍的重视。继续教育能丰富护理知识，指导日常工作，提高学历，指导带教等。对工作特别优秀及在各方面有模范带头作用的护士，在物质和精神两方面进行鼓励，树立榜样的力量。

2.3加强护士自身素质修养，重视心理要求，加强职业道德教育，树立正确人生观、职业观，正确认识压力源，正确认识自己，寻求正确的宣泄方式，进行自我调节，减轻压力，建立良好的人际关系，努力营造和谐的工作环境，减轻心理紧张，放松情绪，通过参加集体活动，提高团队凝聚力，增强主人翁意识。因为护士身心健康是愉快而安全的为患者服务的前提，合理提供休息时间，促进放松，驱除紧张心理，调整角色，稳定家庭生活。

2.4提高工资与福利待遇关心护士的个人及家庭生活，提高福利待遇，如孩子入托，住房等，消除护士的后顾之忧，使他们安心工作。提高夜班费及周末节假日的补贴，改善夜班火势。

2.5合理安排班次，减少护理人员的疲劳和工作负荷，提高工作效率。根据工作量合理安排人力，使每个人充分发挥效能，应用先进的设备，减轻忽视的劳动强度，增加工作效率。建华表格的书写，减少事务性工作，是护理人员有时间到病人身边。可通过招聘合同制护士等手段缓解人员的不足。

2.6培养护理人员的良好沟通技巧，处理好护士之间，护士与其他医务人员之间的关系，护士与病人及家属之间的关系，创造良好的工作关系。改善工作和休息环境，以使护士下夜班得到很好休息。加强传染病的隔离及保持措施，保证护士的人身安全。

3小结

护士流失现象的影响不容忽视，应充分加以重视，是要各级管理者必须给与足够的认识和重视，管理者应采取科学有效的措施，实施人性化的管理，真正做到关心和重视护理人员提高护理地位，才能改善稳定护理队伍，使护士在工作中得到满意和激励，充分调动其内在积极性，激发工作热情，并争取最大限度的社会支持及良好的社会回报。

参考文献

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