甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果

章法香

（江苏省南京市浦口医院；江苏南京210031）

【摘要】目的：分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法：选取我院2015年6月至2016年6月收治的2型糖尿病患者50例，随机分为观察组与实验组，各25例。观察组患者给予瑞格列奈治疗，实验组在此基础上给予甘精胰岛素进行辅助性治疗，对比两组患者治疗总有效率及空腹血糖、餐后2h血糖水平。结果：实验组患者总有效率高于观察组;差异有统计学惫义（P<0.05)。治疗前两组患者空腹血糖和餐后2h血糖比较，差异无统计学惫义（P<0.05)；治疗后实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖低于观察组，差异有统计学愈义（P<0.05)。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果更佳，值得临床应用。

【关键词】2型糖尿病;甘精胰岛素；瑞格列奈；治疗结果

随着社会的不断发展和进步，人口老龄化趋势也更加严重，老年2型糖尿病发病率不断提升[1]。同时;老年糖尿病患者的病程较长，且胰岛功能较差，易发生低血糖症状国所以安全有效地控制血糖是治疗老年2型糖尿病患者的关健本研究旨在探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年6月至2016年6月收治的2型糖尿病患者50例，随机分为实验组与观察组，各25例。其中实验组患者中男性患者15例，女性患者10例，年龄45~72岁，平均年龄为（57.2±3.6）岁，病程均在2年以上。观察组患者中男性患者13例，女性患者12例:年龄46~69岁，平均年龄（53.6±2.3）岁，病程均在2年以上。两组患者一般资料比较，差异无统计学惫义(P＞0.05);具有可比性。患者对本研究均知情同惫并签署知情同惫书。

1.2方法

患者在接受治疗期间均不再接受其他类型的降糖类药物和可能会对血糖指标造成影响的药物，同时对两组患者均予以相同、规律的饮食结构调整和辅助性运动治疗干预。在此基础上观察组患者给予瑞格列奈治疗，即三餐前约10min口服瑞格列奈(诺和龙，诺和诺德公司)，初始剂量约0.5mg。实验组在观察组基础上给予甘精胰岛素进行辅助性治疗，即甘精胰岛素（由赛诺菲公司生产)通过皮下注射给药，初始计量约为6u。在此基础上，两组患者均给予相同糖尿病健康知识教育;并协助患者进行血糖自我检测、体育锻炼活动。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果。衡量指标包括治疗总有效率及空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4治疗效果判定标准

有效:治疗后患者血糖明显下降，且临床体征有明显好转；缓解：治疗后患者血糖下降但未达到参考值，临床体征有轻微缓解；无效:治疗后愚者血糖未下降，临床体征未变化甚至。总有效率=有效率采用+缓解率。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0统计数据，计量资料以（?x±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果实验组患者总有效率高于观察组，差异有统计学愈义(p<0.05;见表1)。

3讨论

近年来，随着医学临床研究的不断深入，越来越多的研究证明，人体血糖的波动通常是由于糖尿病患者血管并发症及预后不佳所导致的，其危害在部分人群中甚至比高血糖的危害更大，血糖低峰值时还可能会带来严重后果，如肝肾功能下降及血糖应激反应等，继而使器官缺血性病变发生改变，还可能会导致心脑血管方面的惫外症状等[2]。糖尿病属于一种以慢性高血糖症为主要临床特征的代谢性疾病类型，如人体长期处于高血糖的情况下有可能会造成大血管、神经乃至于微血管病变，进而造成心脏、大脑、眼睛、肾脏等人体重要器官功能逐渐衰退、最终衰竭，严重的会导致患者死亡[3]。长期患病的2型糖尿病老年人的病情特征是胰岛功能进行性下降，常需要使用胰岛素进行辅助性治疗，尤其是基础性胰岛素治疗；另外一个病情特征就是餐后血糖值不断升高，同时伴有清除肌配率下降。所以老年人如患有糖尿病，需更好地控制血糖，严防出现低血糖。

综上所述，甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果更佳，可有效控制患者空腹血糖及餐后2h血糖水平，能够给老年患者提供较安全有效的治疗效果，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]陈林江.甘精胰岛素联合瑞格列奈在新诊断2型糖尿病中的应用[J].河北医学，2012,18（3）:285-288.

[2]史存才.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果观察[J].中国当代医药，2014（16）：99-101.

[3]姚璐，孙建敏，吕肖峰.瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察[J].中国循证心血管医学杂志,2013，5(5)：481-482.