(江苏省江阴市第三人民医院26病区江苏江阴214400)
【摘要】目的:观察心理干预对高血压患者血压的影响。方法:选取93例高血压患者,分为A组(46)和B组(47例),跟踪两组患者血压水平,分析两组血压控制效果。结果:A组和B组血压控制效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者治疗,给予患者心理干预护理,有利于患者血压控制,效果良好。
【关键词】心理干预;高血压;血压;影响
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)29-0261-02
据最新统计数据显示,当前我国老年高血压患者已经超过八千万,而且该数量还在不断上升。高血压与体质量、饮食、年龄等因素密切相关。近来临床发现,心理因素也是引发高血压的危险因素,已经有越来越多的人开始意识到高血压防治与心理干预的相关性。为了进一步证实心理干预在预防和治疗高血压中的重要意义,以93例患者为研究对象,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取高血压患者93例,均源于我院门诊部高血压患者;选取时间2015年11月-2016年8月;男27例,女66例,年龄45~78岁,平均年龄(67.44±10.21)岁;随机分为两组,对比两组一般资料,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
A组患者给予高血压常规治疗,B组患者在A组基础上,加以心理干预护理,具体方法如下:
①健康教育:组织患者定开展知识讲座,告知患者高血压治疗的重要性、危害、药物治疗、非药物治疗以及心理干预等,了解疾病发生与心理的关系,帮助患者掌握家庭、环境、精神以及情绪对血压的影响,指导患者掌握稳定情绪、保持开朗心情的方法,纠正患者对于高血压的概念,使得患者积极认识自我。
②音乐疗法:音乐能够让一个的心情得到全面的放松,为此,可以给高血压患者播放一些优美、舒缓的音乐,如古典乐曲、小夜曲、钢琴曲等等,可以每天为患者播放40min,也可以在进行知识讲座之前,为患者播放,通过优美的音乐,平缓患者的心境,缓解血管壁的紧张,降低神经的兴奋,以达到控制血压的目的。但是要注意以患者感觉,选择音乐风格和音量大小,每次以40min为宜,3次/d。
③负性情绪应对:对于高血压患者,关心要态度诚恳,积极消费患者负性情绪,构建良好的支持系统,形成家庭、医院、社会之间的协作体系,给予高血压患者以应有的保护,如个性化角度出发,仔细观察患者情绪,耐心引导,给予关怀,结合病例,采用森田疗法,顺应患者心理,较正患者对高血压的错误认识,也可以与患者进行平等交流,又或者指导患者观察有趣的文章、节目,分散注意力,培养患者唱歌、绘画、养鱼等兴趣,改善患者不利心理。
使得患者获得高血压预防和控制心得体会,控制疾病所带来的压力;
④心理引导:医院定期责任护士与患者进行良好沟通,从患者感兴趣的内容入手,指导患者保持乐观、良好、稳定的心态,指导患者积极面对生活,注意对注发情绪的宣泄,保持患者的心理平衡。
1.3统计学分析
采用SPSS20.0统计软件进行t检验和方差分析等,计量资料使用x-±s表示,以P<0.05视为差异具有统计学意义。
2.结果
B组血压控制效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义,(P<0.05);见表。
3.讨论
随着现代医学的进步,已经越来越多的人意识到心理与心血管疾病的密切相关性。而高血压作为最为常见的一种心血管疾病,由于个体性格的不同,其所表达的情绪和心理状况也会有所不同。高血压患者多表现内心焦虑、易怒、沮丧,一旦外界对患者造成刺激,高血压患者就会有产生强列的心理变化。而心理上的变化,则会对患者血压造成不同程度影响,尤其是对于有情绪的高血压患者,更是加以关注,通过指导患者对自我情感能力的了解和掌握,理清自己的情绪。
大量临床研究发现,若患者伴有情绪障碍,患者的自我表达能力更加欠缺,且常常伴有无望、无助和孤独等,一旦抑郁程度加重,甚至于还会产生敌意行为。因此,医护人员要采取正确的心理干预方法,采用多种教育措施和方法,与患者构建高血压健康信息的传递与交流,通过开展心理干预指导和实地指导,以最大限度控制患者血压,如本组研究结果中,B组患者经过心理干预,其血压控制效果明显优于对照组,这充分说明了心理干预的有效性。
总而言之,高血压治疗与防治已经成为当今世界的公共问题,而心理干预作为高血压治疗中的一种非药物疗法,有利于强化药物治疗效果,能够有效控制患者血压。
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