舒适护理在急性心肌梗死病人绝对卧床期间的应用

舒适护理在急性心肌梗死病人绝对卧床期间的应用

蒲小平胡秀镒（通讯作者）

（云阳县人民医院重庆404500）

【摘要】目的：评估急性心肌梗死病人绝对卧床期间运用舒适护理的作用。方法：此次重点抽选71例因急性心肌梗死，于2014年8月—2016年5月间进入本院的老年患者，以不同护理方法为依据分组，全面统计2组护理质量。结果：两组住院时长、住院费用、生活质量维度评分等指标展开比对，结果存在显著差异，（P＜0.05）。结论：老年患者患上急性心肌梗死病后，护理人员实施专业护理过程中，经展开舒适护理的实践价值优越，可在改善患者护理满意率的基础上，使心律失常发生率明显降低，促进机体及时康复，建议推荐运用。

【关键词】急性心肌梗死；舒适护理；效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）13-0252-02

ComfortablenursinginacutemyocardialinfarctionpatientsabsolutebedduringapplicationPuXiaoping,HuXiuyi.

Yunyangcountypeople'shospitalofchongqing,404500,China

【Abstract】ObjectiveToevaluateacutemyocardialinfarctionpatientscompleteduringuseoftheroleofcomfortablenursinginbed.MethodsThekeyselected71patientswithacutemyocardialinfarction(mi),inAugust2014-2014,mayentertheelderlypatientsinourhospital,groupingbasedondifferentnursingmethods,comprehensivestatisticalnursingqualityinthe2groups.ResultsTwogroupsofhospitalizationduration,hospitalizationexpenses,dimensionofqualityoflifescoremetricssuchascomparison,theresultstherearesignificantdifferences(P<0.05).ConclusionElderlypatientssufferingfromacutemyocardialinfarctionafterillness,carryoutprofessionalnursingcareprocess,theexpansionofcomfortablenursingpracticevalueissuperior,butonthebasisoftheimprovementofpatientsatisfactionandpatientcare,significantlylowerincidenceofarrhythmia,promotethebodyrecoverintime,suggestionrecommendeduse.

【Keywords】Acutemyocardialinfarction;Comfortablenursing;Theeffect

作为临床较危重的疾病之一，老年急性心肌梗死病情较严重，最大的特点是发病较急、致残率、死亡率很高且预后效果较差等，若患者发病后未得到较好地救治及护理，则会严重威胁其生命安全[1]。此次重点抽选71例因急性心肌梗死，于2014年8月—2016年5月间进入本院的老年患者作研究对象，分组比对，分别施以舒适护理、常规护理，效果显著，现将研究结果作如下总结。

1.对象和方法

1.1临床资料

本次抽选71例因急性心肌梗死，于2014年8月—2016年5月间进入本院的老年患者，以不同护理方法为依据分组：36例试验组，65岁～88岁，均值（71±3.06）岁；22岁（男）/14岁（女），施以舒适护理；35例参照组，66岁～88岁，均值（72±2.46）岁；20岁（男）/15岁（女），施以常规护理。入选的71例老年急性心肌梗死病例均与WHO所指定的急性心肌梗死诊断标准相符；均完全排除认知、精神障碍、语言表达能力差以及对此次研究内容不理解等患者[2-3]。仔细观察试验组、参照组病例信息，统计对比结果无显著差异，（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组35例施以常规护理：护理人员对老年急性心肌梗死患者发病状况准确判断的基础上，对患者展开相应的病情宣教、健康教育、用药指导等基础护理。

1.2.2试验组36例实验组施以舒适护理：

第一，心理护理：老年急性心肌梗死患者由于发病较急，且临床治疗需要较长的时间，这就会加大患者的心理压力，使其产生紧张、恐惧、焦虑等消极心理。为此，护理人员需要多关注老年急性心肌梗死患者的心理变化，并多和患者沟通、交流，了解其具体需求，耐心倾听患者的诉求，并对其讲解一些此病救治成功的案例，以缓解患者的不良情绪，使其保持积极、健康的心态接受临床各项救治及护理[4]。

第二，用药护理：护理人员对患者展开健康教育的过程中，应该提升患者对按量、按时服药的重视度，并指导患者严格按照医生叮嘱服药，并仔细观察其用药情况，对患者临床用药效果、并发症发生率等有一个相应的了解。同时护理人员需做好环境护理工作，为患者提供与一个安静、舒适的病房，告知患者家属正确的探视时间，以免外界环境影响患者休息。同时对病例胸痛情况有一定明确的了解，于医生指导下进行相应的止痛处理，以缓解病痛痛苦。

第三，饮食护理：治疗期间，护理人员也需做好患者的饮食护理工作，告知患者多食用一些低糖、低油脂、低盐、高蛋白等食物，且需以清淡为主，禁止患者食用胆固醇含量较高的食物。

第四，排便护理：老年急性心肌梗死患者在治疗的过程中，需要卧床休息很长一段时间，为此，护理人员需要对患者在床上的大小便做相应的指导，使其养成一个良好的床上排便习惯。而针对能够下床活动的患者，护理人员需要仔细告知患者定时排便，比如，在早餐之前或是晚睡之前需排便一次，若患者排便不畅，则护理人员应该对患者做腹部按摩，每日按摩两次，每次按摩大约10分钟，以促进患者能够顺利排便。

1.3观察指标

护理人员仔细观察并记录下两组病例护理期间的住院时长、住院费用、心律失常发生情况等。

1.4效果评估

护理人员对两组生活质量、护理满意度展开评估：（1）生活质量：护理人员寻去SF-36生活质量量表评定两组病例护理后的生活质量，评定内容主要有：心理功能、躯体疼痛、生理功能、社会功能、总体健康等5个维度，每一个维度总分100分，分数越高，表明患者生活质量就越好；（2）护理满意率：本次研究主要选取本院自拟量表调查两组病例护理满意率，实行百分制，95分～100分，即非常满意；85分～94分，即一般满意；0分～85分，即不满意[5]。

1.5数据处理

本次以SPSS22.0对各项数据做专业统计，71例老年急性心肌梗死护理后，护理满意率、心律失常发生率统一用“n/%”统计；住院时长、住院费用、生活质量维度评分用“（x-±s）”表示，对两组病例各项统计值展开比对，仔细观察比对结果，如若差异显著，（P＜0.05）。

2.结果

2.1比对两组护理满意率及心律失常发生率

护理后，试验组36例病例中：23例（63.89%）非常满意、12例（33.33%）一般满意、1例（2.78%）不满意，护理满意率97.22%（35/36）；参照组35例病例中：18例（51.43%）非常满意、8例（22.86%）一般满意、9例（25.71%）不满意，护理满意率74.29%（26/35）。对比可知，试验组满意率，比参照组更高，（P＜0.05）；试验组36例：2例（5.56%）发生心律失常，参照组35例：10例（28.57%）发生心律失常，试验组心律失常发生率，比参照组高，差异显著（P＜0.05）。

2.2比对两组住院时长、住院费用

护理后，试验组、参照组住院时长、住院费用等指标比对，结果表现出明显差异，（P＜0.05）。见表1。

表1?两组住院时长、住院费用比对（x-±s）

3.讨论

作为临床较为严重的一种疾病，老年急性心肌梗死疾病的发病机制主要表现为，机体冠状动脉产生急性并持续性的缺血，使得心肌严重坏死。临床对该病展开专业救治时，由于患者需长时间卧床休息，这就会对患者的生活质量产生一定的影响[6]。

此次抽选71例因急性心肌梗死，于2014年8月—2016年5月间进入本院的老年患者作为研究对象，以不同护理方法为依据分成试验组、参照组，分别给予舒适护理、常规护理，结果显示，试验组护理满意率97.22%（35/36），明显高于参照组护理满意率74.29%（26/35），（P＜0.05）；参照组心律失常发生率28.57%，相较于试验组心律失常发生率5.56%偏高，（P＜0.05）；且试验组住院时长、住院费用，明显低于参照组，（P＜0.05），同时比对两组生活质量维度评分，组间比对差异显著，（P＜0.05）。

综上所述，将舒适护理应用在急性心肌梗死病人绝对卧床期间，能缩减其住院时间，减少住院费用，降低心律失常发生的几率，最终改善其生活质量，临床应用价值较高，可推荐运用。

【参考文献】

[1]周景霞.急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理[J].中国医药指南，2016，(17):239.

[2]刘剑英，王丽萍，朱改平，张秀梅，张瑜.急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理[J].临床合理用药杂志，2012，(15):125.

[3]毕春晖，谭霞，尹淑华等.舒适护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29(16):33-35.

[4]白艳萍，张晓芬，田彦梅等.舒适护理在急性心肌梗死合并焦虑病人中的应用[J].护理研究，2013，27(21):2267-2268.

[5]解坤.舒适护理对老年心肌梗死患者生活质量和护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，(12):2395-2395，2398.

[6]廉幼军.舒适护理和常规护理在心血管内科疾病中的应用效果对比[J].基层医学论坛，2015，(19):2682-2682，2683.