南华大学附属南华医院湖南衡阳421001
【摘要】目的:总结并研究对糖尿病下肢血管病变患者进行彩色多普勒超声诊断的临床应用效果。方法:选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗糖尿病下肢血管病变的24例患者作为作为试验组,选取同时期来我院进行健康检查的24例健康人作为对照组,进行彩色多普勒超声诊断,比较两组患者的临床诊断效果。结果:此次样本分析中,试验组患者的血管狭窄超过1/2、血栓、内膜斑块及增厚以及血管闭塞等下肢动脉血管病变状况与对照组24例健康人的最终诊断结果相比,形成明显的诊断效果,呈现出P小于0.05的最终结局,具有探讨研究价值。结论:对糖尿病下肢血管病变患者进行彩色多普勒超声诊断的应用,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床诊断准确率,改善患者预后,具有推广应用的实效性。
【关键词】彩色多普勒超声诊断;糖尿病;下肢血管病变;临床效果
糖尿病作为临床中一种常见性疾病,近些年来由于受到人们生活习惯以及饮食结构的变化,糖尿病的发病率与日攀升,造成广大患者生活质量的持续下降,甚至影响患者的身心健康。糖尿病在临床治疗中极易产生出一系列的并发症,下肢血管病变作为其中常见的一种,对其加以准确的诊断是目前糖尿病在临床治疗中需要攻克的一项难题,也是广大医护工作人员在实际工作中不断探讨的一项内容,彩色多普勒超声诊断技术的应用获得广泛性关注,在糖尿病下肢血管病变患者的临床诊断中应用效果显著[1]。此次样本研究对象都是收录于来我医院进行治疗的24例糖尿病下肢血管病变患者以及同时期来我院进行健康检查的24例健康人,总结并研究对糖尿病下肢血管病变患者进行彩色多普勒超声诊断的临床应用效果。现进行具体阐述。
1.资料与方法
1.1基线资料
参与此次样本分析对象都是收录于来我医院进行治疗糖尿病下肢血管病变的24例患者,收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月,将其作为试验组(n=24例):男性患者14例,女性患者10例,最高年龄74岁,最低年龄36岁,中位年龄(51.7±3.9)岁。选取同时期来我院进行健康检查的24例健康人作为对照组(n=24例):男性13例,女性11例,最高年龄73岁,最低年龄35岁,中位年龄(50.5±4.1)岁。受检人员本人及其家属对本次研究知情且签署同意书,24例患者中共有8例1型糖尿病患者,16例2型糖尿病患者。48例受检人员无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示出p>0.05的最终结局,没有对比价值。
1.2方法
对两组人员进行彩色多普勒超声诊断检查,使用7.5至11兆赫兹的探头频率,2毫米的取样容积,每秒最小流速在9厘米以及55度声束和血流夹角的西门子全数字式彩色多普勒超声诊断仪。将受检人员露出下肢并置于平卧体位,采用横切面的检查方式,对患者的血管腔状况进行一一检查。然后再进行纵切面具体位置的检查,血管内部厚度的检查需要在血管舒张时进行,最后采取逐一检查的形式检查受检人员的股总动脉、胫后动脉、足背动脉以及腘动脉[2]。
1.3观察指标
两组受检人员经过彩色多普勒超声诊断检查后,血管管腔具有较好的连续性,频谱呈现出一定的规律性,血流正常,同时血管管腔内部光滑,厚度小于1毫米,则为正常;血管管腔狭窄闭塞以及出现粥样斑块,动脉血管内壁增厚,厚度大于1毫米,同时不具有光滑性,血流出现异常,则为病变。
1.4统计学方法
将24例糖尿病下肢血管病变患者以及24例健康人的样本数据资料共同输入统计学软件SPSS19.0当中进行此次样本分析,选择χ2检验,以%形式表示出两组受检人员下肢动脉血管病变状况,P呈现出小于0.05的最终结论,拥有讨论价值。
2.结果
24例试验组患者的下肢动脉血管病变状况与对照组相比呈现出P小于0.05的最终结论,探讨分析有效,见下表(1)。
表(1)两组受检人员下肢动脉血管病变状况的比较[n(%)]
3.讨论
糖尿病在临床医学中被称为“不死的癌症”,作为一种慢性疾病,严重影响患者的身心健康以及生活质量。受到人们生活习惯以及饮食习惯改变的影响,糖尿病的发病率呈现出逐年上升的状态,在病情蔓延的同时也会引发出一系列的并发症,下肢血管病变即为其中常见的一种,在临床中由于表现形式不够明显,因此在病症的治疗中极易被忽视,提升糖尿病下肢血管病变患者的诊断效果也成为病情控制中一项重要的内容,也是后续治疗中不可或缺的一项重要环节[3]。目前临床医学中针对糖尿病下肢血管病变的诊断,主要是应用磁共振血管成像以及CT等检查方法,以上检查方法在广泛获得应用的同时也逐渐暴露出其固有的弊端,一些患者由于以上检查方法的费用过高而望而却步,临床诊断效果不甚理想[4]。彩色多普勒超声诊断技术在糖尿病下肢血管病变诊断中的实际应用,具有显著的现实意义,能够有效弥补传统诊断方式中存在的不足,能够直观的对血管壁以及血流情况进行观察,同时不具有较强的放射性,操作更为简单,同时诊断价格也更能为广大患者所接受。通过彩色多普勒超声诊断,糖尿病患者一旦出现下肢血管病变,将在诊断结果中表现为血管管腔狭窄闭塞以及出现粥样斑块,动脉血管内壁增厚、粗糙,血流出现异常,从最为直观的角度反映病变情况,临床诊断效果更为确切[5]。
此次样本分析中,试验组24例患者的血管狭窄超过1/2率41.67%(10/24)、血栓20.83%(5/24)、内膜斑块及增厚91.67%(22/24)、血管闭塞29.17%(7/24)与对照组24例健康人的血管狭窄超过1/2率16.67%(4/24)、血栓0.00%(0/24)、内膜斑块及增厚25.00%(6/24)、血管闭塞0.00%(0/24)相比,形成明显的诊断效果,呈现出P小于0.05的最终结局,具有探讨研究价值,与王素萍等人[6]的研究成果大体一致。
综上所述,对糖尿病下肢血管病变患者进行彩色多普勒超声诊断的应用,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床诊断准确率,改善患者预后,具有推广应用的实效性。
参考文献:
[1]李红梅.彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果研究[J].糖尿病新世界,2016,19(12):59-60.
[2]李井云.彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2017,20(1):53-54.
[3]刘秀萍.彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变临床效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(23):42-43.
[4]曾波.分析研究彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变的临床应用价值[J].中国医疗器械信息,2016,22(11x):18-19.
[5]杜玲玲.彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用效果分析[J].医药论坛杂志,2016(5):171-172.
[6]王素萍.观察并分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的诊断效果及临床价值[J].心理医生,2016,22(35):59-60.