浅谈护理工作中的非语言性沟通

浅谈护理工作中的非语言性沟通

邵洪岩

邵洪岩（黑龙江省大庆医学高等专科学校163312）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0265-02

【摘要】随着医学模式的转变及心理学、社会学研究的不断深入，沟通技巧在临床护理工作中起着越来越重要的作用。尤其随着患者自我保护意识的不断增强，护理纠纷的发生也日渐上升。良好的护患沟通对提高患者满意度，防止护患纠纷的发生，具有很大的意义［1］。因此沟通技巧是护士必须掌握的技能，而非语言行为可改变语言行为所表达的意思，比语言行为更接近事实。在护患、医护沟通中，如果能够恰到好处的应用非语言沟通的方式，可弥补在某些状态下语言沟通的不足。

【关键词】非语言沟通特点类型应用

1定义

非语言沟通是以人体语言(非语言行为)作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往[2]。实际上，在日常沟通中，人们所采用的沟通方式大约有60%-70%是非语言沟通方式[3]。有人认为，通常情况下，非语言沟通方式比语言性沟通方式更有效，至少是和语言性沟通方式具有相同的效果[4]。

2特点

2.1多渠道非语言沟通信息可以通过多种渠道进行，包括时间、身体、声音和环境进行传递和接受。

2.2表达不同目的如患者垂头弯腰的姿势和缓慢地拖着脚走表示一个人情绪抑郁，身体不舒服；如患者担忧时可能会出现皱眉，疼痛时患者会出现痛苦的面部表情。

2.3具有真实性非语言沟通有时是无意识的，它不像语言性沟通时可以更有意识地控制词语的选择，所以非语言行为比语言行为更具有真实性。

2.4有一定的时空范围同样一个体态动作在不同民族、不同国度、不同时代，有着不同的含义。

3类型及应用

常见的非语言沟通类型有：面部表情、仪态服饰、动作姿势、目光接触和触摸。

3.1面部表情护士的表情是其仪表、行为、举止在面部的集中体现，对病人的心理影响十分重要。护士的微笑是美的象征，是爱心的体现。护士的表情亲切自然，特别是微笑服务，可使病人有愉快和安全之感。相反，如果护士表情冷漠，病人会产生疏远或不信任感。

3.2仪态服饰护士的仪表，应以庄重、典雅为美。医护人员应衣着整洁，容貌修饰自然大方、举止端庄，保持精神焕发。

3.3动作姿势在护理工作中始终保持优美的体态。在与患者沟通中表现出自信直挺的姿势。在与患者交谈时，注意手势大方、得体。医护人员在患者面前，严格按照要求规范自己的仪表、举止，有利于患者保持良好的心理状态，疏导患者不良情绪，提高护患沟通质量。

3.4目光接触目光的接触通常是希望沟通的信号，表示尊重对方并愿意去听对方的讲述。最理想的情况是:护士坐在病人的对面并保持眼睛和病人的眼睛在同一水平，这样既可以体现护患间的平等关系，同时也能表示出护士对病人的尊重。

3.5触摸(专业性皮肤接触)触摸是一种无声的语言，可缩短护患之间的距离是一种很有效的沟通方式,触摸可以表达关心、体贴、理解、安慰和支持。如当患者焦虑害怕时，护士可以紧紧地握住患者的手，这样可以传递一种信息；如护士抱起一个正在大声哭闹的患儿，并用手轻轻地拍他，会使患儿有一种安全感,同时也能传递一种爱的情感；如当患者痛苦呻吟时，护士主动靠近患者站立，且微微欠身与其对话，适当抚摸其躯体或为其擦去泪水，会给患者以体贴、安慰的感觉。

4意义

非语言沟通为护士在繁忙工作中与病人进行沟通，更好地实施心理护理提供可行方式与方法。对病人而言，护士良好的非语言行为，可给病人以亲切、温暖、安全、体贴、被尊重的情绪体验，为病人驱除心理障碍，保持良好的心理状态创造有利条件。对护士而言，不仅省时，还提高了护士对病人的影响力，而且护士在被病人的接纳信任之中，可以感到自身的社会价值。

总之，有效的沟通技巧有助于提高患者的依从性，提高患者满意度，对提高护理质量有促进作用[4]。特定环境下的非语言行为具有特定的意义，护士如能恰到好处的使用，对护理工作有极大的益处。护士应积极培养良好的职业道德，注意提高观察患者非语言行为能力，学习从患者的面部表情、动作姿势等非语言行为来判断患者的需要，从而不断地丰富、完善自己，增强沟通能力，及时主动的为患者提供服务，促进其早日康复。

参考文献

[1]侯爱和，王祥英，欧玉兰．提高住院患者对护患沟通满意度的调查及对策［J］．现代护理杂志，2004，10(99)：1127-1128.

[2]曹力燕,刘荣玉.非语言交流在外宾门诊急诊中的应用[J].中华护理杂志,1998,33(7):422.

[3]BERGERKJ.FundamentalsofNursing:Collaboratingforoptimalhealth[M].Norwalk:Appletion&lange,1992.

[4]杨晓莉．护士对住院患者沟通技巧应用的现状［J］．上海：上海护理，2003，3(2)：49-50.