探讨艾滋病患者营养保健及其预防营养缺乏研究

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探讨艾滋病患者营养保健及其预防营养缺乏研究

热衣汗古丽·托乎提1买吾拉尼江·阿力木江2

(1.新疆托克逊县疾病预防控制中心新疆托克逊8381002新疆吐鲁番市疾病预防控制中心新疆吐鲁番838000)【摘要】目的:探讨艾滋病患者营养保健及其预防营养缺乏研究。方法:采用文献回顾法了解艾滋病患者营养状况及其营养治疗资料。结果:人体感染艾滋病病毒(HIV)后,由于多种原因可造成身体营养缺乏,绝大多数人会因此出现体重降低,这是营养状况损害出现的第一症状,80%以上的AIDS患者还会出现极度消瘦,而营养缺乏反过来又会加快艾滋病的病程和发展,能量、蛋白质、微量营养素缺乏可以使身体的免疫功能进一步恶化,并影响其他生理功能,降低患者的生活质量和进行日常活动的能力。结论:营养状况是确定艾滋病患者生存时间长短的一个重要因素,营养良好就可以延长患者的生存时间。足够的蛋白质储备和充足的微量营养素对许多抗AIDS治疗药物的疗效好坏也是十分必要的。【关键词】艾滋病;营养保健;营养缺乏【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0275-02艾滋病的全称是“人类获得性免疫缺陷综合征”(英文简称AIDS)。主要是由于人体的免疫系统被一种叫做HIV(人类免疫缺陷病毒)的病毒所破坏,从使身体丧失了对疾病的抵抗力,进而患上了多种不可治愈的肿瘤,最后导致患者死亡的一种严重的传染病。营养和艾滋病的关系密切,人体感染艾滋病病毒(HIV)后,由于各种原因造成的身体营养缺乏,是影响艾滋病发病、治疗及死亡的原因之一。由于目前尚未发现抗HIV的特效药物,而艾滋病的防治工作强调综合治疗和预防,艾滋病的营养支持提倡机体摄入适宜水平的各种营养素,防止营养缺乏和不平衡,将营养不良的症状及有关的并发症减到最低的状态,进而提高艾滋病病人的生存年限[1]。人体感染艾滋病病毒(HIV)后,由于多种原因可造成身体营养缺乏,绝大多数人会因此出现体重降低,这是营养状况损害出现的第一症状,80%以上的AIDS患者还会出现极度消瘦,而营养缺乏反过来又会加快艾滋病的病程和发展,能量、蛋白质、微量营养素缺乏可以使身体的免疫功能进一步恶化,并影响其他生理功能,降低患者的生活质量和进行日常活动的能力。同时,营养状况也是确定艾滋病患者生存时间长短的一个重要因素,营养良好就可以延长患者的生存时间。另外,足够的蛋白质储备和充足的微量营养素对许多抗AIDS治疗药物的疗效好坏也是十分必要的。1营养状况对AIDS免疫功能的影响AIDS通过降低免疫力,直接干扰营养素的摄入和利用,间接地影响营养状况,增加了机会性感染的发生。因此,有效的营养支持可补充AIDS患者的能量、蛋白质、维生素和矿物质,优化免疫系统的功能,维持体重,提高预后的效果。2营养支持是改善和增加体重的有效方法体重是反映AIDS发展过程、营养调节、判定预后的重要指标。这种体重下降主要是指脂肪和肌肉组织同时下降,一方面使肝脏产生过多的脂肪,使其在血液代谢中消耗大量热卡,另一方面加速肌肉中蛋白质的分解,引起体重下降。因此,患者需要的能量比健康人群高10%~15%。3营养治疗营养支持有助早期抗病毒治疗,提高CD4细胞计数CD4细胞在细胞免疫系统中起着中心调节作用,它能促进细胞产生抗体,正常为410~1590cell/μl,CD4细胞数量是影响患者生存质量的主要因素。维生素和矿物质能促进免疫器官的发育和免疫细胞的分化,提高机体免疫功能增强对感染的抵抗力。我们在日常膳食的基础上增加足量的矿物及维生素,如西红柿、黄瓜、生菜、草莓、葡萄、苹果、柑橘、猕猴桃、芒果、香蕉等[2]。3.1给予充足热卡及营养素患者摄入热卡应略大于健康人,达到40~45千卡/kg.d。三大营养素供能分别为蛋白质20%、碳水化合物40%~60%、脂肪20%~40%。对于有非脂肪组织被消耗的病人,蛋白质摄入量应达到115g/kg.d。注意补充微量营养素,维生素C每天至少500~1000mg,维生素E400U,β2胡萝卜素200μg,硒200μg,维生素B12100μg,锌50mg。3.2增加营养素摄入量经口摄入是营养支持最科学最经济的途径,应尽可能增加经口摄入量。对食欲不振者应鼓励使用喜爱的食物,每日可进食6~8次。3.3增加营养物在肠道的吸收腹泻是引起吸收不良的主要原因。在美国大约有60%的HIV感染者在病程中至少有1周以上的水样腹泻史,在发展中国家腹泻的发生率接近100%。对这类病人应一方面积极治疗腹泻,另一方面加强营养治疗,不能经口进食时采用管饲营养[3]。对艾滋病病毒感染者和病人合理饮食,改善营养状况,提高日常生活能力和生活质量,养成一个良好的饮食习惯。参考文献[1]束莉,博庆丽.阜阳市艾滋病感染者/病人的营养知识、态度及饮食行为调查,现代预防医学,2019,36(9):1621-1623[2]李新萍,韦彩云,杜丽群。营养支持疗法对AIDS患者营养状况的干预效果研究,护士进修杂志,2018,35(6):1486-1488[3]毛爱妹,李继平.艾滋病病人的营养治疗[J].中国艾滋病性病,2018,39(4):250-251.作者简介:热衣汗古丽·托乎提(1974-),女,维吾尔族,本科,副主任医师,研究方向:艾滋病。

相关关键词

艾滋病 营养保健 营养缺乏 中图分类号R181.3+2 文献标识码A 文章编号1004-7484(2019)04-0275-02 艾滋病的全称是&ldquo 人类获得性免疫缺陷综合征&rdquo (英文简称AIDS)。主要是由于人体的免疫系统被一种叫做HIV(人类免疫缺陷病毒)的病毒所破坏,从使身体丧失了对疾病的抵抗力,进而患上了多种不可治愈的肿瘤,最后导致患者死亡的一种严重的传染病。营养和艾滋病的关系密切,人体感染艾滋病病毒(HIV) 后,由于各种原因造成的身体营养缺乏,是影响艾滋病发病 治疗及死亡的原因之一。由于目前尚未发现抗HIV 的特效药物,而艾滋病的防治工作强调综合治疗和预防,艾滋病的营养支持提倡机体摄入适宜水平的各种营养素,防止营养缺乏和不平衡,将营养不良的症状及有关的并发症减到最低的状态,进而提高艾滋病病人的生存年限[1]。 人体感染艾滋病病毒(HIV)后,由于多种原因可造成身体营养缺乏,绝大多数人会因此出现体重降低,这是营养状况损害出现的第一症状,80%以上的AIDS患者还会出现极度消瘦,而营养缺乏反过来又会加快艾滋病的病程和发展,能量 蛋白质 微量营养素缺乏可以使身体的免疫功能进一步恶化,并影响其他生理功能,降低患者的生活质量和进行日常活动的能力。同时,营养状况也是确定艾滋病患者生存时间长短的一个重要因素,营养良好就可以延长患者的生存时间。另外,足够的蛋白质储备和充足的微量营养素对许多抗AIDS治疗药物的疗效好坏也是十分必要的。 1 营养状况对AIDS 免疫功能的影响 AIDS通过降低免疫力 直接干扰营养素的摄入和利用 间接地影响营养状况 增加了机会性感染的发生。因此 有效的营养支持可补充AIDS 患者的能量 蛋白质 维生素和矿物质 优化免疫系统的功能 维持体重 提高预后的效果。 2 营养支持是改善和增加体重的有效方法 体重是反映AIDS 发展过程 营养调节 判定预后的重要指标。这种体重下降主要是指脂肪和肌肉组织同时下降 方面使肝脏产生过多的脂肪 使其在血液代谢中消耗大量热卡 另一方面加速肌肉中蛋白质的分解 引起体重下降。因此 患者需要的能量比健康人群高10%~15%。 3 营养治疗 营养支持有助早期抗病毒治疗 提高CD4细胞计数CD4细胞在细胞免疫系统中起着中心调节作用